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小兒癲癇吃什么藥好

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  小兒癲癇是由陣發(fā)性、暫時性腦功能紊亂所致的驚厥發(fā)作,那么你知道小兒癲癇吃什么藥好嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的小兒癲癇吃什么藥好的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  小兒癲癇好的藥

  (1)苯巴比妥對各年齡段出現(xiàn)的強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、肌陣攣以及全身強(qiáng)直發(fā)作均有效,對簡單部分發(fā)作及精神運(yùn)動性發(fā)作效果良好。全日量分1~2次口服,需12~15天藥在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。定期查血藥濃度。不良反應(yīng)常產(chǎn)生困倦、頭昏并易激動。服藥1~2周內(nèi)能適應(yīng)。

  (2)苯妥英鈉主治:單純部分性發(fā)作和全身強(qiáng)直一陣攣發(fā)作;對復(fù)雜部分性發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作亦有效??诜?,靜脈注射可治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

  不良反應(yīng):本藥在有效劑量范圍內(nèi),很少發(fā)生毒副反應(yīng),但長期服用則可導(dǎo)致胃腸道不適、肝功異常、粒細(xì)胞及血小板減少、認(rèn)知功能和記憶力下降;也可能出現(xiàn)低血鈣及骨軟化;不育癥或陽痿、多毛癥;皮膚和淋巴腺增生;更多見的是齒齦增生,但停藥后可逐漸消失。

  (3)卡馬西平主治:部分性發(fā)作及強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,對簡單部分發(fā)作尤其復(fù)雜部分性發(fā)作效果最好,作為首選藥。口服,3~4天達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)。

  不良反應(yīng):常見的為頭暈、困倦、視力模糊及復(fù)視。也可能出現(xiàn)平衡障礙、眩暈、眼震、共濟(jì)失調(diào)及感覺過敏;出現(xiàn)皮疹多見,但不影響認(rèn)知功能。

  (4)丙戊酸鈉對各型癲癇發(fā)作均有效,尤其失神發(fā)作為首選藥物;另對全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作也有很好的效果。也可用于單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、肌陣攣性發(fā)作、失張力發(fā)作及嬰兒痙攣癥的治療。全天劑量分2~3次口服。

  不良反應(yīng):常見的不良反應(yīng)為胃腸道功能障礙,包括食欲不振、惡心、嘔吐、消化不良腹瀉便秘等;特別注意肝損害,故服用中一定要定期檢查肝功能

  (5)撲癇酮主治:強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、局限性發(fā)作,特別對苯巴比妥和苯妥英鈉治療無效者可改用此藥。

  不良反應(yīng):會出現(xiàn)嗜睡、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)等癥狀;長期服用能導(dǎo)致巨細(xì)胞貧血、白細(xì)胞數(shù)減少、血小板減少、再生障礙性貧血等,要定期檢查血象。

  (6)乙琥胺主治:失神小發(fā)作效果好;對肌陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作亦有一定的效果??诜?,每日兩次,先從小劑量開始,4~7日增加劑量,直至控制發(fā)作。但不能超過最大劑量。

  不良反應(yīng):常見食欲減退、惡心、嘔吐、呃逆、惡心;也可見嗜睡、頭暈、易激動、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;少見粒細(xì)胞、血小板減少和皮疹;罕見系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  (7)氯硝西泮主治:肌陣攣發(fā)作及失神發(fā)作效果好,對復(fù)雜部分發(fā)作也有效。口服兩周達(dá)穩(wěn)定狀態(tài),靜脈注射可治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。

  不良反應(yīng):常見的為困倦、嗜睡、頭昏,肌張力減低和肌無力,注意力分散。兒童可有唾液分泌和支氣管分泌增加。

  (8)托吡酯為廣譜抗癲癇新藥,對各類癲癇發(fā)作均有效,其中原發(fā)性、繼發(fā)性全身強(qiáng)直一陣攣發(fā)作及單純或復(fù)雜部分發(fā)作效果尤其明顯。對肌陣攣、嬰兒痙攣也有效。

  不良反應(yīng):常見有頭暈、疲乏,復(fù)視,眼球震顫,嗜睡,重者思維異常,精神錯亂共濟(jì)失調(diào)。也可見厭食及體重下降。

  小兒癲癇的分類

  1.全身性發(fā)作

 ?、倭夹约易?a href='http://m.rzpgrj.com/yangsheng/xinshenger/' target='_blank'>新生兒癲癇;②良性嬰兒肌陣攣性癲癇;③小兒失神癲癇;④少年失神癲癇;⑤少年肌陣攣癲癇;⑥嬰兒痙攣等。

  2.部分(局限)性發(fā)作

 ?、僦醒腼D區(qū)波的小兒良性癲癇;②具有枕區(qū)放電的小兒癲癇;③小兒慢性進(jìn)行性部分性癲癇;④額部、顳部、頂部或枕部癲癇。

  3.目前不能確定是部分性還是全身性的癲癇

 ?、?a href='http://m.rzpgrj.com/yangsheng/yingerqi/' target='_blank'>嬰兒期嚴(yán)重性肌陣攣性癲癇;②獲得性失語性癲癇;③發(fā)生于慢波睡眠時有持續(xù)性棘慢波的癲癇。

  4.各種原因誘發(fā)的癲癇

 ?、贌嵝泽@厥;②反射性的癲癇。

  小兒癲癇的臨床表現(xiàn)

  癲癇發(fā)作時的表現(xiàn)形式多種多樣,但都具有突發(fā)、突止和周期性發(fā)作的特點(diǎn),下面介紹幾種常見的癲癇發(fā)作臨床表現(xiàn)。

  1.兒童癲癇早期癥狀

  早期的兒童癲癇癥狀:患兒在喂奶及睡眠時頭部多汗,由于汗液刺激,患兒童喜歡搖頭。搖頭時枕部受到摩擦,日久而致脫發(fā)。此外,患兒煩躁不安,睡眠時易驚醒。

  2.兒童癲癇大發(fā)作又稱全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作

  大發(fā)作時突然神志喪失,全身強(qiáng)直陣攣性抽動,呼吸暫停,口吐白沫,四肢抽動,可能伴有舌咬傷和尿失禁。持續(xù)1~5分鐘,抽動停止后入睡。醒后頭痛、無力,對發(fā)作無記憶。

  3.兒童癲癇局限性發(fā)作又稱為簡單部分運(yùn)動性發(fā)作

  表現(xiàn)為病灶對側(cè)口角、眼瞼、手指、足趾或一側(cè)面部及肢體末端短陣性抽搐或麻木刺痛。抽搐有時可由手指至上肢擴(kuò)展到對側(cè)。癥狀持續(xù)數(shù)分鐘以上。發(fā)作時意識不喪失。

  4.肌陣攣發(fā)作

  患兒表現(xiàn)為某一塊肌肉或肌肉群突然、有力的、快速抽動,有的呈局部,有的可引起一側(cè)或雙側(cè)肢體抽動,抽動時手中拿的東西掉出或甩出。軀干肌肉受累時表現(xiàn)突然頻繁用力點(diǎn)頭、彎腰或后仰,站立時突然摔倒。

  5.兒童失神癲癇

  失神小發(fā)作5~7歲發(fā)病,表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然中止的短暫意識障礙,不抽動。在發(fā)作的時候,患兒會靜止不動,臉色略有蒼白,言語活動暫停,手不能握住物品,有時會站不穩(wěn)。發(fā)病頻繁,智力正常。一般持續(xù)在2至15秒。

  6.高熱驚厥

  小兒時期特殊的、常見的癲癇綜合征。多發(fā)于6個月至3歲的嬰幼兒,這些患兒在出現(xiàn)熱驚厥前沒神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,各方面情況良好。由于某些誘因發(fā)熱時,體溫達(dá)38.5~40℃或更高時,患兒出現(xiàn)全身性驚厥。四周抽動、兩眼球上翻、口周發(fā)紺、神志不清,有時大小便失禁。簡單型的熱驚厥發(fā)作持續(xù)時間不超過十分鐘,僅在高熱的第一天一次發(fā)作,緩解后不嗜睡。復(fù)雜型發(fā)作持續(xù)時間長,一次發(fā)熱可引起兩次和更多次發(fā)作。高熱驚厥有明顯的遺傳傾向。


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小兒癲癇吃什么藥好

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