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成年人尿床原因是什么

時(shí)間: 曾揚(yáng)892 分享

  在現(xiàn)實(shí)的生活中,小孩子尿床的情況非常得常見(jiàn),但是成年人也有可能會(huì)出現(xiàn)尿床的情況,只是很多尿床的患者們都很不好意思說(shuō)不出口而已。那么究竟成年人尿床是哪些原因所引起的呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的成年人尿床的原因,一起來(lái)看看。

  成年人尿床的原因

  一、 患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能發(fā)育遲緩,具體表現(xiàn)為:

  (1) 逼尿肌不穩(wěn)定或低順應(yīng)性膀胱,膀胱功能性容量減小,患者常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁。

  (2) 膀胱的充盈和收縮感知功能不全,膀胱充盈和收縮未能使患者覺(jué)醒。

  (3) 尿道關(guān)閉功能不全,即不穩(wěn)定性尿道。

  (4) 腦垂體抗利尿激素(ADH)分泌不足,導(dǎo)致夜間尿量增多。

  二、 睡眠因素:

  早期普遍認(rèn)為遺尿是由于睡眠過(guò)深,覺(jué)醒閾值過(guò)高所致。其實(shí)遺尿與睡眠的深度沒(méi)有關(guān)系,遺尿也不發(fā)生在深睡眠時(shí)。

  大量的夜間持續(xù)腦電圖研究表明:

  (1) 覺(jué)醒功能障礙是遺尿的重要原因。膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過(guò)度疲勞致使睡眠過(guò)深等都可導(dǎo)致覺(jué)醒障礙。

  (2) 入睡后排尿控制功能不全更為顯著,表明排尿控制功能發(fā)育遲緩在遺尿的發(fā)生原因中占有重要地位。

  (3) 遺尿患者的睡眠周期處于紊亂狀態(tài),晚上經(jīng)常被叫醒的患者則更加明顯。

  三、 精神、心理及行為異常:

  遺尿可導(dǎo)致患者精神、心理和行為異常,而這些異常又將成為患者尤其是部分年長(zhǎng)兒童及成年人持久難治性遺尿的原因。

  害怕遺尿,寄希望于多次排尿來(lái)防止遺尿是這類(lèi)患者的共同心理。受這一心理影響,患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,額葉逼尿中樞因之呈高度興奮狀態(tài),使膀胱敏感性和收縮性增高,較少的膀胱容量即可產(chǎn)生尿意,若大腦產(chǎn)生排尿條件許可的夢(mèng)景,逼尿肌將得到朦朧的排尿意識(shí)強(qiáng)化,同時(shí)尿道括約肌松馳而發(fā)生遺尿,反過(guò)來(lái)引起膀胱功能性容量減小。

  另外ADH的分泌和心理變化均受大腦視丘下部控制,故二者有著密切的關(guān)系。

  四、 其他:

  包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道下裂、尿道狹窄等泌尿系統(tǒng)疾病;長(zhǎng)期的便秘或腹瀉、肛裂、腸激惹綜合癥等胃腸道的疾病;垂體性或腎性尿崩癥;糖尿病;食物等的過(guò)敏反應(yīng);蟯蟲(chóng)癥等腸道寄生蟲(chóng)病;心、肝、腎、肺等軀體疾病都可成為遺尿的原因,以上原因約占遺尿病人的10%。

  中醫(yī)理論也認(rèn)為此病的病因是多方面的,是臟腑功能或某些臟腑功能失控最終導(dǎo)致腎虛膀胱失約所致,大抵有虛實(shí)二端:虛,主要是腎氣虛弱、下元虛冷和脾肺二虛,膀胱失約;實(shí),主要為肝經(jīng)濕熱,熱迫膀胱,約束失利。

  成年人尿床的治療

  非藥物治療有:

  行為治療:目的是訓(xùn)練大腦對(duì)膀胱和尿道的控制能力,包括膀胱容量訓(xùn)練法、排尿訓(xùn)練法、過(guò)度學(xué)習(xí)法等,以擴(kuò)大膀胱的容量和建立排尿的條件反射。

  物理治療:遺尿治療儀、遺尿報(bào)警器等協(xié)助患者建立排尿的條件反射。

  心理輔導(dǎo):是遺尿綜合治療中必不可少的手段,對(duì)部分患者甚至起著關(guān)鍵性的作用。不但有助于遺尿的治療,而且可恢復(fù)患者的自尊心和自信心,最后達(dá)到健康成長(zhǎng),生活愉悅的目的。

  其他措施:包括飲食調(diào)節(jié)、生活指導(dǎo)、家庭成員的心理指導(dǎo)、脫敏療法等。

  藥物治療有:

  西藥治療:根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)、膀胱尿道發(fā)育情況對(duì)癥下藥如奧布西寧、彌凝等。

  中藥治療:須辯證論治分清虛實(shí),有內(nèi)服和外用兩種。

  目前國(guó)內(nèi)療效最好的是由第四軍醫(yī)大學(xué)研制的純中藥制劑:威格爾膠囊。

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