類風(fēng)濕的典型癥狀有哪些 類風(fēng)濕的典型癥狀表現(xiàn)
類風(fēng)濕是一種典型的自身免疫性疾病，該病多發(fā)于人體的各個(gè)小關(guān)節(jié)處，是生活中我們常見的慢性變態(tài)型骨科疾病的一種，學(xué)習(xí)啦小編特意為大家提供了類風(fēng)濕的典型癥狀，希望對(duì)你有所啟發(fā)。
類風(fēng)濕的典型癥狀介紹
1、類風(fēng)濕還主要會(huì)累積人及的關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)軟骨、韌帶和肌腱組織，隨著病情的發(fā)展還會(huì)出現(xiàn)心、肺及眼等結(jié)締組織出現(xiàn)廣泛性的炎癥。
2、類風(fēng)濕出現(xiàn)的全身表現(xiàn)為發(fā)熱、渾身疲乏無(wú)力、體重驟減、神經(jīng)病變、心包炎、眼部病變、動(dòng)脈炎等。
3、類風(fēng)濕的典型癥狀就是會(huì)引起患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、對(duì)稱性和多發(fā)性的小關(guān)節(jié)炎癥，其中以手部、腕關(guān)節(jié)和足趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最為常見。
4、早期的類風(fēng)濕呈現(xiàn)的時(shí)候關(guān)節(jié)的紅腫熱痛現(xiàn)象，晚期會(huì)出現(xiàn)相關(guān)關(guān)節(jié)的強(qiáng)直和畸形現(xiàn)象，伴有一定的肌肉萎縮現(xiàn)象，致殘率相當(dāng)高。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物治療
方案應(yīng)個(gè)體化，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。
(1)非甾類抗炎藥，有抗炎、止痛、解熱作用，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物，適用于活動(dòng)期等各個(gè)時(shí)期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來(lái)昔布等。
(2)抗風(fēng)濕藥(DMARDs)，又被稱為二線藥物或慢作用抗風(fēng)濕藥物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注;柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來(lái)氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。
(3)云克，即锝[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發(fā)狀態(tài)的同位素，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀的起效快，不良反應(yīng)較小。靜脈用藥，10天為一療程。
(4)糖皮質(zhì)激素，激素不作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風(fēng)濕血管炎 包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風(fēng)濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過(guò)渡治療 在重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應(yīng)首先減少或緩慢停用激素。③經(jīng)正規(guī)慢作用抗風(fēng)濕藥治療無(wú)效的患者可加用小劑量激素。④局部應(yīng)用 如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可有效緩解關(guān)節(jié)的炎癥?？傇瓌t為短期小劑量(10mg/d以下)應(yīng)用。
(5)生物制劑，目前在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上，已經(jīng)有幾種生物制劑被批準(zhǔn)上市，并且取得了一定的療效，尤其在難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中發(fā)揮了重要作用。幾種生物制劑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用：①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。臨床試驗(yàn)已證明對(duì)甲氨蝶呤等治療無(wú)效的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者用 Infliximab可取得滿意療效。近年來(lái)強(qiáng)調(diào)早期應(yīng)用的效果更好。用法靜點(diǎn)，每間隔4周重復(fù)1次，通常使用3～6次為1個(gè)療程。需與MTX聯(lián)合應(yīng)用，抑制抗抗體的產(chǎn)生。②Etanercept人重組TNF受體p75和IgG Fc段的融合蛋白。Etanercept治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國(guó)內(nèi)有恩利及益塞普兩種商品劑型。③阿達(dá)木單抗(修美樂)時(shí)針對(duì) TNF-的全人源化的單克隆抗體，不易誘導(dǎo)抗抗體的產(chǎn)生。④抗B細(xì)胞治療越來(lái)越受到重視。⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤聯(lián)合用藥。
(6)植物藥，目前，已有多種用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的植物藥，如雷公藤、白芍總甙、青藤堿等。部分藥物對(duì)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有一定的療效，但作用機(jī)制需進(jìn)一步研究。
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