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怎樣預(yù)防小兒驚厥

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  兒童期高熱驚厥的發(fā)病率約為2%~5%。發(fā)病機(jī)制可能與小兒腦發(fā)育不成熟,神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能不完善,造成驚厥閾值偏低有關(guān)。那么你知道怎樣才能預(yù)防小兒驚厥嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理寶寶驚厥的預(yù)防方法措施。

  預(yù)防小兒驚厥的措施

  1)權(quán)衡接種疫苗的必要性和得失,若因當(dāng)時(shí)該地區(qū)有相關(guān)疾病流行需要接種時(shí),應(yīng)注意接種引起的副作用,取得家長(zhǎng)的同意,并達(dá)成共識(shí)。

  2)知道家長(zhǎng)處理可能發(fā)生的不良反應(yīng),包括如何使用退熱藥及抗驚厥藥物的間歇短程預(yù)防。

  3)較易引起發(fā)熱的疫苗,應(yīng)采取防范措施。

  4)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。

  5)注意疫苗使用說明,若指出應(yīng)禁忌者,不宜應(yīng)用。

  日常用藥時(shí)應(yīng)注意的品種:

  1)擬交感神經(jīng)藥,如麻黃素、滴鼻凈等應(yīng)慎用。

  2)抗組胺藥及相關(guān)藥物如酮替芬、異丙嗪及撲爾敏等慎用。

  3)茶堿及含咖啡因類的藥物如去痛片、快克等藥物慎用。

  4)其它藥物如氯丙嗪、氟哌啶醇、大劑量青霉素等應(yīng)慎用。

  寶寶驚厥的預(yù)防方法

  中藥處方(一)

  【方名】小兒驚厥方劑一。

  【組成】蟬衣6克鉤藤8克甘草3克珍珠母10克炒棗仁10克梔子4克黃連3克防風(fēng)3克杭芍8克青黛3克。

  【用法】水煎20分鐘,每劑煎2次。將2次藥液混合,早中晚各服1次。第1周每日1劑,連服7劑。第2、3、4周隔天1劑,連用3周,共調(diào)理4周,可預(yù)防發(fā)熱驚厥反復(fù)發(fā)作。

  【主治】防止發(fā)熱驚厥反復(fù)發(fā)作。

  【出處】中藥方劑大全。

  中藥處方(二)

  【方名】小兒驚厥方劑二。

  【組成】當(dāng)歸3~5克桃仁3~5克紅花3~5克生地3~5克赤芍3~5克鉤藤3~5克羚羊角3~5克白茅根3~5克。

  【用法】鼻飼、滴管、灌腸給藥。

  【治法】清熱活血,平肝熄風(fēng)。

  【主治】新生兒驚厥屬瘀血阻絡(luò)者,癥見初生1~2日突然尖聲叫,抽搐陣陣發(fā)作,面目青紫,嗜睡昏迷交替出現(xiàn)。驚風(fēng)屬微型或陣攣型,兩眼大睜,凝視,眼球震動(dòng),囪門飽滿,嘔吐拒食,指紋青紫,舌質(zhì)紫或暗紅色。重癥者痰壅屏息,呼吸不整或陽(yáng)衰氣脫,四肢厥逆,爪甲青黑。

  【加減】高熱加石膏、大青葉、丹皮,黃疸加茵陳、梔子、黃芩,痰壅屏息加竹瀝、葦根、化紅,昏迷加石菖蒲、草決明、麝香敷臍。

  【出處】中藥方劑大全<驚厥>

  新生兒驚厥病因

  新生兒驚厥的類型并不有助于區(qū)別是局灶性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,還是代謝性疾病。大多數(shù)新生兒驚厥的典型局灶病變可能與此年齡期髓鞘發(fā)育不完善,新生兒大腦皮質(zhì)的原發(fā)性抑制及大腦樹突和突觸形成不完全有關(guān)。

  驚厥可僅由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常放電引起,但這種異常放電可由許多原發(fā)性顱內(nèi)病變(腦膜炎,腦血管意外,腦炎,顱內(nèi)出血,腫瘤)引起,或繼發(fā)于全身性或代謝性(如缺血缺氧,低血糖,低血鈣,低血鈉)疾病。

  感染可引起驚厥,腦膜炎常有驚厥,敗血癥也可發(fā)生,但一般不出現(xiàn)此征。革蘭氏陰性菌常引起新生兒顱內(nèi)和全身性感染,巨細(xì)胞病毒,單純皰疹病毒,風(fēng)疹病毒,梅毒螺旋體和弓形蟲造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染常引起驚厥。

  缺血缺氧引起的驚厥常發(fā)生在分娩前,分娩時(shí)和分娩后,并常在伴有呼吸窘迫綜合征的早產(chǎn)兒中發(fā)生。

  低血糖在糖尿病母親的新生兒,小于胎齡兒和有缺血缺氧及其他應(yīng)激的新生兒中常見。足月兒血糖<40mg/dl(2.2mmol/L),低出生體重兒<30mg/dl(1.7mmol/L)為低血糖;并不是這種血糖水平的新生兒都有癥狀,長(zhǎng)期或反復(fù)發(fā)作低血糖可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害。

  低血鈣,定義為血清鈣水平<7.5mg/dl(<1.87mmol/L)常伴血清磷>3mg/dl(>0.95mmol/L),和低血糖一樣,可以無癥狀,低血鈣常和早產(chǎn)及難產(chǎn)有關(guān)。

  低血鎂不常見,但當(dāng)血清鎂<1.4mEq/L時(shí)能引起驚厥。低血鎂常與低血鈣有關(guān),低血鈣嬰兒用足量鈣劑治療后驚厥仍持續(xù)存在時(shí),應(yīng)考慮低血鎂。

  高鈉血癥或低鈉血癥可引起驚厥,口服和靜脈輸注氯化鈉負(fù)荷過量可造成高鈉血癥,過多的經(jīng)口或靜脈輸注水分,或糞便或尿液中失鈉后可引起低鈉血癥。

  先天性代謝性疾病,如氨基酸或有機(jī)酸尿癥可出現(xiàn)新生兒驚厥,維生素B6 缺乏或維生素B6 依賴是引起驚厥的罕見病因,但易于治療。

  其他原因引起的更難診斷和治療的驚厥,包括腦室內(nèi)出血后遺癥,產(chǎn)傷,撤藥綜合征和中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形。母親濫用藥物(如可卡因,海洛因和地西泮)是越來越多的常見原因,嬰兒生后因發(fā)生急性撤藥綜合征而驚厥。


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怎樣預(yù)防小兒驚厥

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