小兒支氣管肺炎胸片的檢查鑒別
小兒支氣管炎也是困擾著孩子健康的,大多數(shù)家長并不了解這一疾病,那么今天就隨小編了解小兒支氣管肺炎胸片。
小兒支氣管肺炎胸片 氣管炎的檢查鑒別
1.白細胞分類計數(shù)
緩解期患者白細胞總數(shù)及區(qū)別計數(shù)多正常,急性發(fā)作期并發(fā)細菌感染時白細胞總數(shù)和中性粒細胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多;
2.痰液檢查
急性發(fā)作期痰液外觀多呈膿性,涂片檢查可見大量中性粒細胞,合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒細胞。痰培養(yǎng)可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌等生長;
3.X線檢查
早期可無明顯改變,反復急性發(fā)作者可見兩肺紋理增粗、紊亂呈網(wǎng)狀或條索狀及斑點狀,陰影以下肺野為明顯,此系由于支氣管管壁增厚、細支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細胞浸潤或纖維化所致;
4.肺功能檢查
一秒用力呼氣量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多無明顯變化,當出現(xiàn)氣流受阻時,第1秒用力呼氣容積FEV 1和FEV 1與肺活量VC或用力肺活量FVC的比值則減少
小兒支氣管肺炎胸片 慢急性氣管炎鑒別
活動性肺結(jié)核常伴有低熱、乏力、盜汗、咯血等癥狀;咳嗽和咯痰的程度與肺結(jié)核的活動性有關(guān)。X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病灶,痰結(jié)核菌檢查陽性,老年肺結(jié)核的毒性癥狀不明顯,常因慢性氣管炎癥狀的掩蓋,長期未被發(fā)現(xiàn),應(yīng)特別注意。
二支氣管哮喘
起病年齡較輕,常有個人或家族過敏性病史;氣管和支氣管對各種刺激的反應(yīng)性增高,表現(xiàn)為廣泛的支氣管痙攣和管腔狹窄,臨床上有陣發(fā)性呼吸困難和咳嗽,發(fā)作短暫或持續(xù)。
胸部叩診有過清音,聽診有呼氣延長伴高音調(diào)的哮鳴音。晚期常并發(fā)慢性氣管炎。哮嗜酸粒細胞在支氣管哮喘患者的痰中較多,而喘息型氣管炎患者的痰中較少。
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