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如何預(yù)防心肌梗塞_預(yù)防心肌梗塞怎么做

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  吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。預(yù)防心肌梗塞應(yīng)該怎么做好呢?如何預(yù)防心肌梗塞這個(gè)問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答!

  預(yù)防心肌梗塞

  衛(wèi)生宣傳教育

  對(duì)患者及其家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育,使患者和家屬對(duì)本病所認(rèn)識(shí),了解各種防治措施的意義,使之減少對(duì)疾病的顧慮,在防治中能積極予以配合。

  安排合理膳食

  以降低總脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量。經(jīng)膳食調(diào)整3個(gè)月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對(duì)血脂異常特點(diǎn),選用血脂調(diào)節(jié)劑。

  適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)和鍛煉

  可采取步行、體操、太極拳、氣功等鍛煉方法以增強(qiáng)免疫力,加強(qiáng)體質(zhì)。

  吸煙者應(yīng)力勸戒除

  吸煙不光是動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素,也是心絞痛、心肌梗死和再梗死的危險(xiǎn)因素。心肌梗死后恢復(fù)的患者,繼續(xù)吸煙者再梗死發(fā)生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的2倍。挪威多中心研究,在心肌梗死后17個(gè)月中,戒煙者較繼續(xù)吸煙者再梗塞減少45%,在3年后,戒煙者較吸煙者心臟原因死亡及再梗死明顯降低。

  被動(dòng)吸煙與吸煙者有相同危險(xiǎn),故應(yīng)力勸患者的親屬戒煙,患者恢復(fù)工作后最好應(yīng)在無煙環(huán)境中工作。吸煙可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,血小板聚集,減低冠狀動(dòng)脈及側(cè)支循環(huán)的儲(chǔ)備能力。伴有高膽固醇血癥者,吸煙程度與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變呈高度相關(guān),吸煙可使冠狀動(dòng)脈病變加重,這些可能都地易誘發(fā)再梗死的原因。

  心肌梗塞患者由于受到年齡,性別,身體素質(zhì),疾病原因,病情輕重的不同,心肌梗塞的治療方法也有不同。

  心肌梗塞的治療方法

  1、溶栓治療

  如無急診PCT治療條件,或不能在90分鐘內(nèi)完成第一次球囊擴(kuò)張時(shí),若患者無溶栓治療禁忌證,對(duì)發(fā)病12小時(shí)內(nèi)的急性ST段抬高型心肌梗死患者應(yīng)進(jìn)行溶栓治療。常用溶栓劑包括尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑rt-PA等,靜脈注射給藥。溶栓治療的主要并發(fā)癥是出血,最嚴(yán)重的是腦出血。溶栓治療后仍宜轉(zhuǎn)至有PCI條件的醫(yī)院進(jìn)一步治療。

  2、冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)

  該法治療急性心肌梗塞,旨在應(yīng)用特制的球囊導(dǎo)管擴(kuò)張剛堵塞的血管使之再通,使缺血心肌獲得再灌注以挽救瀕死心肌。成功的病例,堵塞的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)再通,胸痛消失,心電圖迅速改善。急性心肌梗塞患者若無溶栓的禁忌,應(yīng)首選溶栓治療,在溶栓失敗或溶栓后殘余高度狹窄有PTCA適應(yīng)證的患者,則可擇期進(jìn)行PTCA.對(duì)有溶栓禁忌或左室功能嚴(yán)重失調(diào),出現(xiàn)低血壓、休克,可在主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏支持下爭取主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)。

  3、抗凝療法

  廣泛的心肌梗塞或梗塞范圍在擴(kuò)大,可考慮應(yīng)用。如有出血傾向,嚴(yán)重肝腎功能不全,新近手術(shù)創(chuàng)口未愈,活動(dòng)性潰瘍病,應(yīng)禁用。用肝素50mg靜脈滴注每6小時(shí)一次,共2日,控制凝血時(shí)間在20-30分鐘內(nèi),與此同時(shí)口服雙香豆素首劑200mg,第2日100mg,以后每日25-75mg維持。也可用華法令首劑15-20mg,第2日5-10mg,以后每日2.5-5mg維持。使凝血酶原時(shí)間為正常的兩倍左右,療程至少4周。治療期中如發(fā)生出血應(yīng)立即中止抗凝治療,由肝素引起者用等量魚精蛋白靜脈滴注,雙香豆素類引起者用維生素K1靜脈注射,每次20mg。

  4、β受體阻滯劑

  急性心肌梗塞早期,應(yīng)用心得安或美多心安可能減輕心臟負(fù)荷,改善心肌缺血的灌注。

  5、鈣拮抗劑

  異搏定、硝苯吡啶對(duì)預(yù)防或減少再灌注心律失常,保護(hù)心肌有一定作用。

  6、葡萄糖-胰島素-鉀極化液

  氯化鉀1.5g,普通胰島素8單位加入10%葡萄糖液500ml中,靜脈滴注。每日一次,7-14日為一療程,可促進(jìn)游離脂肪酸的脂化過程,并抑制脂肪分解,降低血中游離脂肪酸濃度,葡萄糖和氯化鉀分別提供能量和恢復(fù)心肌細(xì)胞膜的極化狀態(tài)有利于心肌細(xì)胞存活。

  7、激素

  急性心肌梗塞早期使用激素可能有保護(hù)心肌作用。

  看了如何預(yù)防心肌梗塞的人還看了:

1.突發(fā)心肌梗塞怎么急救

2.急性心肌梗塞治療及急救措施

3.心肌梗塞急救措施

4.心肌梗塞的急救措施

5.引起心肌梗塞的原因有哪些

如何預(yù)防心肌梗塞_預(yù)防心肌梗塞怎么做

吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。預(yù)防心肌梗塞應(yīng)該怎么做好呢?如何預(yù)防心肌梗塞這個(gè)問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答! 預(yù)防心肌梗塞 衛(wèi)生宣傳教育 對(duì)患者及其家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育,使患者和家屬對(duì)本病所認(rèn)識(shí),了解各種
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