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什么是與拉唑類相關(guān)的藥物

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  有很多的人都會(huì)被胃酸煩惱,過多或者過少都不好,而治療胃酸的藥物有拉唑類藥物,你知道拉唑類藥物的具體有哪些作用嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的拉唑類藥物是什么的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  拉唑類藥物是什么

  胃酸是一把雙刃劍,當(dāng)它缺乏或分泌過少時(shí),可引起腹脹、腹瀉消化不良癥狀;分泌過多時(shí)胃酸又會(huì)侵襲胃和十二指腸黏膜導(dǎo)致消化性潰瘍,甚至胃腸道出血等并發(fā)癥。“拉唑類”藥物(也稱質(zhì)子泵抑制劑),是一類新型強(qiáng)效抑酸藥,通過阻斷胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵而抑制胃酸分泌,廣泛應(yīng)用于消化性潰瘍、胃食管反流病等與胃酸過多相關(guān)疾病的治療,還可與抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用于幽門螺桿菌的根除治療。為控制胃食管反流病和卓-艾綜合征的臨床癥狀,有些患者需要長期服用此類藥物維持治療。

  作用機(jī)理:不可逆質(zhì)子泵抑制劑,減少胃酸分泌。在胃壁細(xì)胞的酸性環(huán)境下被激活為環(huán)次磺胺,再特異性地與質(zhì)子泵(即HtK+-ATP酶)上的巰基以共價(jià)鍵結(jié)合,使其喪失泌酸功能。

  拉唑類藥物比較

  臨床常用拉唑類藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑。根據(jù)藥物的不同特點(diǎn)可以把拉唑類藥物分為兩代:第一代包括奧美拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑。這些藥物都存在難以克服的共同缺點(diǎn):

  (1)起效慢,需多次用藥后(即幾天后)才能取得最大治療效果;

  (2)服藥及進(jìn)食時(shí)間對藥物療效可能有影響;

  (3)藥效不夠強(qiáng);

  (4)與其他藥物存在相互作用從而影響療效;

  (5)不能24小時(shí)穩(wěn)定抑酸,具有明顯的夜間酸突破現(xiàn)象,即夜間會(huì)有一段時(shí)間不能穩(wěn)定抑酸,藥物療效降低,延長潰瘍愈合及根治時(shí)間,且可能引起病情反復(fù)發(fā)作;

  (6)個(gè)體差異大,不同人群代謝此類藥物的酶代謝系統(tǒng)有差別,因此不同人群服用此類藥物療效差別較大。

  第二代如雷貝拉唑、埃索美拉唑等則有共同的優(yōu)點(diǎn),起效更快,抑酸效果更好,沒有明顯的夜間酸突破現(xiàn)象,能24小時(shí)持續(xù)抑酸,個(gè)體差異少,與其他藥物相互作用少,但是費(fèi)用相對較高。

  拉唑類藥物適應(yīng)癥

  酸相關(guān)性疾?。喊ㄊ改c潰瘍、胃潰瘍、返流性食管炎和卓-艾綜合癥,特別是用于潰瘍伴出血、嘔吐或不能進(jìn)食以及頑固性潰瘍和急性胰腺炎。還可用于預(yù)防大手術(shù)或嚴(yán)重外傷引起的應(yīng)激性潰瘍。

  【用量用法】 靜脈滴注,每次40mg,每日1-2次。使用前,將10ml0.9%氯化鈉注射液注入凍干粉小瓶內(nèi),將溶解后藥液加入0.9%氯化鈉注射液100ml中靜滴,要求15-60分鐘內(nèi)滴完。在溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完,禁止用其它溶劑或其它藥物溶解和稀釋。

  【禁忌】 對本品過敏者、哺乳期婦女及孕婦禁用。

  拉唑類藥物簡介

  胃酸是一把雙刃劍,當(dāng)它缺乏或分泌過少時(shí),可引起腹脹、腹瀉等消化不良癥狀;分泌過多時(shí)胃酸又會(huì)侵襲胃和十二指腸黏膜導(dǎo)致消化性潰瘍,甚至胃腸道出血等并發(fā)癥。

  “拉唑類”藥物(也稱質(zhì)子泵抑制劑),是一類新型強(qiáng)效抑酸藥,通過阻斷胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵而抑制胃酸分泌,廣泛應(yīng)用于消化性潰瘍、胃食管反流病等與胃酸過多相關(guān)疾病的治療,還可與抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用于幽門螺桿菌的根除治療。為控制胃食管反流病和卓-艾綜合征的臨床癥狀,有些患者需要長期服用此類藥物維持治療。

  拉唑類藥物的更新?lián)Q代

  第一代代表藥奧美拉唑,起效速度快,持續(xù)時(shí)間長,療程短,潰瘍愈合的時(shí)間比替丁類快。不良反應(yīng)較少,偶見頭痛、腹瀉、便秘、腹痛等。

  第二代代表藥蘭索拉唑,抑酸、細(xì)胞保護(hù)和促進(jìn)潰瘍愈合效果優(yōu)于奧美拉唑。

  第三代代表藥泮托拉唑和雷貝拉唑。泮托拉唑有不良反應(yīng)率低、療效好等特點(diǎn)。可長期或短期治療與胃酸相關(guān)性疾病。雷貝拉唑的起效時(shí)間快于前面三種藥(即奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑),效果也更持久。一般每天服1次即可。治療反流性食管炎效果好。

  拉唑類藥物服用中注意事項(xiàng)

  1.關(guān)于聯(lián)合應(yīng)用:拉唑類和替丁類不能聯(lián)合使用:雖然同為抑酸藥,但兩者的作用機(jī)制是不同,兩者若聯(lián)合使用,藥物之間有拮抗作用,降低藥效。抑酸藥也不能與抗酸藥同時(shí)服用,因?yàn)榭顾崴帟?huì)減少抑酸藥的吸收。治療幽門螺桿菌時(shí),通常采用替丁類或拉唑類聯(lián)合使用抗生素,常見的有阿莫西林、甲硝唑等。例如三聯(lián)療法:奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑(或替硝唑);雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑(或替硝唑)等,或四聯(lián)療法:枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林 +甲硝唑+奧美拉唑。若使用某種拉唑類藥物抑酸效果不理想,可考慮同時(shí)服用兩種拉唑類藥。

  2.關(guān)于連續(xù)服用:替丁類一般連續(xù)服用不超過12周,但服藥期間也不能突然停藥,否則胃酸分泌會(huì)很快恢復(fù)原來水平。因此,目前普遍主張采用遞減法停藥,如先由每天2次改為每天1次,1周后再改為隔日1次,逐漸停藥。拉唑類連續(xù)服藥時(shí)間沒有限制。拉唑類停藥后胃酸分泌恢復(fù)很慢,停止服藥后,藥物作用仍可維持?jǐn)?shù)天。如奧美拉唑停藥后2天后,胃酸分泌才能恢復(fù)到治療前水平;而雷貝拉唑作用持續(xù)時(shí)間更長,停藥后3天胃酸分泌功能仍不能恢復(fù)。

  3.關(guān)于服用時(shí)間:替丁類藥物宜在餐后和夜間睡前。其抑制基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸的分泌較強(qiáng),空腹服藥效果不好。拉唑類藥物可在起床后、早餐前半小時(shí)服。胃內(nèi)食物充盈時(shí),可減少拉唑藥物的吸收。

  此外,不論是抗酸藥還是抑酸藥,若需要與胃黏膜保護(hù)劑同服,需錯(cuò)開1小時(shí)左右。因?yàn)槲葛つけWo(hù)劑類藥物需要在酸性環(huán)境下形成保護(hù)膜。

什么是與拉唑類相關(guān)的藥物

有很多的人都會(huì)被胃酸煩惱,過多或者過少都不好,而治療胃酸的藥物有拉唑類藥物,你知道拉唑類藥物的具體有哪些作用嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的拉唑類藥物是什么的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用! 拉唑類藥物是什么 胃酸是一把雙刃劍,當(dāng)它缺乏或分泌過少時(shí),可
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