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依托泊苷膠囊注意事項_服用依托泊苷膠囊注意事項

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  依托泊苷膠囊,適應癥為小細胞肺癌,惡性淋巴瘤。下面是學習啦小編給大家整理的依托泊苷膠囊注意事項,供大家閱讀!

  依托泊苷膠囊注意事項

  本藥可引起骨髓機能抑制,應經常進行血液,肝腎功能檢查,隨時調節(jié)藥物劑量或停藥。因長期服用有呈遷延性傾向,應慎重給藥。對兒童及生殖年齡的患者給藥時,應考慮到對性腺的影響。由于本藥主要通過肝臟器排泄,所以有肝腎功能障礙及老年人應慎用本藥。

  依托泊苷膠囊不良反應

  1. 血液 白細胞減少,血小板減少,出血和貧血。

  2. 肝臟 有時出現COP,GPT,AL-P膽紅素升高。

  3. 腎臟 有時出現BUN升高。

  4. 消化 有時出現惡心嘔吐,食欲不振,口腔炎,腹痛腹瀉,便秘等。

  5. 過敏 有時出現紅疹,紅斑,瘙癢

  6. 皮膚 有時出現嚴重的脫毛。

  7. 神經 有時出現四肢麻木,頭痛等。

  8. 循環(huán)系統(tǒng) 可出現心電圖改變,不整脈,低血壓等。

  9. 呼吸系統(tǒng) 可出現間質性肺炎。

  10. 其它 有時出現倦怠,疲勞。

  依托泊苷膠囊說明書

  成份

  主要成份:依托泊苷,每一依托泊苷膠囊中含依托泊苷25mg;添加物聚乙二醇,對羥基甲酸乙酯及對羥基苯甲酸丙酯。

  化學名稱:(-) (5R,5Ar,8Ar,9s)-9-[[4,6,-O-(R)-亞乙基-D-吡喃葡萄酰]氧代]-5,8,8a,9-四氫-5-(4-羥基-3,5-二甲氧基苯) 呋喃[3’,4’;6,7]萘并[2,3-d]-1,3-二氧代-6(5aH)-酮。

  化學結構式:

  分子式:C29H32O13

  分子量:588.57

  性狀

  本品為軟膠囊,內容物為無色或淺黃色透明黏液性液體。

  適應癥

  小細胞肺癌,惡性淋巴瘤。

  規(guī)格

  25mg

  用法用量

  本藥為劇毒藥物,一定要在醫(yī)生指導下服用。一般成人每日175~200mg,連續(xù)服用5天,停藥3周,或每日50~75mg,連續(xù)服用21天,停藥一周為一個療程。每一個療程約1000mg,可連續(xù)2~3個療程。藥量及療程根據病情和癥狀的嚴重性適當增減。

  禁忌

  骨髓機能障礙,對本劑嚴重過敏者。

  注意事項

  本藥可引起骨髓機能抑制,應經常進行血液,肝腎功能檢查,隨時調節(jié)藥物劑量或停藥。因長期服用有呈遷延性傾向,應慎重給藥。對兒童及生殖年齡的患者給藥時,應考慮到對性腺的影響。由于本藥主要通過肝臟器排泄,所以有肝腎功能障礙及老年人應慎用本藥。

  孕婦及哺乳期婦女用藥

  動物實驗表明有致畸出現,因此妊娠婦女或有妊娠可能的婦女最好不用本藥。因藥物可進入乳汁中,哺乳期婦女應中止哺乳。

  兒童用藥

  特別注意副作用,應慎重。

  老年用藥

  因生理機能減退,應注意用藥間歇及劑量。

  藥物相互作用

  與其它抗腫瘤藥物或放療合用,可能增加骨髓抑制。

  藥物過量

  尚不明確。

  藥理毒理

  阻礙DNA topoisomeraseⅡ的作用,與其結合形成穩(wěn)定的DNA-TopoⅡ-Ep復合物,阻止了其聯接DNA鏈的功能。從而使DNA雙鏈結構斷裂,呈斷片化,顯示明顯的殺細胞作用。阻斷細胞在G2期。

  藥代動力學

  上述DNA-TopoⅡ-Ep復合物是可逆的,殺細胞作用顯示明顯的濃度依賴性,時間依賴性。動物實驗顯示服藥2小時后,血中藥物濃度達到高峰,血漿半衰期0.9小時,血漿中濃度占全血濃度70%。AUC與給藥濃度呈直線關系。人類單次口服1-2小時后,血中濃度達最高峰,以后逐漸減少。動物實驗表明72小時后分別在尿中排泄率4.3-7.2%,便中排泄率81.7-87.2%,主要分布在血液,子宮,卵巢,癌組織,腎臟,肝臟,組織中濃度同血液中濃度一樣,迅速衰減,沒有蓄積性。本藥物不能通過血腦屏障。

  貯藏

  遮光,密閉(10~30℃)保存。

  包裝

  鋁塑水泡眼,10粒/版,4版/袋;1袋/盒。

  有效期

  30個月

  執(zhí)行標準

  進口藥品注冊標準JX20010157

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