氨茶堿注射液的不良反應
氨茶堿注射液適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀;也可用于心功能不全和心源性哮喘,那么氨茶堿注射液的不良反應是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的氨茶堿注射液的不良反應的相關內容,希望對你有用!
氨茶堿注射液的不良反應
茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15~20μg/ml,特別是在治療開始,早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等,當血清濃度超過20μg/ml,可出現(xiàn)心動過速、心律失常,血清中茶堿超過40μg/ml,可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀,嚴重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。
氨茶堿注射液的注意事項
1.應定期監(jiān)測血清茶堿濃度,以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危險。
2.腎功能或肝功能不全的患者,年齡超過55歲,特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心功能不全患者,持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者,血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應酌情調整用藥劑量或延長用藥間隔時間。
3.茶堿制劑可致心律失常和(或)使原有的心律失常加重;患者心率和(或)節(jié)律的任何改變均應進行監(jiān)測。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品可通過胎盤屏障,也能分泌入乳汁,隨乳汁排出,孕婦、產婦及哺乳期婦女慎用。
兒童用藥
新生兒血漿清除率可降低,血清濃度增加,應慎用。
老年用藥
老年人因血漿清除率降低,潛在毒性增加,55歲以上患者慎用或酌情減量。
氨茶堿注射液的藥物相互作用
1.地爾硫䓬、維拉帕米可干擾茶堿在肝內的代謝,與本品合用,增加本品血藥濃度和毒性。
2.西咪替丁可降低本品肝清除率,合用時可增加茶堿的血清濃度和(或)毒性。
3.某些抗菌藥物,如大環(huán)內酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素;氟喹諾酮類的依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星;克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率,增高其血藥濃度。其中尤以紅霉素、依諾沙星為著,當茶堿與上述藥物伍用時,應適當減量或監(jiān)測茶堿血藥濃度。
4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導肝藥酶,加快茶堿的肝清除率,使茶堿血清濃度降低;茶堿也干擾苯妥英的吸收,兩者血漿濃度均下降,合用時應調整劑量,并監(jiān)測血藥濃度。
5.與鋰鹽合用,可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。
6.與美西律合用,可減低茶堿清除率,增加血漿中茶堿濃度,需調整劑量。
7.與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用,可增加其作用和毒性。
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