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什么叫盆腔炎 盆腔炎是怎么引起的 盆腔炎的原因有哪些

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  盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥。盆腔炎的危害很大,女性患病后如果久拖不治會(huì)對(duì)懷孕產(chǎn)生不利的影響,因此需要引起高度的重視。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于什么叫盆腔炎以及盆腔炎是怎么引起的等問題的解答,一起來看看吧!

  什么叫盆腔炎,解答

  盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一組感染性疾病,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個(gè)部位,也可同時(shí)累及幾個(gè)部位,以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見。

  盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女,初潮前、無性生活和絕經(jīng)后婦女很少發(fā)生盆腔炎性疾病,及時(shí)發(fā)生也常常是鄰近器官炎癥的擴(kuò)散。盆腔炎性疾病若未能得到及時(shí)、徹底治療,可導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛,炎性反復(fù)發(fā)作,從而嚴(yán)重影響婦女的生殖健康,且增加家庭與社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  引起盆腔炎的原因

  盆腔炎是怎么引起的?盆腔炎性疾病可為外源性病原體和內(nèi)源性病原體感染,性活動(dòng)、下生殖道感染、子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、性衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥直接蔓延、盆腔炎性疾病再次急性發(fā)作等都可引起本病。

  1、年齡:據(jù)資料顯示,盆腔炎性疾病的高發(fā)年齡為15-25歲。年輕婦女容易發(fā)生盆腔炎性疾病可能與頻繁性活動(dòng)、宮頸柱狀上皮異位、宮頸黏液機(jī)械防御功能較差有關(guān)。

  2、性活動(dòng):盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期婦女,尤其是初次性交年齡小、有多個(gè)性伴侶、性交過頻以及性伴侶有性傳播疾病者。

  3、下生殖道感染:下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宮頸炎、衣原體性子宮頸炎以及細(xì)菌性陰道病與盆腔炎性疾病的發(fā)生密切相關(guān)。

  4、子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染:如刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查等,由于手術(shù)所致生殖道黏膜損傷、出血、壞死,導(dǎo)致下生殖道內(nèi)源性病原體上行感染。

  5、性衛(wèi)生不良:經(jīng)期性交,使用不潔月經(jīng)墊等,均可使病原體侵入而引起炎癥。此外,低收入群體不注意性衛(wèi)生保健,陰道沖洗者盆腔炎性疾病的發(fā)生率高。

  6、鄰近器官炎癥直接蔓延:如闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,病原體以大腸埃希菌為主。

  7、盆腔炎性疾病再次急性發(fā)作:盆腔炎性疾病所致的盆腔廣泛粘連、輸卵管損傷、輸卵管防御能力下降,容易造成再次感染,導(dǎo)致急性發(fā)作。

  引起盆腔炎的主要原因是病原體感染。盆腔炎性疾病的病原體有外源性及內(nèi)源性兩個(gè)來源,兩種病原體可單獨(dú)存在,但通常為混合感染,可能使外源性的衣原體或淋病奈瑟菌感染造成輸卵管損傷后,容易繼發(fā)內(nèi)源性的需氧菌及厭氧菌感染。

  1、外源性病原體

  主要為性傳播疾病的病原體,如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。其他有支原體,包括人型支原體、生殖支原體以及解脲支原體。

  2、內(nèi)源性病原體

  來自原寄居于陰道內(nèi)的微生物群,包括需氧菌及厭氧菌,可以僅為需氧菌或僅為厭氧菌感染,但以需氧菌及厭氧菌混合感染多見。主要的需氧菌及兼性厭氧菌有金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,大腸埃希菌;厭氧菌有脆弱類桿菌,消化球菌,消化鏈球菌。厭氧菌感染的特點(diǎn)是容易形成盆腔膿腫、感染性血栓靜脈炎,膿液有糞臭并有氣泡。

  盆腔炎的癥狀

  盆腔炎會(huì)有下腹痛伴發(fā)熱的情況,若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、食欲不振等;腹膜炎時(shí),可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀;如有膿腫形成,可有下腹腫物及局部壓迫刺激癥狀;腫物位于前方可有泌尿系統(tǒng)癥狀,若位于后方,則有腹瀉及排便困難等直腸刺激癥狀。

  患者呈急性病容,體溫升高、心率增快,下腹可有肌緊張、壓痛及反跳痛。婦科檢查可見宮頸內(nèi)有大量膿性分泌物流出,宮頸充血、舉痛明顯;宮體有壓痛,活動(dòng)受限;子宮的兩側(cè)壓痛明顯;若為膿腫,則可觸及壓痛明顯的腫物,有波動(dòng)感;宮旁結(jié)締組織炎時(shí),可觸及宮旁一側(cè)或兩側(cè)有片狀增后,或兩側(cè)宮底韌帶高度水腫、增粗,壓痛明顯。

  盆腔炎的治療方法

  物理療法:溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。

  手術(shù)治療:有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。

  中藥治療:盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利,濕活血化瘀為主。方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時(shí)加延胡索9g。

  西藥治療:在用抗炎藥物時(shí),也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收。個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。某些情況下,抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時(shí)注意逐漸減量。

  另外在治療的過程中,需解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力。使得治療效果達(dá)到最佳。

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