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小兒大葉性肺炎治療

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  小兒大葉性肺炎治療 前胡湯

  組方:水煎服,每日3次,飲后服

  制用法:前胡12克桑葉12克知母12克麥冬9克黃芩10克金銀花12克杏仁6克 。

  小兒大葉性肺炎治療 大葉性肺炎

  臨床表現(xiàn)

  1.起病急驟,寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。病變廣泛者可伴氣促和紫紺。

  2.部分病例有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。

  3.重癥者可有神經(jīng)精神癥狀,如煩躁不安、譫妄等。亦可發(fā)生周圍回圈衰竭,并發(fā)感染性休克,稱休克型(或中毒性)肺炎。

  4.急性病容,呼吸急促,鼻翼扇動。部分患者口唇和鼻周有可能出現(xiàn)黃疸.早期肺部體征不明顯或僅有呼吸音減低和胸膜摩擦音。實變期可有典型體征,如患側(cè)呼吸運動減弱,語顫增強,叩診濁音,聽診呼吸音減低,有濕羅音或病理性支氣管呼吸音。

  小兒大葉性肺炎治療 診斷依據(jù)

  1.本病好發(fā)于青壯年男性和冬春二季。

  2.起病前多有誘因存在,約半數(shù)病例先有上呼吸道病毒感染等前驅(qū)表現(xiàn)。

  3.突然起病寒戰(zhàn)、高熱。

  4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,鐵銹色痰。重癥患者可伴休克。

  5.肺實變體征。重癥患者血壓常降至10.5/6.5KPA(80/50mmHg)以下。

  6.血白細胞總數(shù)增加,中性粒細胞達0.80以上,核左移,有中毒顆粒。

  7.痰涂片可見大量革蘭氏陽性球菌。

  8.痰、血培養(yǎng)有肺炎球菌生長。

  9.血清學(xué)檢查陽性(協(xié)同凝集試驗、對流免疫電泳檢測肺炎球菌莢膜多糖抗原)。

  10.胸部X線檢查顯示段或葉性均勻一致的大片狀密度增高陰影。

  11.血氣分析檢查有PAO2及PACO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PACO2可上升。

  小兒大葉性肺炎治療 治療原則

  1.加強護理和支持療法。

  2.抗菌藥物治療。

  3.休克型肺炎的治療加強護理,嚴密監(jiān)測。補充血容量糾正休克。糾正酸堿失衡。應(yīng)用血管活性藥物。應(yīng)用足量抗生素。盡早加用糖皮質(zhì)激素。防治心、腎功能不全及呼吸衰竭。

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