成人腦積水是什么原因

　　成人腦積水是什么原因?為什么有的成年人會(huì)腦積水?該怎么辦?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的成人腦積水的原因，一起來(lái)看看。

　　成人腦積水的原因

　　腦脊液循環(huán)通路的發(fā)育異常：以中腦導(dǎo)水管先天性狹窄、閉鎖、分叉及導(dǎo)水管周圍的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生為多見(jiàn)，導(dǎo)水管狹窄患者常因近端的腦積水將間腦向下壓迫使導(dǎo)水管發(fā)生彎曲，從而加重狹窄和阻塞的程度。此外，Dandy-Walker綜合征患者及畸形患者均可有腦脊液循環(huán)通路的阻塞。腦脊液循環(huán)通路阻塞多為不全性，完全性阻塞者難以成活。

　　炎癥性粘連：腦脊液循環(huán)通路的炎癥性粘連是引起腦積水的常見(jiàn)原因之一。部位多見(jiàn)于導(dǎo)水管、枕大池、腦底部及環(huán)池，也可發(fā)生于大腦半球凸面，部分病人可伴有局部的囊腫，引起相應(yīng)的壓迫癥狀。粘連可由于腦內(nèi)出血，炎癥及外傷引起，顱內(nèi)出血可引起腦底炎癥性反應(yīng)，血液機(jī)化形成粘連或血液吸收阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒，從而影響腦脊液的疏通循環(huán)及吸收。各種原因引起的顱內(nèi)炎癥，尤其是腦膜炎如化膿性腦膜炎或結(jié)核性腦膜炎亦易引起顱內(nèi)的粘連或阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒而引起腦積水。顱腦手術(shù)病人亦可因術(shù)后顱內(nèi)積血的吸收及炎癥反應(yīng)而導(dǎo)致腦積水。有些顱內(nèi)腫瘤如顱咽管瘤、膽脂瘤內(nèi)容物手術(shù)過(guò)程中外溢后的反應(yīng)而引起腦積水改變。

　　顱內(nèi)占位性病變：凡是位于腦脊液循環(huán)通路及其鄰近部位的腫瘤皆可引起腦積水，如側(cè)腦室內(nèi)的腫瘤及寄生蟲(chóng)性囊腫等阻塞室間孔可引起一側(cè)或雙側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)大;第三腦室內(nèi)的腫瘤或三腦室前后部的腫瘤如松果體腫瘤、顱咽管瘤等可壓迫第三腦室導(dǎo)致三腦室以上腦室系統(tǒng)擴(kuò)大;四腦室及其周圍區(qū)的腫瘤如四腦室腫瘤、小腦蚓部及半球腫瘤、腦干腫瘤、橋小腦角腫瘤可壓迫阻塞四腦室或?qū)艹隹谝鹚哪X室以上部位的擴(kuò)大;其他部位病變?nèi)绨肭蚰z質(zhì)瘤，蛛網(wǎng)膜囊腫亦可壓迫阻塞腦脊液循環(huán)通路引起腦積水。

　　腦脊液產(chǎn)生過(guò)多：如腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢乳頭狀瘤或增生，可分泌過(guò)多的腦脊液而其吸收功能并未增加而發(fā)生交通性腦積水。此外，維生素A缺乏亦可導(dǎo)致腦脊液的分泌與吸收失去平衡而引起腦積水。

　　腦脊液吸收障礙：如靜脈竇血栓形成。

　　其他發(fā)育異常：如無(wú)腦回畸形、扁平顱底、軟骨發(fā)育不全均可引起腦積水。

　　成人腦積水的治療

　　1、體針

　　(一)取穴

　　主穴：百會(huì)透四神聰、三焦俞透腎俞、三陰交透復(fù)溜。

　　配穴：分型選取。

　　腎陽(yáng)虛：患兒頭大，顱縫開(kāi)裂，前囟飽滿，無(wú)嘔吐及落日征，肢體活動(dòng)尚好，納食二便均正常。僅取主穴。

　　脾腎陽(yáng)虛：患兒頭大，顱縫裂開(kāi)，前囟飽滿，張力高，無(wú)嘔吐，落日征不明顯，腹脹便溏，神疲納可，四肢活動(dòng)尚好。

　　加大椎、足三里。

　　脾腎陰虛：患兒頭大，顱縫裂開(kāi)，前囟寬大飽滿，張力高，面色 白，頭額青筋暴露，神呆煩躁，體瘦頸細(xì)，嘔吐驚厥，落日征明顯。

　　加大椎、風(fēng)池、風(fēng)府、水分透中極、足三里、陰陵泉透三陰交。

　　(二)治法

　　主穴每次均取，按中醫(yī)辨證分型除腎陽(yáng)虛外，余均據(jù)癥選配穴。針刺采取短時(shí)間中等度刺激的方法，輕捻轉(zhuǎn)慢提插，每穴捻轉(zhuǎn)3次，緊插慢提1次，如此3遍后出針。每次針畢加捏脊3遍，即由尾骶部捏至背肩部作一遍，手勢(shì)要輕而緩，或沿督脈和膀胱經(jīng)用皮膚針輕度叩打3遍。每日1次，30天為一療程，停針3～5天續(xù)治。三療程無(wú)明顯效果者，宜改用它法。

　　2、綜合法

　　(一)取穴

　　主穴：分2組。1、水溝、支溝、四神聰、合谷、水分、陰交、中極、水道、陰陵泉、足三里、三陰交、復(fù)溜;2、風(fēng)府、風(fēng)池、大椎、命門、腰俞、殷門、委中、承山、絕骨。

　　(二)治法

　　每次取用1組，按患兒情況酌情加減。早期以點(diǎn)刺或作短時(shí)間的刺激為主，待適應(yīng)后，四肢穴可留針20～30分鐘。每次刺針之前，先以皮膚針叩打夾脊穴，自上至下輕叩，直至皮膚潮紅。對(duì)尿少、囟門不縮小及肢冷者，用艾條回旋灸水分、陰交、關(guān)元穴，每次5～10分鐘。為加強(qiáng)效果，可在患兒頭部外敷中藥。針刺每日1次，30～50次為一療程，療程間隔10天。中藥隔日1敷。

　　外敷中藥制備：大戟、芫花、甘遂、商陸、冰片、麝香，共研細(xì)粉，以醋或凡士林調(diào)成糊狀配。