剖腹產(chǎn)后要注意什么 剖腹產(chǎn)后的注意事項
剖宮產(chǎn)當天產(chǎn)婦回到病房后一定注意好好休息,因為這畢竟是一次大的手術(shù)經(jīng)歷。你知道剖腹產(chǎn)后要注意什么嗎?下面,學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹剖腹產(chǎn)后的注意事項。
剖腹產(chǎn)后的注意事項
無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)都是無法逃避疼痛。只不過,順產(chǎn)的疼痛出現(xiàn)在分娩過程中,而剖腹產(chǎn)的疼痛則從產(chǎn)后開始。那么,剖腹產(chǎn)產(chǎn)后護理要注意哪些問題呢?要少用止痛藥物一般在剖腹產(chǎn)術(shù)后數(shù)小時,傷口開始劇烈疼痛。為了能夠很好休息,使身體盡快復(fù)原,可請醫(yī)生在手術(shù)當天或當夜給用一些止痛藥物。在此之后,對疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動功能的恢復(fù)。
一般來講,傷口的疼痛在3天后便會自行消失。術(shù)后應(yīng)該多翻身麻醉藥物可抑制腸蠕動,引起不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹。因此,產(chǎn)后宜多做翻身動作,促進麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復(fù),使腸道內(nèi)的氣體盡快排出。臥床宜取半臥位剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦身體恢復(fù)較慢,不能與陰道自然分娩者一樣,在產(chǎn)后24小時后就可起床活動。因此,剖腹產(chǎn)者容易發(fā)生惡露不易排出的情況,但如果采取半臥位,配合多翻身,那么就會促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內(nèi),引起感染而影響子宮復(fù)位,也利于子宮切口的愈合。產(chǎn)后注意排尿術(shù)后只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低導(dǎo)尿管保留時間過長而引起尿路細菌感染的危險性。保持陰部及腹部切口清潔術(shù)后2周內(nèi),避免腹部切口沾濕,全身的清潔宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴;每天沖洗外陰1-2次,注意不要讓臟水進入陰道;如果傷口發(fā)生紅、腫、熱、痛,不可自己隨意擠壓敷貼,應(yīng)該及時就醫(yī),以免傷口感染遷延不愈。盡力早下床活動只要體力允許,產(chǎn)后應(yīng)該盡量早下床活動。不僅可增加腸蠕動的功能,促進子宮復(fù)位,而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎。
要進食脹氣食物剖腹產(chǎn)術(shù)后約24小時,胃腸功能才可恢復(fù),待胃腸功能恢復(fù)后,給予流食1天,如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后,改用半流質(zhì)食物1-2天,如稀粥、湯面、餛飩等,然后再轉(zhuǎn)為普通飲食。產(chǎn)褥期絕對禁止房事剖腹產(chǎn)術(shù)后100天,如果陰道不再出血,經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好,可以恢復(fù)性生活。但是,一定要采取嚴格的避孕措施,避免懷孕。否則,有疤痕的子宮容易在做刮宮術(shù)時而發(fā)生穿孔,甚至破裂。注意做健身鍛煉剖腹產(chǎn)術(shù)后10天左右,如果身體恢復(fù)良好,可開始進行健身鍛煉,早晚各做1次,每次做時,從2-3分鐘逐漸延長到10分鐘。
剖腹產(chǎn)的飲食注意事項
注意飲食營養(yǎng)是產(chǎn)婦康復(fù)的一個重要方面,術(shù)后產(chǎn)婦要擔負喂養(yǎng)嬰兒的重任,更應(yīng)注意飲食,遵醫(yī)囑進食。產(chǎn)后有乏力、納差等現(xiàn)象屬正常反應(yīng),不要擔心。應(yīng)食易消化的食物。在腹脹排氣前不能吃產(chǎn)氣多的食物。排氣之后,可以和一般正常產(chǎn)婦一樣吃營養(yǎng)豐富的食物。
一般來講,術(shù)后6小時之內(nèi)要禁食。因為術(shù)后胃腸道正常功能被抑制,腸蠕動相對減慢,如進食過多,腸道負擔加重,不僅會造成便秘,而且產(chǎn)氣增多,不利于康復(fù)。
術(shù)后6小時后進食有講究。6小時候后可進食燉蛋、蛋花湯等流質(zhì)食物。術(shù)后第一天,還以稀粥、魚湯等流質(zhì)食物為主,分6—8次給予。術(shù)后第二天,媽媽可吃些爛面、爛飯等稀、軟、爛的半流質(zhì)食物,分4—5次給予。第三天后,媽媽就可以食用普通飲食了,多補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、各種維生素和微量元素。
不吃產(chǎn)氣多的食物。如黃豆、豆制品、紅薯等。產(chǎn)氣多的食物會在腹內(nèi)發(fā)酵,在腸道內(nèi)產(chǎn)生大量氣體而引發(fā)腹脹。
剖腹產(chǎn)后護理技巧
剖腹產(chǎn)當天我們回到病房,一定注意好好休息,畢竟是一次大的手術(shù)經(jīng)歷。這時會有尿管的刺激、吸氧管的不適,心電監(jiān)護的袖帶纏繞,后背還有鎮(zhèn)痛泵。孩子出生后給了媽媽極大的吸引力,媽媽會不斷的關(guān)注孩子,在這時除了需要喂奶時喂孩子外,一定要閉目休息,盡快恢復(fù)體力。產(chǎn)后還要多翻身,促進盡早排氣,盡早進食,以補充手術(shù)的損失。
當?shù)诙彀纬蚬芎?,要盡快活動,可以先坐起,再在床邊活動,再下地活動。千萬不要一動不動的臥床,這樣會影響下肢血液循環(huán),發(fā)生下肢深部靜脈炎。當鎮(zhèn)痛泵取走后,傷口會有疼痛的感覺,孩子吃奶時會有子宮收縮的疼痛,這些疼痛對于沒有經(jīng)歷產(chǎn)程的剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦來說就覺得很疼了,這時我們就要咬咬牙挺過來了。當孩子吃奶時的宮縮疼就像是平時來月經(jīng)是的輕微痛經(jīng)一樣,都是可以忍受的,只有這樣的收縮才促使子宮由一個如皮球大的的球形器官縮小成孕前的大小。產(chǎn)后會有褥汗,這是孕期我們體內(nèi)貯存的水分,在產(chǎn)后以褥汗的方式排出體外。千萬不要以為是體虛出的虛汗。每天都要換衣服,以保證清潔。護士會進行外陰清洗,保持外陰清潔,還會有輸液,給以補充術(shù)中的損失和手術(shù)后不能盡快進食的能量補充,以及給以抗菌素等。
第三天我們基本就適應(yīng)了宮縮的疼痛,這時醫(yī)生會給傷口換藥,可能還有小的不適。醫(yī)生查看傷口有無滲血,有無紅腫發(fā)炎,了解傷口愈合情況。最重要的這時開始漲奶,一般產(chǎn)后24-48小時就開始漲奶,需要產(chǎn)婦咬牙挺過這一關(guān),通過乳房按摩疏通乳管,以保證孩子有充足的母乳喂養(yǎng)。
對于剖腹產(chǎn)的傷口來說,現(xiàn)代我們各醫(yī)院已經(jīng)普遍采取下腹橫切口,同時使用可吸收線埋藏縫合,還有使用皮膚拉鏈,皮膚凝膠粘合等方法,但不管什么方法,都盡量讓產(chǎn)婦的腹部皮膚損傷小,瘢痕小。腹部傷口一般7天就愈合了,皮膚中的可吸收線在90天時就完全看不見了。由于下腹橫切口切斷了下腹部的皮神經(jīng),因此下腹部切口周圍幾年之內(nèi)都會感到皮膚沒有什么感覺,木木的,因為神經(jīng)的恢復(fù)是很慢的。下腹部的切口在術(shù)后的一年半之內(nèi)都會是一種慢性炎癥的過程,表現(xiàn)為粉紅的一條,并隆起于皮膚,大約一年半之后就會變成白色的平坦的瘢痕了,有些醫(yī)生技術(shù)很好的,產(chǎn)婦皮膚不是瘢痕體質(zhì)的,切口幾乎看不出來。如果瘢痕體質(zhì)的,就會出現(xiàn)粗粗的一條楞?,F(xiàn)在產(chǎn)后康復(fù)很發(fā)達,如果是瘢痕體質(zhì)的產(chǎn)婦,可以盡早做皮膚護理,消除瘢痕的處理。北京瑪麗婦嬰醫(yī)院的產(chǎn)后康復(fù)中心就能很好的解決產(chǎn)后的一切不適。
剖腹產(chǎn)后生殖器官的復(fù)舊大約56天才能恢復(fù)到孕前的狀態(tài),在這個過程中不斷的有惡露排除,這是子宮在復(fù)舊過程中的壞死組織、炎性細胞不斷排出,由紅色的到粉色的,再變成白色的,大約需要二三十天,使子宮縮小。在這個過程中要注意外陰的清潔。
一般產(chǎn)后3天就可以在溫暖的屋子里洗洗頭,擦擦身子,把頭發(fā)用熱風吹干。一周時可以將浴室溫暖些洗洗澡,但要注意保護好傷口。產(chǎn)后每天要刷牙,保護好牙齒。
剖腹產(chǎn)后的飲食與自然產(chǎn)后的相同,要飲食均衡,易于消化。有肉有青菜有湯水,保證乳汁充足。同時有營養(yǎng)的飲食是補充手術(shù)時損失的血液,和傷口愈合所需要的蛋白質(zhì),如果沒有充足的蛋白質(zhì),傷口就無法愈合,所有傷口的愈合需要蛋白質(zhì)形成新生肉芽組織和血管。有青菜是為了要有粗纖維,保證大便通暢。有營養(yǎng)的湯水,可以形成很好質(zhì)量的乳汁,供孩子成長。還可以適當?shù)难a充些鈣質(zhì)和多種營養(yǎng)素,使母親嬰兒身體強壯。
產(chǎn)后1-2周內(nèi)要好好注意休息,孩子睡覺時媽媽就睡覺,孩子醒了,媽媽就照顧孩子和喂奶,因為月子里的孩子以睡眠為主,每天大約要睡17-18個小時,媽媽有充足的睡眠可以保證有充足的乳汁,這樣媽媽產(chǎn)后就能迅速恢復(fù)體力。如果術(shù)后孩子睡覺,媽媽看著孩子,孩子醒了,媽媽又要喂奶,這樣媽媽就會疲憊不堪,術(shù)后很難恢復(fù)。在充足的睡眠中媽媽可以很快的調(diào)節(jié)心理情緒,逐漸適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,主動照顧嬰兒。如果睡眠不足,會逐漸造成產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生,漸漸討厭孩子,以至厭世自殘自殺。
術(shù)后1-2周以休息為主,以后可以視體力而行,如果休息的好,恢復(fù)得較快,可以做些床上運動,如蹬腿、展臂、縮肛等以促進產(chǎn)后康復(fù)。蹬腿是類似蹬自行車一樣的運動,每天做十次,視體力逐漸加量。縮肛運動是躺在床上,收縮肛門,促進盆底肌的恢復(fù)。如果還較累,就不要過早運動。以休息為主,盡快康復(fù)。
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