唐氏篩查的類型
唐篩是產(chǎn)檢必做項目之一,主要目的是為了評估胎兒患唐氏綜合癥的風險,當然唐氏篩查類型也有多種,唐氏篩查的類型有哪些呢?本文是學習啦小編整理的唐氏篩查的類型資料,僅供參考。
唐氏篩查的類型
早期唐氏篩查
孕早期唐氏篩查是結合胎兒頸后透明帶(NT)篩查的B超檢查和血清生化檢查結果對孕媽媽懷上染色體遺傳疾病的胎兒進行風險評估。早期唐氏篩查能檢測出相當高比例的唐氏綜合癥和其他染色體異常病例,但由于頸后透明帶掃描的準確性由許多因素決定,其中包括B超醫(yī)生的水平以及所使用的掃描儀的精確度等,所以孕早期唐篩仍然存在一定缺點。早期唐氏篩查不過的話可以什么都不做或做診斷性檢查,比如做羊水穿刺來做更詳細的確診。
中期唐氏篩查
孕中期唐氏篩查是抽取母嬰血清檢測母體血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(hCG)的濃度以及游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A),根據(jù)孕婦血清中這些標志物的升高或降低并結合孕婦的預產(chǎn)期、年齡、體重和采血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險系數(shù)。
唐氏篩查注意事項
每一位孕婦都可能懷上唐氏兒,所以都應進行唐氏綜合征的產(chǎn)前篩查。唐氏篩查是在懷孕15-20周進行,通過血清學和B超聯(lián)合檢查,并結合孕婦的年齡、體重、孕周、病史等進行綜合風險評估。做唐氏篩查需要空腹嗎?做唐氏篩查是不需要空腹的。關于唐氏篩查有以下幾點內容:
1、篩查時間:最佳時間是在孕15-20周。
2、經(jīng)濟簡便,對胎兒無損傷。盡管唐篩結果不能十分準確地判斷胎兒是否愚型,但畢竟這是判斷胎兒是否愚型的最經(jīng)濟、簡便,對胎兒無損傷的檢測方法,如果查出的結果高危,可以進一步作羊膜穿刺檢查。
3、篩查方法:多采用聯(lián)合血清學的方法篩查唐氏綜合征。抽取孕婦的外周血,提取血清(不用空腹),檢測母親血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和血清絨毛促性腺激素(HCG)的濃度,結合孕婦的預產(chǎn)期、年齡和抽血時的孕周和體重計算出危險系數(shù)”,這樣可以查出80%的先天愚兒。
4、費用:100元左右,不過各地各家醫(yī)院標準不同。
5、檢查前的準備:做唐氏篩查時無需空腹,但與月經(jīng)周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關,在篩查前時,孕婦需要提供較為詳細的個人資料,包括出生年月,末次月經(jīng)、體重、是否胰島素依賴性糖尿病、雙胎,是否吸煙,異常妊娠史等。由于篩查的風險率統(tǒng)計中需要根據(jù)上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填寫化驗單的工作也十分重要。
6、唐氏篩查暫時不適用于試管嬰兒、雙胎妊娠者。
為什么要進行唐氏篩查
唐氏綜合征是一種染色體缺陷病,在第21號染色體上多了一條,故又稱為21三體綜合征。主要表現(xiàn)為嚴重智力障礙、面容古怪、耳位低、眼距寬、頸部皮膚厚、肢體畸形。由于唐氏綜合征患兒具有嚴重的智力障礙,先天愚型,伸舌樣癡呆,生活完全不能自理,并伴有復雜的心血管疾病,終生無法治愈。以中國為例,大約每20分鐘就有一位唐氏兒出生,會給家庭帶來沉重的精神和經(jīng)濟負擔。
唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法,任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒。過去認為,大于35歲的是高危人群,懷唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高?,F(xiàn)在認為80%的唐氏綜合征發(fā)生在小于35歲的孕婦當中。
唐氏篩查既能縮小羊水檢查的范圍,又不會遺漏可能懷有唐氏兒的孕婦,建議每一位孕婦都要進行唐氏篩查,做到防范于未然。檢查血清AFP、HGG還可篩查出神經(jīng)管畸形、18三體綜合征及13三體綜合征的高危孕婦。
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