膽囊炎有哪些癥狀_膽囊炎的癥狀
膽囊炎的初期癥狀是什么?膽囊炎早期癥狀有什么?下面學(xué)習(xí)啦小編分享了膽囊炎的癥狀，一起來看看吧。
膽囊炎的早期癥狀
慢性膽囊炎
慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良，厭油膩食品、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結(jié)石阻塞膽囊管，可呈急性發(fā)作，但當(dāng)結(jié)石移動、阻塞解除，即迅速好轉(zhuǎn)。體查，膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水，常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
急性膽囊炎
不少急性膽囊炎患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病，因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮，而平臥又易于小膽石滑進(jìn)并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐，但冷戰(zhàn)少見，黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿，膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
膽囊炎的常見病因
1.膽囊炎多由細(xì)菌感染引起。膽石梗阻膽道，膽汁瘀積濃縮，成分改變，刺激膽粘膜，引起炎變。
2.胰液反流進(jìn)入膽道，被膽汁激活的胰消化酶侵蝕膽壁，引起急性膽囊炎。
3.各種細(xì)菌大腸桿菌等感染，病原菌自血流進(jìn)入膽囊或蛔蟲攜帶腸內(nèi)細(xì)菌鉆入膽道，均可引起膽囊炎。
4.膽汁郁積，膽道感染，膽固醇代謝失調(diào)瘀積是結(jié)石的主要因素。膽石常由綜合因素形成。
5. 此病與工種和習(xí)性也有關(guān)系。長期伏案辦公，活動很少的人，常壓迫膽管，使膽汁排泄不暢，在膽囊內(nèi)滯留，濃縮，沉積成石。
膽囊炎飲食原則
1、 營養(yǎng)治療的總目的，是通過控制脂肪的攝入量，減輕或解除患者的疼痛和預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。急性發(fā)作期的重癥患者應(yīng)禁食，
2、 要有足夠熱能，方能保證患者的需要。如果患者體重過重，應(yīng)給予低熱能飲食，使患者體重減輕。低熱能飲食中含脂肪量也要少，以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳1800～2000千卡。
3、 對慢性膽囊炎患者，為了保持身體健康、增進(jìn)食欲、促進(jìn)膽囊收縮利于膽囊排空，應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例。每日蛋白質(zhì)供給量以每公斤體重l～1.2克為宜，但要避免隨著蛋白質(zhì)攝入過量的膽固醇。
4、 由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛，故在發(fā)作期應(yīng)對其嚴(yán)加限制。每日脂肪供給量應(yīng)低于40克或禁食，病情好轉(zhuǎn)后可適量進(jìn)食。
5、 在食用碳水化合物的流質(zhì)飲食時，主要的營養(yǎng)物質(zhì)是糖。可給充足的碳水化合物，每日供給300～350克，特別是在發(fā)作期應(yīng)予靜脈補(bǔ)給。
6、 要供給豐富的多種維生素，特別要注意補(bǔ)充維生素B、C。
7、 忌用刺激性食物和酒類。
中醫(yī)治療膽囊炎的五方法
(一)肝郁氣滯
主證：肝郁氣滯，膽腑失疏，不通則痛。膽胃失和則患者以脅痛胃脘痛為主，伴有善怒嘆息，惡心噯氣，舌苔薄白或黃，脈弦細(xì)或緊。痛胃脘痛為主，伴有善怒嘆息，惡心噯氣，舌苔薄白或黃，脈弦細(xì)或緊。
治則：疏肝解郁，活血調(diào)胃。
方藥：柴胡疏肝湯加減。藥用柴胡、郁金、枳實(shí)、白芍藥、川芎、延胡索、香附、當(dāng)歸、茯苓、丹參、姜黃、川楝子、陳皮等。
(二)肝膽濕熱
主證：濕熱蘊(yùn)聚肝膽，郁而化火;灼傷津液則口苦咽干，噯腐納呆，便秘尿赤。濕熱郁久必挾瘀，故患者脅痛拒按，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。
治則：清利肝膽濕熱，調(diào)和中焦脾胃。
方藥：大柴胡湯合薏苡仁湯加減。藥用柴胡、黃芩、半夏、白芍藥、枳實(shí)、大黃、梔子、薏苡仁、茵陳、金錢草、雞內(nèi)金、全栝樓、白術(shù)、竹茹、陳皮等。慢性膽囊炎長期不愈者仍需輕瀉膽熱，增強(qiáng)促進(jìn)膽汁排泄，以助消化功能。
(三)脾腎兩虛
主證：慢性膽囊炎反復(fù)不愈，病久多有脾腎俱虛證候，加之平時嚴(yán)格忌口，終年以素食為主，故證見面色無華，右脅隱痛纏綿，喜按喜溫，食少便溏，心悸暈眩，虛煩少寐，月經(jīng)不調(diào)，舌淡苔白或少苔，脈弦細(xì)或虛弱無力等。
治則：健脾補(bǔ)腎。
方藥：參苓白術(shù)散加減。藥用黨參、白芍藥、山茱萸、茯苓、白術(shù)、枸杞子、黃精、砂仁、酸棗仁。
慢性膽囊炎屬中醫(yī)之脅痛、肝膽氣結(jié)等范疇，可分以下2型辨證施冶。
(四)膽胃不和型
癥見胸肋脹滿，暖氣頻作，忍心嘔逆，口苦納呆，大使不調(diào)，右上腹時有隱痛，每遇倩志不遂則諸癥加重，舌談紅苔薄白，脈弦。
治宜：疏肝利膽和胃。
可選用：逍遙丸、加味逍遙丸、四逆散、保和丸、木香順氣丸等。
(五)肝膽氣結(jié)型
癥見人右上腹間歇性悶痛或隱痛，并放射右腰背部，常有口苦，惡心，食欲不佳，或食后皖濟(jì)，每因進(jìn)食油膩后諸癥加重，舌淡，邊尖多紅，苔薄白或微黃，脈弦。
治宜：疏肝利膽散結(jié)。
可選用：消炎利膽片、舒肝止痛丸、肝膽炎片、利膽片等。
此外，并發(fā)結(jié)石的患者可配合服用膽石通、利膽排石片等。
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