肺炎是嬰幼兒時期很常見的一種病癥，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，而這也是很多嬰幼兒死亡的常見原因之一，因此面對兒童肺炎還是要時刻關注的。今天小編就給大家介紹小兒肺炎診療計劃。

　　小兒肺炎診療計劃

　　1.血常規(guī)檢查

　　細菌性肺炎時，白細胞計數(shù)通常增高，中性粒細胞比例增高。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎，有時白細胞總數(shù)反而減低。病毒性肺炎的白細胞計數(shù)常為正?；驕p少，淋巴細胞比例正?；蛟龈?。

　　小兒肺炎診療計劃2.C反應蛋白試驗

　　在細菌性感染、敗血癥等時C反應蛋白值上升，升高與感染的嚴重程度呈正比，病毒及支原體感染時通常不增高，但也并非完全如此。

　　小兒肺炎診療計劃3.病原學檢查

　　病原學的檢測包括直接涂片鏡檢及細菌分離鑒定。標本可為痰、咽拭子、胸腔積液、肺泡灌洗液等。病原的分離為最可靠的方法。亦可做細菌或是病毒抗原的檢測、核酸的檢測以及抗體的檢測。

　　小兒肺炎診療計劃4.胸部X線檢查

　　胸部X線，早期可見肺紋理增強，以后可見到雙肺中下野有大小不等的點片狀浸潤，或融合成片狀陰影，常并發(fā)肺氣腫、肺不張。

　　小兒肺炎診療計劃1.一般癥狀

　　有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀，早期體溫為38～39℃，亦可高達40℃。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。

　　小兒肺炎診療計劃2.呼吸系統(tǒng)癥狀

　　(1)咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳，隨后咽喉部出現(xiàn)痰鳴音，咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。

　　(2)呼吸道癥狀以及體征呼吸表淺增快，部分患者嘴的周圍以及指甲都有輕度的發(fā)紺。找早期，肺部體征并不會很明顯。

　　3.其他系統(tǒng)的癥狀與體征

　　(1)循環(huán)系統(tǒng)癥狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160～200次/分，肝臟短時間內(nèi)增大或明顯增大、面色蒼白、口周發(fā)紺、四肢水腫、尿少，應考慮充血性心力衰竭。

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