喘息性支氣管炎是什么_喘息性支氣管炎的臨床表現(xiàn)
喘息性支氣管炎是什么病?喘息樣支氣管炎是一臨床綜合征,泛指一組有喘息表現(xiàn)的嬰幼兒急性支氣管炎。喘息性支氣管炎要怎么治療?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的喘息性支氣管炎資料,希望對(duì)你有用!
喘息性支氣管炎的病因
1.感染因素
多種病毒和細(xì)菌感染均可引起。較常見的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原體等,部分病例可在病毒感染基礎(chǔ)上并發(fā)細(xì)菌感染。
2.解剖特點(diǎn)
嬰幼兒的氣管和支氣管都比較狹小,其周圍彈力纖維發(fā)育不完善,黏膜易受感染或其他刺激而腫脹充血引起管道狹窄,分泌物黏稠不易咳出,從而產(chǎn)生喘鳴音。
3.過(guò)敏體質(zhì)因素
患兒多有過(guò)敏體質(zhì)傾向,即患兒或親屬有濕疹、食物或藥物過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘等變態(tài)反應(yīng)性疾病。
喘息性支氣管炎的臨床表現(xiàn)
1.發(fā)病年齡較小,多見于1~3歲小兒。
2.常繼發(fā)于上呼吸道感染。多數(shù)低到中度發(fā)熱。呼氣時(shí)間延長(zhǎng)、伴有哮鳴音及粗濕啰音,喘息無(wú)明顯發(fā)作性。
3.經(jīng)治療后,在第5~7天癥狀減輕。
4.部分病例可有復(fù)發(fā),大多因再次感染引起。
5.預(yù)后良好。部分病例可發(fā)展為支氣管哮喘,高危因素包括:有過(guò)敏史、嗜酸性粒細(xì)胞較高以及血清IgE升高。
喘息性支氣管炎的治療
1.一般治療
注意休息。嬰兒須經(jīng)常拍背、改變體位,使呼吸道分泌物易于排出。重者參考毛細(xì)支氣管炎及支氣管哮喘的治療。
2.抗感染治療
細(xì)菌性感染經(jīng)驗(yàn)性用藥,一般選用青霉素或頭孢類抗生素,口服或靜脈點(diǎn)滴。考慮支原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。單純病毒感染可不用抗生素。以后根據(jù)臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查調(diào)整用藥。
3.對(duì)癥治療
發(fā)熱時(shí)采用物理降溫和藥物降溫,防止高熱及驚厥;使用2激動(dòng)劑霧化吸入,緩解咳嗽和喘息,促進(jìn)排痰;口服止咳化痰藥物。重癥按照支氣管哮喘發(fā)作期治療。
4.中醫(yī)療法
本病中醫(yī)稱為外感咳嗽,由于致病因素不同,臨床分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽和實(shí)熱喘。治法以疏風(fēng)散寒、清熱宣肺降熱平喘為主??山Y(jié)合臨床辨證施治。
(1)風(fēng)寒咳嗽以突然咳嗽,聲咳急頻為主,痰稀薄、鼻塞流清涕、咽癢或伴頭痛、惡寒或不發(fā)熱苔微白,脈浮。治以辛溫解表,散寒止咳。常用杏蘇散加減。
(2)風(fēng)熱咳嗽咳嗽不爽,痰以黃黏稠為主,咽紅口干,鼻塞流黃涕或伴發(fā)熱有汗,舌苔身微黃白,脈浮數(shù)。治以辛涼解表,宣肺止咳。常用桑菊飲加減。
(3)實(shí)熱喘除上述癥狀外患兒發(fā)熱較高,同時(shí)伴有喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。常用麻杏石甘湯加減。
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