牙齒疼痛的原因
牙齒疼痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛而言，為口腔疾患中常見的癥狀之一，可見于西醫(yī)學(xué)的齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質(zhì)過敏等。遇冷、熱、酸、甜等刺激時(shí)牙齒疼痛發(fā)作或加重，屬中醫(yī)的“牙宣”、“骨槽風(fēng)”范疇。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于牙齒疼痛的原因，一起來看看吧!
牙齒疼痛的原因
牙齒疼痛。手足陽(yáng)明經(jīng)脈分別人下齒、上齒，大腸、胃腑積熱，或風(fēng)邪外襲經(jīng)絡(luò)，郁于陽(yáng)明而化火，火邪循經(jīng)上炎而發(fā)牙齒疼痛。腎主骨，齒為骨之余，腎陰不足，虛火上炎亦可引起牙齒疼痛。亦有多食甘酸之物，口齒不潔，垢穢蝕齒而作痛者。因此，牙齒疼痛主要與手足陽(yáng)明經(jīng)和腎經(jīng)有關(guān)。
牙齒疼痛的病因一般來說，以下幾種牙病可致牙齒疼痛：
①齲齒：初齲一般無癥狀，如齲洞變大而深時(shí)，可出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)牙齒疼痛，吃甜食或過冷、過熱的食物時(shí)疼痛加重。這時(shí)可先用防酸止痛牙膏，溫水刷牙，必要時(shí)用民間驗(yàn)方止痛，但有效的治療方法應(yīng)是填補(bǔ)齲洞。
?、谘浪柩祝憾嗍怯捎谏铨x未補(bǔ)致牙髓感染，或化學(xué)藥物或溫度刺激引起，其疼痛為自發(fā)性，陣發(fā)性劇痛，可有冷、熱刺激痛和叩痛。這種牙齒疼痛的應(yīng)急處理，可用芬必得300mg口服，一日2次，止痛，或用民間驗(yàn)方止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨開牙髓腔作牙髓治療。
?、垩栏庵苎祝憾嘤裳浪柩讛U(kuò)散到根管口，致根尖周圍組織發(fā)炎。表現(xiàn)為持續(xù)性牙齒疼痛?；佳烙猩扉L(zhǎng)感，觸、壓痛明顯，不能咬食物。這時(shí)可服消炎止痛藥，如先鋒霉素四號(hào)0.5克，一日3次;滅滴靈0.4克，一日3次，消炎痛25毫克，一日3次;并吃軟食。也可用民間驗(yàn)方應(yīng)急止痛。待消炎后再作根管治療。
?、苎劳鈧喝缫馔馑さ埂⑴鰝虺燥垥r(shí)咬到砂粒等致牙折或牙裂開，引起牙齒疼痛?？上确?、止痛藥，也可用民間驗(yàn)方止痛。有條件者應(yīng)到口腔科處理。
?、葜驱X冠周炎：智齒萌出困難(阻生)，加上口腔衛(wèi)生不良，引起牙冠周圍組織發(fā)炎、腫痛?？捎每谔┗蚩谑娴群菏冢?、止痛藥或用民間驗(yàn)方止痛。消炎后再拔除阻生牙。此外，流感、三叉神經(jīng)痛、頜骨囊腫或腫瘤、高血壓、心臟病，有時(shí)也會(huì)引起牙齒疼痛。所以對(duì)主訴牙齒疼痛，但牙齒又無任何病變者，切不可盲目濫用止痛藥了之，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院專科診治。
?、藜毙匝乐苣ぱ祝褐饕且虻谌パ牢恢貌徽拦诿嫔喜糠钟醒例l覆蓋，常有食物嵌塞，易造成細(xì)菌滋生感染，并發(fā)生炎癥，導(dǎo)致牙齦紅腫，持續(xù)疼痛，有時(shí)伴有喉嚨痛和嘴張不大。造成智齒牙冠周圍的炎癥即冠周炎。
?、哐烙灾囟饶ズ模貉烙运追Q琺瑯質(zhì)，牙齒因長(zhǎng)久擔(dān)負(fù)著咀嚼食物的功能，最外面一層牙釉質(zhì)逐漸被磨耗，使第二層牙本質(zhì)暴露，因牙本質(zhì)中有神經(jīng)末梢的分布，故遇有冷熱或機(jī)械性的刺激時(shí)，就可感到酸痛。
?、嘌李i部楔狀缺損：由于牙齦萎縮和牙刷毛太硬，在牙面接近牙齦部分，牙釉質(zhì)很薄，常可因刷牙時(shí)刷毛的摩擦，將釉質(zhì)磨除，暴露的牙本質(zhì)較軟，被刷毛磨成較深的凹陷，就會(huì)感到酸痛。
牙齒疼痛的癥狀
以牙齒及牙齦紅腫疼痛為主要表現(xiàn)的病證。多因平時(shí)口腔不潔或過食膏粱厚味、胃腑積熱、胃火上沖，或風(fēng)火邪毒侵犯、傷及牙齒、或腎陰虧損、虛火上炎、灼爍牙齦等引起。牙齒疼痛常見證型有：
①風(fēng)火牙齒疼痛。證見牙齒痛，牙齦紅腫疼痛，遇冷則痛減，遇風(fēng)、熱則痛甚，或有發(fā)熱、惡寒、口渴、舌紅、苔白干、脈浮數(shù)。治宜疏風(fēng)清火，解毒消腫，方用清瘟敗毒散等。
?、谖富鹧例X疼痛。證見牙齒痛甚，牙齦紅腫，或出膿滲血，牽及頜面疼痛、頭痛，口渴、口臭，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治宜清胃瀉火，方用清胃散等。
?、厶摶鹧例X疼痛。證見牙齒隱隱微痛，牙齦微紅、微腫，久則牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)，伴有心煩失眠、眩暈，舌紅嫩，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰降火，方用知柏地黃丸等。
病證名。《諸病源候論》卷二十九：“牙齒皆是骨之所終，髓氣所養(yǎng)，而手陽(yáng)明支脈入于齒脈濕髓氣不足，風(fēng)冷傷之，故疼痛也。”形成本病的原因有四：
①因于火者，系陽(yáng)明伏火與風(fēng)熱之邪相搏，風(fēng)火上炎致牙齒疼痛。患牙得涼痛減。治宜疏風(fēng)、瀉火、解毒。用清胃散、玉女煎等方加減治療;
?、谝蛴诤撸L(fēng)寒之邪客于牙體，致齒牙疼痛，患牙得熱痛減。治宜散寒止痛?？蛇x用麻黃附子細(xì)辛湯加減。
?、垡蛴谔撜?，多屬肝腎兩虧，虛火上炎，致牙齒浮動(dòng)隱痛，脈細(xì)數(shù)。治宜滋養(yǎng)肝腎?？蛇x用左歸飲、大補(bǔ)陰丸、知柏地黃湯等加減。
④因濕熱客于手足陽(yáng)明二經(jīng)，致齦腫腐潰，或齒牙腐蝕，甚至蛀空疼痛者，治宜清熱、除濕、止痛。可選用溫膽湯、甘露消毒丹酌加細(xì)辛、蜀椒等。此外，齲齒、蛀蝕亦可致牙齒疼痛。參見齒齲條。
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