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羊水多什么原因

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羊水多什么原因

  羊水就像孕育BB的“海洋”。“海洋”里的水太少,BB的生長空間受局限,會引起缺氧甚至因窘迫導(dǎo)致生命危險;“海洋”里的水也并非越多越好,因?yàn)檫^多時易引發(fā)早產(chǎn)、妊娠高血壓等并發(fā)癥,即使逃過此劫,調(diào)皮的BB在準(zhǔn)媽媽的肚子里更易亂“游”亂動,引起胎位異常。為什么會羊水過多呢?學(xué)習(xí)啦小編告訴你。

  什么是羊水過多

  正常妊娠情況下,羊水的產(chǎn)生和吸收處于動態(tài)平衡中,而羊水過多是指妊娠期間孕婦羊水量超過2000ml。若羊水量增加緩慢,往往癥狀輕微,稱慢性羊水過多;若羊水在數(shù)日內(nèi)迅速增加,壓迫癥狀嚴(yán)重,稱為急性羊水過多。

  羊水過多的發(fā)生率約為1%-3%。適當(dāng)?shù)难蛩烤哂斜Wo(hù)胎兒和母體的作用,而當(dāng)羊水量過多時,母兒并發(fā)癥的發(fā)生率明顯增加。因此,妊娠期間孕婦需留意自己的羊水情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常需立即就診。

  羊水多是什么原因

  胎兒因素:比胎兒神經(jīng)管畸形,胎兒消化道畸形,胎兒尿液過多,泌尿系統(tǒng)發(fā)育不正常,胎兒過大,胎兒早期破水,胎兒發(fā)育不良,胎盤功能不足等等,可以說只要胎兒自身的因素是影響羊水過多或過少的主要原因之一。

  母體因素:妊娠合病糖尿病病,高血壓,再者母體受到低容積血癥的影響,水份吸收得過少,或者一些其它的藥物等等都有可能會影響到胎兒的羊水指數(shù)的。

  因此對于妊娠期的女性而言只要檢查出羊水過多或者過少就要從這些方面進(jìn)行治療防治,如果有急性羊水過多,或者已經(jīng)檢查出胎兒畸形的話都建議終止妊娠,及早結(jié)束痛苦。

  羊水過多的癥狀

  1、慢性羊水過多:較多見。常發(fā)生在孕28-32周。具體表現(xiàn)為羊水在數(shù)周內(nèi)緩慢增多,出現(xiàn)較輕微的壓迫癥狀或無癥狀,多數(shù)孕婦能逐漸適應(yīng),孕婦僅感腹部增大較快。檢查見子宮張力大、宮高腹圍大于同期妊娠,液體震顫感明顯,胎位尚可查清或不清、胎心音較遙遠(yuǎn)或聽不清。

  2、急性羊水過多:較少見。多在孕20-24周發(fā)病,羊水驟然增多,數(shù)日內(nèi)子宮明顯增大?;颊吒杏X腹部脹痛、腰酸、行動不便,皮膚緊繃發(fā)亮,因橫隔抬高引起呼吸困難、甚至發(fā)紺,不能平臥。檢查可見腹部高度膨隆、皮膚張力大、變薄,腹壁下靜脈擴(kuò)張、可伴外陰部靜脈曲張及水腫;子宮大于妊娠月份、張力大,胎兒檢查不清、胎心音遙遠(yuǎn)或聽不清。

  羊水過多怎么辦

  日常護(hù)理

  羊水過多的孕婦需保證低鹽飲食,減少飲水量。多臥床休息,取左側(cè)臥位,改善子宮胎盤循環(huán),預(yù)防早產(chǎn)。每周還需復(fù)查羊水指數(shù)及胎兒生長情況。

  醫(yī)學(xué)治療

  羊水過多的治療主要根據(jù)胎兒有無畸形及孕周、孕婦壓迫癥狀的嚴(yán)重程度而定。如果被診斷出羊水過多,一般醫(yī)生會要求做高清晰B超檢查,看胎兒是否存在畸形;還有可能會做羊膜穿刺,看胎兒是否有遺傳缺陷。同時,在剩余的孕期內(nèi),需要定期做胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查,密切監(jiān)控胎兒的生長發(fā)育。

  如果有羊水過多合并胎兒畸形,需終止妊娠,通常采取人工破膜術(shù)引產(chǎn)。若胎兒正常,則需采取以下措施進(jìn)行治療:

  1、羊膜穿刺減壓:對壓迫癥狀嚴(yán)重、孕周小、胎肺不成熟者,可考慮經(jīng)腹羊膜穿刺放液,以緩解癥狀,延長孕周。

  2、前列腺素合成酶抑制劑治療:吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d),分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用,可抑制胎兒排尿以減少羊水量。但用藥的同時需密切觀察羊水量變化以及胎心情況,若羊水量明顯減少或動脈導(dǎo)管狹窄,需立即停藥。

  3、病因治療:若是妊娠合并糖尿病導(dǎo)致的羊水過多,需抑制血糖;若是母兒血型不溶導(dǎo)致的羊水過多,胎兒尚未成熟且有水腫情況,或臍血顯示Hb<60g/L,應(yīng)考慮胎兒宮內(nèi)輸血。

  4、分娩期處理:自然臨產(chǎn)后,應(yīng)盡早人工破膜。若破膜后宮縮仍乏力,可給予低濃度縮宮素靜脈滴注,增強(qiáng)宮縮,并密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展。胎兒娩出后應(yīng)及時應(yīng)用宮縮劑,預(yù)防產(chǎn)后出血。

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