寶寶血正常老是反復(fù)發(fā)燒怎么辦
寶寶血正常老是反復(fù)發(fā)燒怎么辦
寶寶有時(shí)會(huì)無(wú)緣無(wú)故反復(fù)發(fā)燒,這是為什么呢?快點(diǎn)跟隨學(xué)習(xí)啦小編尋找答案吧。
正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃~37.5℃。一般當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃以上時(shí),可認(rèn)為發(fā)熱。其中,低熱是指體溫波動(dòng)于38℃左右,高熱時(shí)體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個(gè)星期以上稱為長(zhǎng)期發(fā)熱。
上述基礎(chǔ)體溫是指的直腸溫度,即從肛門所測(cè)得,一般口腔溫度較其低0.3℃~0.5℃,腋下溫度又較口腔溫度低0.3℃~0.5℃。
我的孩子有一回發(fā)燒,也是的,退燒藥才吃下去,不一會(huì)就退下去了,過(guò)了幾個(gè)小時(shí)又燒起來(lái),如此反復(fù)。送去醫(yī)院看了,驗(yàn)了個(gè)血,為病毒性感染引起的發(fā)燒,病毒性感染的一個(gè)特征就是反復(fù)發(fā)燒。
醫(yī)生并沒(méi)有開退熱針,也沒(méi)吊瓶,只是開了3針抗病毒針,打了3天果然就沒(méi)再高起來(lái)過(guò)。
若高燒38.5度以上,請(qǐng)立即讓醫(yī)生確診是病毒感染的,還是細(xì)菌感染的,病毒感染就用抗病毒藥(如:利巴韋林),細(xì)菌感染的就用抗菌素(如頭孢類),不要急于退燒,燒只是表象,要把病因找出來(lái)。
另外我想說(shuō)的是不要迷信輸液。醫(yī)生說(shuō)了,可以吃藥的不要打針,可以打針的不要輸液,關(guān)鍵是要用對(duì)藥,而不是用重藥。
注意環(huán)境溫度是否過(guò)高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差,媽媽抱著嬰兒時(shí)熱氣不易散發(fā),使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時(shí)間不會(huì)太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗個(gè)溫水澡,幾小時(shí)后體溫就會(huì)降到正常。在冬季,如果室內(nèi)溫度過(guò)高,嬰兒又包裹得過(guò)多,也會(huì)使嬰兒體溫升高。
·注意是否有細(xì)菌或病毒感染的情況存在
主要的癥狀及原因有以下:
發(fā)燒的同時(shí)流鼻涕——感冒(感冒癥候群)
咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎
持續(xù)發(fā)燒39℃左右,白眼珠充血且出眼屎——游泳池?zé)?/p>
在高溫場(chǎng)所發(fā)高燒的同時(shí),筋疲力盡——中暑癥(日射病)
腮腺腫脹——流行性腮腺炎
耳朵流水、情緒不穩(wěn)——中耳炎
咳嗽得喘不過(guò)氣來(lái)、呼吸困難——肺炎
牙床發(fā)紅、唾液多——口腔炎
嘔吐、抽筋、前囟門凸起——腦膜炎
嘔吐、抽筋、意識(shí)不清——肺炎、急性腦病
尿的次數(shù)多、血尿——尿道感染
發(fā)燒的同時(shí),抽風(fēng)——熱性抽筋
發(fā)燒伴下列情況者應(yīng)送醫(yī)院治療
(一)注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)燒雖高,但精神尚好,服藥退熱后仍能笑能玩,與平時(shí)差不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中調(diào)養(yǎng)。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,則提示病重,應(yīng)趕快去醫(yī)院。
(二)觀察孩子面色。如果孩子面色如?;蛘叱奔t,可以安心在家中護(hù)理。若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫,眼神發(fā)呆,則說(shuō)明病情嚴(yán)重,應(yīng)送醫(yī)院。
(三)觀察孩子有無(wú)劇烈、噴射性嘔吐,如有說(shuō)明有顱腦病變的可能,應(yīng)去醫(yī)院。
(四)查看皮膚有無(wú)出疹,若有則提示傳染病或藥物過(guò)敏。查看皮膚是否發(fā)紫、變涼,若存在則提示循環(huán)衰竭。這兩種情況均需再去醫(yī)院。
(五)觀察孩子有無(wú)腹痛和膿血便,不讓按揉的腹痛提示急腹癥,膿血便提示痢疾等,也必須上醫(yī)院。
如果孩子僅有高熱,沒(méi)有上述各種合并癥出現(xiàn),盡管退燒緩慢,或者時(shí)有反復(fù),也不必?fù)?dān)心,應(yīng)該耐心在家中治療、護(hù)理,可采取如下措施:
(一)保持環(huán)境安靜、舒適、濕潤(rùn),室內(nèi)定時(shí)通風(fēng),成人不要吸煙。
(二)發(fā)燒是機(jī)體對(duì)抗微生物入侵的保護(hù)性反應(yīng),有益于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,因此,38.5℃以下的體溫不必服退熱藥,只有體溫超過(guò)38.5℃以上,才需采取退燒措施。
{三)病兒的衣服不宜穿得過(guò)多,被子不要蓋得太厚,更不要“捂汗”,以免影響散熱,使體溫溫升得更高。
(四)要鼓勵(lì)孩子多喝開水,多吃水果。發(fā)熱后孩子食欲減退,可準(zhǔn)備一些可口和易于消化的飯菜,選擇孩子體溫不高,或吃藥退燒的時(shí)機(jī)進(jìn)食,但不要吃得太飽。
(五)保持大便通暢。
發(fā)燒大概是讓父母最花時(shí)間、最憂慮、最著急的癥狀。孩子發(fā)燒了,理所當(dāng)然應(yīng)去醫(yī)院就診。那么,看病前后,父母該怎么樣照顧他呢?
這時(shí),父母需要仔細(xì)地觀察孩子:
(1)體溫與孩子的精神狀態(tài):并不是說(shuō)體溫越高,孩子得病就越重。有的孩子可能只有輕微的感染,體溫就會(huì)升得很高;有的則相反,即使病情很重,身體表面摸起來(lái)也只是溫和的。因此,當(dāng)孩子生病發(fā)燒時(shí),父母不要只注意體溫的高低,而更需要觀察孩子的一般情況。
如果孩子高燒但精神好,對(duì)大人逗笑反應(yīng)正常,除臉頰變得紅一些外,膚色無(wú)其他改變;燒退后,孩子看起來(lái)正常,易安撫等,父母就不必太擔(dān)憂。
如果孩子發(fā)蔫,越來(lái)越像生病了,愛睡覺(jué)、精神不振、反應(yīng)差、哭起來(lái)不易安撫、不斷呻吟、哭聲弱、膚色蒼白或灰暗,即使燒退了,孩子的表現(xiàn)不見好轉(zhuǎn),父母仍需要帶孩子去看醫(yī)生。
(2)驚厥:雖然發(fā)燒本身并無(wú)危險(xiǎn)(除非41℃以上),但也需要積極地采取各種方式使孩子的體溫降至正常,緩解因發(fā)熱而引起的不舒服感覺(jué)及避免驚厥。如果孩子體溫升高的速度過(guò)快,孩子發(fā)育尚不成熟的神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)以痙攣的形式,對(duì)此變化作出反應(yīng)。有些孩子驚厥前會(huì)有預(yù)示,如:手臂顫動(dòng)、嘴唇抽動(dòng)或目光茫然無(wú)神等,但有的孩子可能并無(wú)預(yù)示反應(yīng)。
另外,需要父母費(fèi)心的是護(hù)理好孩子,使孩子的體溫盡快降至正常。
(1)環(huán)境溫度:需盡量使居室環(huán)境保持涼爽。打開窗戶通風(fēng)很重要。如果天氣炎熱,可以使用空調(diào)降溫。
(2)穿著:應(yīng)該少穿一點(diǎn),但不能過(guò)少。有些父母怕孩子著涼或者想讓孩子發(fā)汗,便給孩子捂很厚的衣服,甚至蓋上厚厚的大棉被,這種做法不利于孩子機(jī)體的散熱,反而易使體溫迅速地升高,誘發(fā)高熱驚厥。因此,要根據(jù)環(huán)境變化增減衣服。
(3)飲食:因發(fā)燒會(huì)使孩子丟失很多水分,感覺(jué)干渴,所以需要不斷地給孩子喝水,以補(bǔ)充丟失的水分。還可以給孩子準(zhǔn)備含水分比較多的水果,如西瓜,非常符合生病孩子的口味。另外,需要補(bǔ)充有營(yíng)養(yǎng)的高熱量食物,如:糖粥、雞蛋羹等,需要少食多餐。發(fā)燒的孩子胃腸蠕動(dòng)慢,不宜吃油膩的食物。
(4)物理降溫:可以用泡溫水澡的方法。對(duì)于體溫升得過(guò)高(40℃以上)、發(fā)熱煩躁、曾經(jīng)驚厥過(guò)的孩子,可以試試泡溫水澡。讓水停留在孩子身體上,通過(guò)蒸發(fā)使體溫降低,但勿使用冷水;還可以用35%的酒精擦拭頸部、腹股溝、腋窩等處,進(jìn)行物理降溫。
(5)退熱藥:目前常用的退熱藥是含“撲熱息痛”的解熱鎮(zhèn)痛的藥物。它安全有效,有滴劑、溶液、片劑,父母可以根據(jù)孩子的年齡選用。當(dāng)孩子體溫達(dá)38?郾5℃以上時(shí),需要按醫(yī)囑或說(shuō)明正確地服用。
發(fā)燒可以說(shuō)是寶寶最常見的體征了。據(jù)統(tǒng)計(jì),一般情況下因發(fā)燒去醫(yī)院的孩子占到兒童門診量的10%~15%。也難怪,看到孩子小臉燒得紅彤彤的,渾身滾燙,再鎮(zhèn)定的家長(zhǎng)也難免慌了手腳。
孩子發(fā)燒了該怎么辦?退燒是最好的辦法嗎?父母到底該怎么辦呢?
孩子發(fā)燒,別急著降溫
首先別忙著退燒,而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病,它就像是身體的一個(gè)警鐘,提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。同時(shí),發(fā)燒也是我們身體對(duì)付致病微生物的一種防御措施,從某種程度來(lái)講,適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力,有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒,就不要急于馬上退燒,否則會(huì)掩藏真正的病因。
引起孩子發(fā)燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。另外,一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形。許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷,才能知道發(fā)燒的真正原因。
細(xì)菌或病毒,兩類感染用藥完全不同
一般來(lái)說(shuō),細(xì)菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源,這兩種情況導(dǎo)致的發(fā)燒,處理辦法是完全不同的。如果是細(xì)菌感染,只要選準(zhǔn)抗生素,治療效果就會(huì)很好。如果是病毒感染,目前還沒(méi)有特效藥,可以服用病毒靈、板藍(lán)根沖劑、金銀花等。病毒感染的發(fā)熱到一定時(shí)間就會(huì)自行下降,切不可因?yàn)榘l(fā)燒就眉毛胡子一把抓,什么藥都一股腦用上。
寶寶發(fā)燒,藥別混著吃
是否給孩子吃退燒藥,需要權(quán)衡一番利弊。藥物當(dāng)然可以改善孩子的病情,讓寶寶舒服點(diǎn)兒;但也很可能帶來(lái)一些副作用。世界衛(wèi)生組織建議2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下,藥物退熱治療應(yīng)該只用于高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做。我們建議:在體溫超過(guò)38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史,不妨在38攝氏度時(shí)就給孩子吃退燒藥。
尤其應(yīng)該注意的是:常有很多家長(zhǎng)給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,有些性急的父母,用了口服藥半小時(shí)沒(méi)退燒,又加栓劑,然而各種藥物的持久性不同,混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退得太猛太急,使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問(wèn)題。家長(zhǎng)可以選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔時(shí)間,使用起來(lái)才能得心應(yīng)手。
物理降溫的最佳方法
除了藥物退燒,運(yùn)用一些物理方法也可以幫助發(fā)燒的孩子降溫。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法,那么,哪種方法最適合寶寶呢?
酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法,但是現(xiàn)在不提倡給寶寶用這種方法,用酒精擦拭寶寶的身體,會(huì)造成孩子皮膚快速舒張及收縮,對(duì)寶寶刺激大,另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。
用冰枕或冰敷額頭方式退燒,是許多家長(zhǎng)經(jīng)常采用的。但六個(gè)月以內(nèi)的孩子不宜使用這種方式,因?yàn)樾殞氁资芡庠跍囟扔绊?,使用冰枕?huì)導(dǎo)致溫度下降太快,讓寶寶難以適應(yīng)。另外,寶寶發(fā)燒時(shí)全身的溫度都升高,局部的冰敷只能有局部降溫作用,倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。
溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低,讓寶寶覺(jué)得比較舒服。這時(shí)還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。需要注意的是:在進(jìn)行這些降溫處理時(shí),如果孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng),要立即停止。為什么呢?當(dāng)病源侵入人體后,體溫都要升到一個(gè)相應(yīng)的溫度,這就是設(shè)定溫度。降低設(shè)定溫度是給孩子退燒的關(guān)鍵。因?yàn)樵O(shè)定溫度若不改變,散熱的同時(shí),身體仍然會(huì)發(fā)動(dòng)產(chǎn)熱作用來(lái)達(dá)到目標(biāo)體溫。這時(shí)用冷水給孩子擦澡,企圖通過(guò)散熱來(lái)退燒,不但無(wú)效,反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn),非常痛苦,所以必須先用退燒藥物,降低設(shè)定溫度,這時(shí)再輔助物理散熱,體溫才會(huì)真正降下來(lái)。
多穿點(diǎn)還是少穿點(diǎn)
寶寶發(fā)燒后,常常有一個(gè)問(wèn)題讓家長(zhǎng)猶豫不決:究竟發(fā)燒時(shí)應(yīng)該多穿衣服免得發(fā)抖,還是脫掉衣服幫助散熱?其實(shí),加減衣服要配合發(fā)燒的過(guò)程。當(dāng)設(shè)定溫度提高、體溫開始上升時(shí),孩子會(huì)覺(jué)得冷,此時(shí)應(yīng)添加長(zhǎng)袖透氣的薄衫,同時(shí)可以給予退燒藥。服藥半小時(shí)之后,藥效開始發(fā)揮,設(shè)定溫度被調(diào)低了,身體開始散熱反應(yīng),孩子會(huì)冒汗感覺(jué)熱,此時(shí)就應(yīng)減少衣物,或者采用溫水拭浴幫助退燒。
孩子發(fā)燒時(shí)不可多吃雞蛋
孩子發(fā)燒后,通常都會(huì)出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象,這時(shí)候應(yīng)該以流質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食為主,如奶類、藕粉、少油的菜湯等。等體溫下降,食欲好轉(zhuǎn),可改為半流質(zhì),如肉末菜粥、面條、軟飯配一些易消化的菜肴。另外,要多喝溫開水,增加體內(nèi)組織的水分,這對(duì)體溫具有穩(wěn)定作用,可避免體溫再度快速升高。
當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),許多家長(zhǎng)覺(jué)得應(yīng)該補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),就給孩子吃大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋,實(shí)際上這不但不能降低體溫,反而使體內(nèi)熱量增加,促使嬰兒的體溫升高,不利于患兒早日康復(fù)。
幾招簡(jiǎn)單的退燒法
(1)多數(shù)寶寶發(fā)燒是因?yàn)槭軟龈忻耙?,如果寶寶發(fā)燒時(shí)手腳冷,舌苔白,面色蒼白,小便顏色清淡,父母可用生姜紅糖水為之祛寒,在水里再加兩三段一寸長(zhǎng)的蔥白,更有利寶寶發(fā)汗。
(2)如果寶寶發(fā)燒咽喉腫痛,舌苔黃,小便黃而氣味重,說(shuō)明孩子內(nèi)熱較重,這時(shí)不能喝姜糖水,而應(yīng)喝大量溫開水,也可在水中加少量的鹽。
有的父母認(rèn)為給孩子用退熱藥會(huì)抑制孩子的免疫功能,但近期研究表明,即使在孩子服用退燒藥后,機(jī)體防御系統(tǒng)仍在進(jìn)行工作,并不會(huì)抑制免疫能力 。