輸液什么藥不能見光(2)
過度輸液的主要危害
一、降低人體免疫力。在自然狀態(tài)下，人體對周圍環(huán)境的病菌具有較強(qiáng)的防御能力。如果大病小病都依賴輸液，不僅會增強(qiáng)病菌的耐藥性，還可能干擾人體的正常防御功能。久而久之，就會形成難以控制的惡性循環(huán)，降低人體自身的免疫能力。
二、損傷人體肝腎等器官。俗話說：“是藥三分毒。”輸入的藥液進(jìn)入人體后，大部分都要經(jīng)過肝臟代謝，最終由腎臟排出體外，這會加重肝腎的負(fù)擔(dān)。長期輸液，就可能對肝腎等器官的功能造成損傷。如臨床上較為常用的氨基糖甙類抗生素，除可能引起腎功能障礙外，還會對聽力造成損害。
三、存在較大風(fēng)險(xiǎn)。既使輸液前做了無菌化處理，溶液的濃度合理，速度得當(dāng)，輸液也依然存在難以預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)。如身體虛弱者、心臟功能欠佳者，都對身體“容量”的變化十分敏感，即使只輸入普通生理鹽水，也會加重心臟負(fù)擔(dān)，引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。專家提醒，靜脈輸液發(fā)生不良反應(yīng)的比例，在所有藥物劑型中“高居榜首”，是最不安全的給藥方式。
四、導(dǎo)致人體菌群失調(diào)。人體的體表及體內(nèi)寄存著許多細(xì)菌，正常情況下保持菌群間的平衡，就不會引發(fā)疾病。過度輸液會導(dǎo)致人體固有的細(xì)菌菌群失調(diào)，增加細(xì)菌的耐藥性，為今后的治療帶來難以想象的不良后果。
五、可能造成人體不良反應(yīng)。當(dāng)體內(nèi)輸入致熱、致敏物質(zhì)，如游離的菌體蛋白或其他代謝產(chǎn)物時(shí)，這些物質(zhì)的輸入可能造成人體不良反應(yīng)，如發(fā)熱、紅疹、瘙癢、腫脹等過敏性反應(yīng)，嚴(yán)重者還可能休克甚至死亡。此外，長期注射濃度過高、刺激性較強(qiáng)的藥物易引起靜脈炎等病癥。
解決過度輸液最主要的方法
第一，要形成競爭性的醫(yī)療服務(wù)市場;
第二，醫(yī)生的職業(yè)制度要從現(xiàn)有的國家工作人員制變成自由職業(yè)制;
第三，對事業(yè)單位的工資要進(jìn)行改革，建立真正能夠體現(xiàn)醫(yī)生績效的工作制度;
第四，要建立新的醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)生之間的支付制度，體現(xiàn)醫(yī)生的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。
輸液常識及注意事項(xiàng)
一.正確看待“輸液”。
“輸液”在醫(yī)學(xué)術(shù)語中叫做“靜脈點(diǎn)滴”或叫“靜脈輸液”。有些病人或病人家屬十分信賴“輸液”，不管病情輕重或有沒有必要，一開口就說“吊兩瓶水(輸液)就可以不可以了”。這種“不打吊水病難好，輸液一掛病就跑”的輸液萬能的想法是不妥的。 “輸液”固然有它的許多優(yōu)點(diǎn)，如藥效起效快，某些對皮下、肌 肉組織刺激性有些強(qiáng)的藥物亦可采用靜脈用藥;可將藥液加入“吊水”中滴注等等。但是“輸液”有時(shí)也有意想不到的煩麻：
(1)易引起感染
如果注射器、針和注射部位的皮膚消毒不嚴(yán)，會有可能引起針眼處紅腫、化膿，嚴(yán)重的還能引起全身感染如菌血癥、敗血癥等。
(2)易引起不良反應(yīng)
“輸液”的毒性反應(yīng)及過敏反應(yīng)發(fā)生率比口服的要高得多。如輸液反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、空氣栓塞、暈針等，有些可以不可以造成嚴(yán)重后果甚至威脅生命。
(3)易染上傳染病
“輸液“最易通過血液、血液的代用品或交叉感染(尤其是在某些地區(qū)一次性輸液器尚未完全普及的情況下)而傳染上乙型病毒性肝炎、丙型肝炎病毒以及艾滋病。
(4)耗時(shí)費(fèi)錢
一瓶“液體“一般要2小時(shí)前后才能輸完;加上輸液的設(shè)備、器械及藥物的成本高，相同劑量的同樣藥物，費(fèi)用比口服或其它常用的用藥方法要高出幾倍甚至十幾倍。 因此，治療疾病不可以完全依靠“輸液“，必須依據(jù)病情來決定，盡量減少一些不必要的麻煩。
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