喝慶大霉素的不良反應
慶大霉素是為數(shù)不多的熱穩(wěn)定性的抗生素,因而廣泛應用于培養(yǎng)基配置,有多少人知道喝慶大霉素的不良反應是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的喝慶大霉素的不良反應的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
喝慶大霉素的不良反應
(1)曾有報道慶大霉素全身應用合并鞘內(nèi)注射時引起腿部抽搐、皮疹、發(fā)熱和全身痙攣等。慶大霉素引起腎功能減退的發(fā)生率較妥布霉素為高。
(2)發(fā)生率較多者有聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩(wěn)、眩暈(耳毒性,影響前庭;腎毒性)。發(fā)生率較低者有呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經(jīng)肌肉阻滯或腎毒性)。
(3)停藥后如發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感,需引起注意。不良反應與卡那霉素進近似,用量小時反應較輕.如用量大,療程長,偶見腸道菌群紊亂,一旦出現(xiàn)即停藥,可恢復正常.可有白細胞減少,聽力及腎損害.個別病例口周、面部和四肢皮膚發(fā)麻,眩暈,耳鳴.偶有過敏性休克,主要癥狀為呼吸道阻塞及循環(huán)障礙、半數(shù)以上病例經(jīng)搶救無效而死亡,故有人認為該品的最嚴重的不良反應為速發(fā)型過敏性休克.可引起羅姆伯格氏癥(閉目難立,暗處和洗臉時站不穩(wěn))中毒癥狀。
大劑量用藥容易導致水腫
大劑量使用可有尿閉,急性腎衰,及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.吸入可有過敏反應,哮喘.滴眼可有水腫,中毒性結(jié)膜炎.該品偶可引起呼吸抑制,國內(nèi)外均有報道。該品還偶可引起多發(fā)性神經(jīng)病變和中毒性腦病。過敏反應少見,偶可出現(xiàn)皮膚瘙癢,蕁麻疹等,一般不影響藥物的繼續(xù)應用,停藥后皮疹很快消退。該品引起過敏性白細胞減少及中性粒細胞減少者也偶有所見。該品偶可引起貧血、白細胞減少、粒細胞減少、血小板減少、低血壓。該品可引起惡心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道不適癥狀,少數(shù)患者可出現(xiàn)肝功能改變,如血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、絮濁反應陽性等。二重感染也有發(fā)生者。
喝慶大霉素的藥物相互作用
參閱硫酸鏈霉素。該品與青霉素G聯(lián)合,幾乎對所有糞鏈球菌及其變種如屎鏈球菌種、堅忍鏈球菌均具協(xié)同作用。該品與竣芐西林足量聯(lián)合時,對綠膿桿菌的某些敏感菌株具協(xié)同作用(但兩種藥物不可混合在同一輸液瓶內(nèi)應用,因青霉素類可使氨基糖苷類的血藥濃度減低)。該品與頭孢菌素類合用時腎臟毒性增加的問題,各家報道結(jié)果不一,權(quán)威學者認為目前尚無定論,但從臨床經(jīng)驗及有關(guān)專著均傾向于二者合用可致腎毒性增加,故臨床在選用前宜充分權(quán)衡利弊、慎重對待。氨基糖苷類藥物相互作用:
(1)與強利尿藥(如呋塞米、依他尼酸等)聯(lián)用可加強耳毒性。
(2)與其他有耳毒性的藥物(如紅霉素等)聯(lián)合應用,耳中毒的可能加強。
右旋糖酐連用增加腎毒性
(3)與頭孢菌素類聯(lián)合應用,可致腎毒性加強。右旋糖酐可加強本類藥物的腎毒性。
(4)與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮等)聯(lián)合應用可致神經(jīng)—肌肉阻滯作用的加強。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經(jīng)-肌肉阻滯作用。
(5)本類藥物與堿性藥(如碳酸氫鈉、氨茶堿等)聯(lián)合應用,抗菌效能可增強,但同時毒性也相應增強,必須慎重。
(6)青霉素類對某些鏈球菌的抗菌作用可因氨基糖苷類的聯(lián)用而得到加強,如目前公認草綠色鏈球菌性心內(nèi)膜炎和腸球菌感染在應用青霉素的同時可加用鏈霉素(或其他氨基糖苷類)。但對其他細菌是否有增效作用并未肯定,甚至有兩種藥物聯(lián)用而致治療失敗的報道,因此,這兩類藥物的聯(lián)合必須遵循其適應證不要隨意使用。
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