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子宮肌瘤多多大適合做手術(shù)

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  你知道子宮肌瘤多多大適合做手術(shù)嗎?一般來說,當(dāng)肌瘤體較小(4CM以下)患者沒有明顯癥狀時,可以選擇每3~6月隨訪觀察一次。下面,學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹子宮肌瘤手術(shù)治療的情況分析。

  子宮肌瘤多多大適合做手術(shù)

  專家指出,子宮肌瘤的治療要視患者的具體情況而定,而肌瘤大小只是一個方面?;颊咝璨恍枰中g(shù),還取決于子宮肌瘤的性質(zhì),數(shù)目,生長位置、速度及患者的年齡,有無生育要求等多種因素綜合而定。

  一般來說,當(dāng)肌瘤體較小(4CM以下)患者沒有明顯癥狀時,可以選擇每3~6月隨訪觀察一次;對于肌瘤較大(4CM以上)或生長速度過快的患者,藥物治療往往并沒有太大的效果。因此,對于肌瘤較大、發(fā)展速度過快的患者多采用手術(shù)治療。子宮肌瘤的手術(shù)治療分開腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)兩種。

  子宮肌瘤的開腹手術(shù)包括子宮全切術(shù)和肌瘤剔除術(shù),但由于需要開腹進(jìn)行,可能會給損傷身體其它組織,進(jìn)而影響女性正常所以,不到萬不得已,并不采取這種治療方式。目前,隨著婦科微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展,保全子宮,祛除肌瘤的微創(chuàng)療法,被廣大患者所熟知了解。

  子宮肌瘤的微創(chuàng)治療一般分為介入手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)兩種。腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)只需在腹部開3-4個0.5-1cm大小的小切口,然后放入腹腔鏡,手術(shù)不需開腹,創(chuàng)傷小,病人恢復(fù)快,這樣就不會降低病人自身的免疫力,不容易發(fā)生感染。超導(dǎo)消融微創(chuàng)技術(shù)可保全子宮,祛除肌瘤,不開刀,不住院。手術(shù)不會發(fā)生腹腔或盆腔粘連,并能保全女性子宮等生殖器官的完整性,能保全女性的生育能力及和諧的夫妻生活。

  專家強(qiáng)調(diào),子宮不僅是女性生育器官,而且也是一個復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng),盲目切除子宮肌瘤不但會造成內(nèi)分泌失調(diào),育女性還將因此失去做媽媽的權(quán)利。因此,一旦發(fā)現(xiàn)肌瘤應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡可能選擇保宮治療的超導(dǎo)消融微創(chuàng)手術(shù)而恢復(fù)健康。

  需要手術(shù)治療的子宮肌瘤

  子宮肌瘤是好發(fā)于育齡婦女的良性腫瘤,30~50歲婦女多見。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會《臨床治療指南》(2007年)的標(biāo)準(zhǔn),如肌瘤小于妊娠10周子宮大小,無明顯癥狀或近絕經(jīng)期,往往不需治療,可3~6個月復(fù)查一次。

  以下情況則需要手術(shù)治療

  ①肌瘤大于妊娠10周子宮

 ?、谠陆?jīng)過多、繼發(fā)貧血

 ?、塾袎浩劝Y狀(如尿頻或排尿困難、排便困難)

 ?、軐m頸肌瘤

 ?、菁×鲈鲩L迅速,高度懷疑為惡性。

  子宮肌瘤的手術(shù)治療包括子宮切除術(shù)和子宮肌瘤剔除術(shù),子宮切除的范圍可以是全子宮切除、次全子宮切除以及筋膜內(nèi)子宮切除,年輕未婚或未生育、希望保留生育功能的患者,可行子宮肌瘤剔除術(shù)。手術(shù)入路都可以經(jīng)腹、經(jīng)陰道或經(jīng)腹腔鏡,黏膜下子宮肌瘤可用宮腔鏡進(jìn)行手術(shù)。

  近年來,隨著微創(chuàng)觀念在外科學(xué)的發(fā)展,以及高科技手術(shù)器械的不斷創(chuàng)新,腹腔鏡手術(shù)在婦科領(lǐng)域的應(yīng)用越來越受到重視。

  腹腔鏡手術(shù)是通過肚臍附近的穿刺孔,插入一根細(xì)長的內(nèi)視鏡,以查看盆腔和腹部器官。一般取2~3個小切口放置套管針,操作器械通過套管針進(jìn)入腹腔進(jìn)行手術(shù)。最早,它只適用于良性囊腫,通過穿刺抽液,然后將囊皮經(jīng)過套管針取出。由于切口小,術(shù)后往往無明顯不適,術(shù)后2~3天即可出院。國外報道,大多數(shù)患者在兩周內(nèi)可恢復(fù)正常工作和鍛煉。

  目前,婦科腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)從單純的附件(輸卵管或卵巢)手術(shù),發(fā)展到子宮切除以及子宮肌瘤剔除術(shù),并進(jìn)一步擴(kuò)大到宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌以及早期卵巢癌等惡性腫瘤手術(shù)。這一方面要求有高科技的手術(shù)器械,如智能單/雙極電凝器、超聲刀、血管結(jié)扎鉗等;另一方面,也要求手術(shù)者有較高的腔鏡下操作技術(shù)水平。

  子宮肌瘤手術(shù)后不能吃的食物

  1、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、酒類、冰凍等刺激性食物及飲料。

  2、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。

  中醫(yī)治療講究調(diào)節(jié),中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤因臟腑功能失調(diào)、氣滯血瘀而成。血?dú)馐д{(diào)是子宮肌瘤的特點(diǎn)。竹林寺軟堅化瘤膏在治療子宮肌瘤注重辨清氣血,通過內(nèi)病外治原理,膏貼人體穴位,以活血化瘀、消瘀散結(jié)、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛為主,從而軟化瘤體,使之徹底消散。

  子宮肌瘤手術(shù)后注意事項

  1、小心護(hù)理手術(shù)傷口:子宮肌瘤手術(shù)后,患者的手術(shù)傷口一般在肚臍位置,大約一公分長左右,術(shù)后要保持傷口的清潔和給干燥,勿隨意的撓傷口。傷口一般會在術(shù)后的十天后才會愈合,在此期間避免淋浴等弄濕傷口。

  2、養(yǎng)成規(guī)律的生活起居習(xí)慣:子宮肌瘤術(shù)后,患者需要充分的休息配合清淡的飲食調(diào)理來幫助術(shù)后恢復(fù)?;謴?fù)良好的情況下,術(shù)后7天患者就可以恢復(fù)正常的作息規(guī)律。之前喜歡熬夜作息不規(guī)律的患者在術(shù)后則要嚴(yán)格的自律,給自己制定一個健康合理的作息時間表。

  3、適度運(yùn)動:通常患者在子宮肌瘤手術(shù)50天后,恢復(fù)良好的情況下,根據(jù)自身的體質(zhì)情況,針對性有計劃性的選擇適合自己的運(yùn)動并堅持鍛煉,幫助增強(qiáng)體質(zhì)。

  而子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)后飲食方面也要注意做好護(hù)理,比如說子宮肌瘤患者的茶飯宜清淡,最好不要吃羊肉、狗肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物。子宮肌瘤患者可以多吃一些食海藻類食物,如紫菜、海帶、海白菜、裙帶菜等,海藻含礦物質(zhì)最多為鈣、鐵、鈉、鎂、磷、碘等。

  現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)為,常食海藻食品可有效地調(diào)節(jié)血液酸堿度,避免體內(nèi)堿性元素(鈣、鋅)因酸性中和而被過多消耗。維持低脂肪茶飯,多吃瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等風(fēng)涼蔬菜及水果。


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