7個(gè)月寶寶嘔吐腹瀉
七個(gè)月的寶寶嘔吐,腹瀉該怎么辦呢?下面讓學(xué)習(xí)啦小編跟大家一起來了解一下吧。
7個(gè)月嬰兒嘔吐與腹瀉,該怎么辦呢?
吃母乳的孩子大便呈黃色或金黃色,均勻如軟膏樣,但無臭味,便次較多,一般每天2~4次,有的多達(dá)7~8次,這叫做生理性腹瀉。父母不必?fù)?dān)心,這都屬于正?,F(xiàn)象,到小孩長到一定時(shí)期這種腹瀉會(huì)自動(dòng)消失。用牛奶喂養(yǎng)的孩子大便較少,每天便次在1~2次,稍有臭味。 剛剛生下來的小孩,即使沒有吃進(jìn)一點(diǎn)東西,一般在生后10~12小時(shí)之后會(huì)拉黑綠色胎便。在喂奶3~4天后,大便呈黃綠色,這叫做過渡期的大便,之后是逐漸呈黃色糞便。如果嬰兒生后24小時(shí)內(nèi)沒有胎便排泄,或4~5天左右仍無正常大便排出,應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生檢查。 有的嬰幼兒大便次數(shù)多而量較少,又多呈綠色粘液狀。其中奶瓣較少,說明孩子食量過大,應(yīng)逐漸減少奶量。也有的減少奶量后仍腹瀉,這可能就是饑餓性腹瀉,應(yīng)適當(dāng)增加奶量。 用牛奶喂養(yǎng)的小孩如果出現(xiàn)大便過硬、臭味大時(shí),表明牛奶喂量過多,糖分少,應(yīng)在奶中加些糖;如糖分過量,則嬰兒大便帶泡沫,便較稀呈黃色,酸味重,則應(yīng)適當(dāng)減少糖量,增加奶量。 如果嬰幼兒出生起一直排灰白色便,從沒有黃色便,而小便呈黃色時(shí),很可能為先天性膽道梗阻所致。嬰幼兒腸道感染時(shí),大便次數(shù)多,稀便或水樣便,便臭帶粘液,多出現(xiàn)嘔吐、厭食、發(fā)熱甚至脫水,均應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查。 嬰幼兒大便的次數(shù)和質(zhì)地常常反映其消化功能的狀況,家長若能重視對嬰幼兒大便的質(zhì)地、色樣和次數(shù)的觀察,正確地識(shí)別正常和異常的大便,有助于早期發(fā)現(xiàn)寶寶消化道的異常,為診斷疾病提供有價(jià)值的線索。
正常大便 1、胎便胎便的主要成分是水,大約占了72%,由胎兒腸道脫落的上皮細(xì)胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成,出生后幾小時(shí)內(nèi)(一般10小時(shí)內(nèi))首次排出胎糞,呈墨綠色、有點(diǎn)發(fā)亮,很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油,無臭味,進(jìn)食后2_3日內(nèi)逐漸過渡為嬰兒正常糞便。
2、母乳喂養(yǎng)兒糞便呈金黃色,多為均勻糊狀,偶有細(xì)小乳凝塊,有酸味,每日2_3次。即使每天大便達(dá)到3_5次,但大便不含太多的水分,呈糊狀,也可視為正常。
3、人工喂養(yǎng)兒糞便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂養(yǎng)的嬰兒,糞便呈淡黃色,大多成形,含乳凝塊較多,為堿性或中性,量多、較臭,每日1_2次。
4、混合喂養(yǎng)兒糞便哺母乳加牛乳者糞便與喂牛乳者相似,但較黃、軟。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等輔食后,糞便性狀接近成人,每日一次。 異常大便 在沒有改變食物量及種類的情況下,寶寶的大便次數(shù)突然增加,變稀應(yīng)視為異常。
1、 泡沫樣大便 偏食淀粉或糖類食物過多時(shí),可使腸腔中食物增加發(fā)酵,產(chǎn)生的大便呈深棕色的水樣便,并帶有泡沫。
2、 奇臭難聞大便 偏食含蛋白質(zhì)的食物過多時(shí),這些蛋白質(zhì)可中和胃里的胃酸,這樣就降低了胃液的酸度,使蛋白質(zhì)不能充分地消化吸收,再加上腸腔內(nèi)細(xì)菌的分解代謝,這些寶寶的大便往往是奇臭難聞。
3、發(fā)亮大便進(jìn)食脂肪過多時(shí),在腸腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生過多的脂肪酸刺激腸粘膜,使腸子的蠕動(dòng)增加,結(jié)果產(chǎn)生淡黃色液狀和量較多的大便,有時(shí)大便發(fā)亮,甚至可以在便盆內(nèi)滑動(dòng)。
4、綠色大便若大便呈綠色,糞便量少,黏液多,屬饑餓性腹瀉。 此外,有些吃配方奶的孩子,排出的糞便呈暗綠色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質(zhì),這些鐵質(zhì)經(jīng)過消化道,并與空氣接觸之后,就呈現(xiàn)為暗綠色。
5、蛋花湯樣大便病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的小病人常常出現(xiàn)蛋花湯樣大便。
6、豆腐渣樣大便 則常常見于霉菌引起的腸炎。
7、水樣大便 多見于食物中毒和急性腸炎。
8、灰白色大便各種原因所致的膽道阻塞病人會(huì)排出灰白色的大便。醫(yī)學(xué)上稱陶土色大便。此外,進(jìn)食牛奶過多或糖過少,產(chǎn)生的脂肪酸與食物中的礦物質(zhì)鈣和鎂相結(jié)合,形成脂肪皂,糞便也可呈現(xiàn)灰白色,質(zhì)硬,并伴有臭味。
9、柏油樣大便由于上消化道或小腸出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長,因紅細(xì)胞破壞后,血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,故糞便呈黑色;又由于硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液,而使糞便黑而發(fā)亮,故稱為柏油樣便,多見于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎所致的出血。 正常人進(jìn)食動(dòng)物血、豬肝等含鐵多的食物也可使糞便呈黑色,而服用鉍劑、炭粉以及某些中藥等藥物也會(huì)使糞便變黑,但一般為灰黑色無光澤,做隱血試驗(yàn)陰性可幫助鑒別。
10、鮮紅色血便血色鮮紅不與糞便混合,僅黏附于糞便表面或于排便后有鮮血滴出或噴射出,提示為肛門或肛管疾病,如痔瘡、肛裂、腸息肉和直腸腫瘤等引起的出血。
11、果醬樣大便暗紅色果醬樣大便見于腸套疊;暗紅色果醬樣膿血便則見于阿米巴痢疾。
12、黏液膿性鮮血便 常見于細(xì)菌性痢疾、空腸彎曲菌腸炎。
13、洗肉水樣血便并有特殊的腥臭味見于急性出血性壞死性腸炎。
一.大便的顏色 通常寶寶出生頭幾天的大便呈均勻,墨綠色且?guī)юば裕蔀樘?正?,F(xiàn)象)。初生一個(gè)月內(nèi)喂養(yǎng)母奶的寶寶,其糞便多為黃色,隨年齡增長,糞便會(huì)由黃色轉(zhuǎn)為黃綠色或綠色。到5個(gè)月大時(shí),大部分為黃綠色及綠色糞便。然而,喂哺嬰兒配方奶粉的寶寶,尤其是乳清蛋白且加強(qiáng)鐵質(zhì)的配方,其糞便多為綠色。寶寶添加副食品之后,糞便會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為褐色。 寶寶出現(xiàn)綠便與個(gè)人體質(zhì)、年齡、腸內(nèi)酸堿度、腸內(nèi)細(xì)菌生長狀態(tài)、奶制品成分(如鐵質(zhì))都有關(guān)系,只要寶寶精神與活動(dòng)正常,則不必?fù)?dān)心。 母乳喂養(yǎng)的寶寶大便比較稀釋,細(xì)膩,色金黃,略有酸味,無泡沫,每天3-8次不等; 普通配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶,一般來說大便易干燥,色蛋黃,略有臭味,比人乳喂養(yǎng)的寶寶大便量多,解便的次數(shù)少,一日1-3次。但如果你選用的是含益生元配方的嬰兒奶粉,寶寶的大便會(huì)更接近母乳的大便形狀。
二.大便內(nèi)有白色顆粒? 喂哺母奶或嬰兒配方奶粉的初生寶寶,其糞便中常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些白色顆粒,這些白色顆粒外面包著通明黃色或棕色物質(zhì),此乃由于初生寶寶胃腸未發(fā)育完全以及消化道的消化酶還沒有完全成熟的關(guān)系,導(dǎo)致脂肪消化不完全而排出于糞便中,這些俗稱為生理性糞便,且會(huì)隨著年齡增長而逐漸消失,可請媽媽們放心。
三.大便次數(shù) 如大便次數(shù)增多,呈蛋花樣,水分多,有腥臭味,或大便出現(xiàn)黏液,膿血/鮮血,則為異常大便,應(yīng)及時(shí)就診。就診時(shí)應(yīng)留少許異常大便,帶到醫(yī)院化驗(yàn),以協(xié)助治療。 好“臭臭”成長記 吃、喝、拉、撒、睡是剛出生嬰兒的主要成長任務(wù),每樣都不能缺,都極其重要。我們今天要說的是寶寶“拉”的問題。食物被吃進(jìn)人體后,營養(yǎng)會(huì)為人體吸收、利用,其余消化吸收不完全的廢物、殘?jiān)?,就?huì)變成排泄物,借著糞便將毒素與廢物排出去,形成正常、健康的身體循環(huán)。
“臭臭”是否正常,是寶寶是否健康的晴雨表。
1.新生兒胎便(墨綠色) 估計(jì)孩子來到人世的第一次大便沒少嚇著父母,墨綠墨綠的一大堆,嚇得爸爸們跑去叫醫(yī)生。 剛生下來的寶寶,即使沒吃一點(diǎn)東西,出生后6~12小時(shí)也會(huì)拉出墨綠色胎便。 不知道是寶寶體惜自己的媽媽,還是他們不愿意把自己每天周而復(fù)始吞咽的羊水弄臟,反正寶寶一定要從媽媽肚里出來后才肯拉自己人生第一次大便。積存了9個(gè)月的胎便必須借著頻繁的排便才能清除干凈,一般需要延續(xù)2~3天,每天3~5次,濃重的墨綠色才能消失。 胎便通常沒有臭味、狀態(tài)黏稠、顏色近墨綠色,主要由孩子在胎內(nèi)吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細(xì)胞、毳毛、皮脂以及膽汁、腸道分泌物等組成。這些與生俱來的東西很難洗凈,有經(jīng)驗(yàn)的老人會(huì)告訴孩子的父母,頭幾天一定要包紙尿褲而不是尿布。 專家提醒—這不是壞“臭臭”:早產(chǎn)兒排胎便的時(shí)間有時(shí)會(huì)有所推遲,這主要和早產(chǎn)兒腸蠕動(dòng)功能較差或孩子進(jìn)食延遲有關(guān)。
2.過渡期大便(黃綠色) 胎便排出的那幾日,喂奶也開始進(jìn)行,待排凈胎便,向正常大便過渡時(shí)的大便呈黃綠色。多數(shù)新生兒在吃奶2~3天后大便呈現(xiàn)這一階段,然后逐漸進(jìn)入黃色的正常階段(母乳喂養(yǎng)的寶寶)。 專家提醒——這不是壞“臭臭”:新生兒喂養(yǎng)開始的時(shí)間和攝入奶量會(huì)直接影響過渡便出現(xiàn)和持續(xù)的時(shí)間。若開奶延遲,或攝入奶量太少,過渡便出現(xiàn)的時(shí)間也會(huì)推遲。
3.哺乳期大便
a.母乳喂養(yǎng)的寶寶(金黃色的軟糊便) 由于母奶中含有豐富的寡糖,能夠充分地刺激腸胃蠕動(dòng),因此大部分寶寶不會(huì)有硬便的情形,也不會(huì)有明顯臭味,呈金黃色,偶爾會(huì)微帶綠色且比較稀;或呈軟膏樣,均勻一致,帶有酸味且沒有泡沫。母乳喂養(yǎng)寶寶的解便次數(shù)很彈性,通常新生兒期次數(shù)較多,一天2~5次,隨著孩子月齡的增長,大便次數(shù)會(huì)逐漸減少,2~3個(gè)月的孩子大便次數(shù)會(huì)減少到每天1~2次。因此,吃母乳的嬰兒如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況,只要嬰兒精神及吃奶情況良好,體重增加正常,沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形,就都是正常的,家長沒有必要擔(dān)憂。 專家提醒—這不是壞“臭臭”:母乳喂養(yǎng)的新生兒甚至?xí)l(fā)生一天排便7~8次的狀況,父母不必?fù)?dān)心,這叫做生理性腹瀉,屬于正常現(xiàn)象,到寶寶長到一定時(shí)期這種腹瀉會(huì)自動(dòng)消失。
b.人工喂養(yǎng)的寶寶(土黃色的硬膏便) 用配方奶喂養(yǎng)的寶寶大便較少,通常會(huì)干燥、粗糙一些,稍硬如硬膏,但也是只要不難解,不似羊便,就沒關(guān)系。如果消化沒問題,通常會(huì)是土黃或金黃色,略帶一些酸臭味,每天約 1~2次。 專家提醒—這不是壞“臭臭”:喝配方奶的孩子有時(shí)大便會(huì)黃中帶綠或青綠,這是因?yàn)榕浞侥惕F質(zhì)含量都很高,當(dāng)寶寶對奶粉中的鐵質(zhì)吸收不完全時(shí),多余的鐵質(zhì)就會(huì)使大便帶綠色,這情形是正常的。并不是老輩人說的孩子大便呈綠色。就是受到驚嚇引起腸胃不適。 4.吃輔食以后的大便(顏色較暗) 寶寶從4個(gè)月開始添加輔食,隨著寶寶輔食數(shù)量和種類的增多,寶寶便性開始慢慢接近成人,開始變得顏色較暗。 專家提醒——這不是壞“臭臭”:吃較多蔬菜、水果的寶寶,大便會(huì)較蓬松。如果是魚、肉、奶、蛋類吃得較多的孩子,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)消化使然,大便就會(huì)比較臭。 壞“臭臭”擒拿記 熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”,就很容易辨認(rèn)不正常的大便了??偟恼f來,排便次數(shù)和顏色的變化不能表示出什么問題,但是氣味和糞便中的含水量則可能會(huì)說明很多問題,比如下面這些藏著隱患、預(yù)示著疾病的壞“臭臭”。 壞“臭臭”擒拿記 熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”,就很容易辨認(rèn)不正常的大便了。總的說來,排便次數(shù)和顏色的變化不能表示出什么問題,但是氣味和糞便中的含水量則可能會(huì)說明很多問題,比如下面這些藏著隱患、預(yù)示著疾病的壞“臭臭”。
壞“臭臭”1媽媽肚子里的異常羊水 B超顯示媽媽腹中羊水渾濁,抽樣顯示有濁體。說明胎兒將胎便排在了羊水中,這可不是什么好事,最大可能是胎兒缺氧窒息造成的。 應(yīng)對措施:定期檢查,臨產(chǎn)前關(guān)注胎兒異常胎動(dòng)。
壞“臭臭”2 新生兒24小時(shí)不排便 足月的新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)都沒有排出胎便。 應(yīng)對措施:請醫(yī)生檢查孩子是否有消化道先天畸形。
壞“臭臭”3 新生兒灰白便 寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便,一直沒有黃色,但小便呈黃色。 應(yīng)對措施:趕緊通知醫(yī)生,很有可能是先天性膽道梗阻所致。延誤診斷和治療會(huì)導(dǎo)致永久性肝臟損傷。
壞“臭臭”4 豆腐渣便 大便稀,呈黃綠色且?guī)в叙ひ海袝r(shí)呈豆腐渣樣。 應(yīng)對措施:這可能是霉菌性腸炎,患有霉菌性腸炎的寶寶同時(shí)還會(huì)患有鵝口瘡,如果孩子有上述的癥狀,需到醫(yī)院就診。
壞“臭臭”5 蛋花湯樣大便 每天大便5~10次,含有較多未消化的奶塊,一般無黏液。 應(yīng)對措施:多見于吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養(yǎng)則應(yīng)繼續(xù),不必改變喂養(yǎng)方式,也不必減少奶量及次數(shù),多能自然恢復(fù)正常。如為混合或人工喂養(yǎng),需適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)??稍谀谭劾锒嗉右恍┧畬⒛膛湎⌒?,還可適當(dāng)喂些含糖鹽水,也可適當(dāng)減少每次的喂奶量而增加喂奶次數(shù)。如果2~3天大便仍不正常,則應(yīng)請醫(yī)生診治。
壞“臭臭”6 綠色稀便 糞便量少,次數(shù)多,呈綠色黏液狀。 應(yīng)對措施:這種情況往往是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足引起的,這種大便也稱“饑餓性大便” —你的寶寶沒吃飽,這時(shí)只要給足營養(yǎng),大便就可以轉(zhuǎn)為正常。
壞“臭臭”7 泡沫狀便 大便稀,大便中有大量泡沫,帶有明顯酸味。 應(yīng)對措施:適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)就能恢復(fù)正常。未添加輔食前的嬰兒出現(xiàn)黃色泡沫便,表明奶中糖量多了,應(yīng)適當(dāng)減少糖量,增加奶量。已經(jīng)開始添加輔食的寶寶出現(xiàn)棕色泡沫便,則是食物中淀粉類過多所致,如米糊、乳兒糕等,對食物中的糖類不消化所引起的,減少或停止這些食物即可。
壞“臭臭”8 臭雞蛋便 大便聞起來像臭雞蛋一樣。 應(yīng)對措施:這是提示寶寶蛋白質(zhì)攝入過量,或蛋白質(zhì)消化不良。應(yīng)注意配奶濃度是否過高,進(jìn)食是否過量,可適當(dāng)稀釋奶液或限制奶量1~2天。如果已經(jīng)給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食,可以考慮暫時(shí)停止添加此類輔食,等寶寶大便恢復(fù)正常后再逐步添加。還可以給寶寶用點(diǎn)多種維生素制劑,以幫助消化。
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