產(chǎn)婦泌乳不足的原因是什么
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產(chǎn)婦泌乳不足的原因
1.喂養(yǎng)不當(dāng)
新生兒出生后沒有及早地吸吮乳房，也沒有按需哺乳，每24小時(shí)哺乳的次數(shù)及吸吮的時(shí)間不夠，吸吮的姿勢(shì)不正確;母嬰分離，使用奶瓶喂奶而造成“乳頭錯(cuò)覺”，導(dǎo)致新生兒不愿吸吮母乳;乳頭疼痛而不愿讓新生兒吸吮;過早地增加輔食等因素，均可導(dǎo)致乳汁不足。
2.指導(dǎo)不當(dāng)
醫(yī)務(wù)工作者沒有正確地指導(dǎo)哺乳，或由于一些客觀原因而使得媽媽產(chǎn)生自己乳汁不足的錯(cuò)覺，導(dǎo)致新生兒對(duì)乳房吸吮刺激的減少，最終導(dǎo)致乳汁不足。
3.暫時(shí)性母乳供應(yīng)減少
由于產(chǎn)婦過度緊張、憂慮、憤怒、驚恐等不良精神狀態(tài);或乳母疲勞、精神抑郁、對(duì)母乳喂養(yǎng)缺乏信心;媽媽或新生兒患病;媽媽月經(jīng)恢復(fù)等因素均可使乳汁暫時(shí)性分泌不足。
4.飲食不平衡
媽媽由于飲食不平衡，如奶制品攝入不夠，或只吃肉類，不吃蔬菜水果，都有可能造成母乳不足。分娩后馬上開始豬蹄湯、鯽魚湯等高蛋白高脂肪飲食，會(huì)使初乳過分濃稠，引起排乳不暢。
5.哺乳期乳腺病
目前，哺乳期乳腺病導(dǎo)致乳腺管堵塞引起的“哺乳困難癥”在當(dāng)今也很普遍，而哺乳期乳腺病易患人群最常見的就是長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)的職業(yè)婦女、上班族和受教育程度高的婦女，此外，還見于在環(huán)境污染的地方生活和工作，有痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)癥者;初產(chǎn)婦、剖腹產(chǎn)、乳頭短小內(nèi)陷、哺乳失調(diào)者;有流產(chǎn)史、乳房腫塊、副乳癥、乳腺小葉增生癥'乳房有手術(shù)史者;遺傳因素：有哺乳期乳腺病及乳腺癌家族史者;曾用藥物或手術(shù)方法豐乳隆胸者。
6.初產(chǎn)婦
初產(chǎn)婦剖腹難產(chǎn)分娩，體質(zhì)虛弱，或出血過多造成氣血虧虛，會(huì)引起乳絡(luò)阻滯，泌乳遲緩，生化乳汁不足或無泌乳。同時(shí)，麻醉劑和抗菌素藥物會(huì)抑制腦垂體催乳激素分泌乳汁。
7.自身有缺陷
有些媽媽乳房偏小和平坦，乳頭內(nèi)陷和短小，卻未在產(chǎn)前進(jìn)行適當(dāng)保健，給產(chǎn)后哺乳帶來困難。明顯的副乳癥或巨乳癥，分娩前有乳房腫塊開刀史、手術(shù)或注射豐乳、隆胸史、乳房外傷史等均會(huì)造成排乳、哺乳困難。其他如：乳房發(fā)育不良、乳房手術(shù)、乳頭凹陷、再次妊娠、媽媽甲狀腺功能低下或使用了某些影響乳汁分泌的藥物，均可使乳汁分泌減少。
8.未及時(shí)吸乳
有些初產(chǎn)婦在泌乳量偏多時(shí)未及時(shí)吸空余乳，少乳時(shí)又聚奶延時(shí)哺喂，未正常按時(shí)(3小時(shí)內(nèi)須有一次哺乳)哺喂。另外，哺乳中初產(chǎn)婦酣睡(吹奶)以及嬰兒出牙期咬傷乳頭感染等，都易發(fā)生乳汁淤積癥和乳腺炎，均會(huì)抑制腦垂體催乳激素分泌。
產(chǎn)婦泌乳不足怎么辦
消除或減少精神因素的影響 首先，控制剖宮產(chǎn)率和會(huì)陰切開率，因?yàn)閭谔弁磿?huì)影響產(chǎn)婦喂養(yǎng)的信心和姿勢(shì)，以致在生產(chǎn)后的第一時(shí)間嬰兒覓乳本能沒有得到充分的發(fā)揮，造成日后哺乳困難;其次，加強(qiáng)產(chǎn)后指導(dǎo)，教會(huì)產(chǎn)婦采用正確的哺乳方法及抱嬰姿勢(shì)，并提高產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的重要性的認(rèn)識(shí)，穩(wěn)定情緒，使其心情舒暢;第三，對(duì)于擔(dān)心母乳喂養(yǎng)會(huì)影響體形美的那些產(chǎn)婦，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)糾正她們的錯(cuò)誤想法，向產(chǎn)婦及家屬解釋，婦女懷孕后，不管是否采取母乳喂養(yǎng)，乳房都會(huì)有所改變，而母乳喂養(yǎng)不但不會(huì)影響母親的體型，還能促進(jìn)母親產(chǎn)后身體恢復(fù)，有利于減輕體重，因此擔(dān)心母乳喂養(yǎng)影響體形是一種誤解。并根據(jù)產(chǎn)婦恢復(fù)情況，指導(dǎo)產(chǎn)婦做產(chǎn)后康復(fù)操、乳房保健操，以滿足產(chǎn)婦的心理需求。
加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳教育 通過孕婦學(xué)校普及母乳喂養(yǎng)知識(shí)，使孕婦普遍樹立母乳喂養(yǎng)意識(shí);病區(qū)護(hù)士重點(diǎn)幫助產(chǎn)婦及其家屬建立母乳喂養(yǎng)的信心，宣教內(nèi)容不僅包括母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及喂養(yǎng)的具體姿勢(shì)，而且還著重指導(dǎo)并幫助產(chǎn)婦及時(shí)做到早接觸、早吸吮、按需哺乳。護(hù)士應(yīng)以真誠(chéng)的態(tài)度、精湛的技術(shù)，密切護(hù)患關(guān)系，獲得產(chǎn)婦及家屬的信任，這樣有利于知識(shí)的傳授和感情的溝通，有利于產(chǎn)婦和家屬發(fā)揮主觀能動(dòng)性，盡快熟練掌握母乳喂養(yǎng)的技巧。在產(chǎn)婦進(jìn)入母嬰同室病房后應(yīng)首先評(píng)估產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握程度，及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦準(zhǔn)確的哺乳技巧，使產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)成功的信心。及時(shí)糾正產(chǎn)婦哺乳的錯(cuò)誤方式，避免因姿勢(shì)不正確而造成含接困難和乳頭皸裂。
使產(chǎn)婦保持良好的精神狀態(tài) 護(hù)士應(yīng)了解產(chǎn)婦心理活動(dòng)，幫助產(chǎn)婦建立母乳喂養(yǎng)的自信心，并向產(chǎn)婦講解清楚，產(chǎn)后頭幾天，雖然奶量少，但少量初乳完全能滿足新生兒需要，要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，而且讓嬰兒多吸吮，以刺激建立射乳反射。指導(dǎo)正確的哺喂方法;如調(diào)適產(chǎn)婦體位，身體放松，側(cè)臥位或坐位時(shí)，在產(chǎn)婦背部及抱嬰的手臂下墊適當(dāng)高度的軟墊或布類，腳下墊一張高度適合的凳子，減少產(chǎn)婦的支撐力，減輕疲勞、緊張感。并與其家屬多溝通，尤其是丈夫要為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)溫馨和諧的家庭環(huán)境，不能有性別歧視思想，讓產(chǎn)婦減輕心理負(fù)擔(dān)，保持精神愉快。
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) 多給予溫?zé)釥I(yíng)養(yǎng)的飲食，多喝雞湯、魚湯或豬蹄湯，促進(jìn)產(chǎn)婦泌乳。
糾正乳頭凹陷 產(chǎn)婦乳頭如果凹陷不明顯，只要喂奶的姿勢(shì)正確或在醫(yī)務(wù)人員的幫助指導(dǎo)下，嬰兒也會(huì)順利吸吮，關(guān)鍵是護(hù)士要做好家屬解釋工作，要贏得全家人的支持，不要因?yàn)閶雰何睅状螞]吸到奶就放棄母乳喂養(yǎng)。因此，護(hù)士發(fā)現(xiàn)乳頭有凹陷者應(yīng)告訴產(chǎn)婦解決方法：
?、賸雰吼囸I時(shí)先吸凹陷的一側(cè)乳頭，此時(shí)嬰兒的吸吮力強(qiáng)而能吸出乳頭及大部分乳暈。
?、诳捎脙筛?0ml注射乳頭用細(xì)管聯(lián)結(jié)，其中去除一副注射的內(nèi)栓，將空筒扣在乳頭部，抽吸另一副注射器，反復(fù)多次使用直到乳頭吸出后不再回縮為止。
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