甲胎蛋白升高的原因是什么
甲胎蛋白升高的原因是什么
甲胎蛋白是 肝癌的特異性標(biāo)志,但 血清甲胎蛋白陽性未必都是肝癌。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于甲胎蛋白升高的原因,一起來看看吧!
甲胎蛋白升高的原因
?、鸥伟┦浅R姷脑斐杉滋サ鞍灼叩脑蛑?,一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L,但當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí),卻又恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能,據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)約有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白會(huì)升高,通常以400μg/L為標(biāo)準(zhǔn),高于此數(shù)值應(yīng)該考慮肝癌的可能性,一般在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個(gè)月甲胎蛋白就已經(jīng)升高,所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應(yīng)該根據(jù)自己的情況做定期的檢查。因此,甲胎蛋白對肝癌的肝癌的早期診斷具有一定的意義。
提醒一點(diǎn)的是:不能僅僅憑借甲胎蛋白偏高 [4] 的指標(biāo)來診斷或排除一種疾病是不可靠的,因?yàn)楦伟┑陌l(fā)現(xiàn)不一定都需要甲胎蛋白偏高,有些肝癌可以是甲胎蛋白值正常的,故應(yīng)同時(shí)結(jié)合其他血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查綜合分析,才可增加診斷可靠性。
⑵妊娠婦女和新生兒也會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的一時(shí)性升高,因?yàn)榧滋サ鞍资翘旱恼Q獫{蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白質(zhì),妊娠期婦女甲胎蛋白是會(huì)明顯升高,一般在妊娠后3個(gè)月,甲胎蛋白就明顯升高,到7-8月孕婦母血中AFP量達(dá)到最高峰并相對穩(wěn)定,但其仍舊低于400μg/L,約在產(chǎn)后3周后逐漸恢復(fù)正常水平。
?、羌滋サ鞍灼呖赡芘c非惡性疾病:如急、慢性肝炎,重癥肝炎恢復(fù)期, 肝硬化,先天性膽管閉塞,畸形胎兒等甲胎蛋白可出現(xiàn)升高,但是起升高的幅度比較小,且持續(xù)的時(shí)間比較短。
?、燃滋サ鞍灼呖赡芘c生殖細(xì)胞腫瘤有關(guān):據(jù)資料顯示大約50%患有生殖細(xì)胞腫瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈陽性;一些其它腸胃管腫瘤如 胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現(xiàn)不同程度的甲胎蛋白偏高;另外,若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者還要考慮睪丸癌的可能。
?、刹《拘愿窝祝郝愿窝谆顒?dòng)期甲胎蛋白有輕度、中度升高,一般在50~300μg/L,與肝細(xì)胞癌不同點(diǎn)為升高幅度低,一般不持續(xù)增高,經(jīng)治療后降低以至恢復(fù)正常。
甲胎蛋白和肝癌關(guān)系
甲胎蛋白可以視為是一種腫瘤信號(hào),它意味著肝臟可能產(chǎn)生了肝癌。關(guān)于甲胎蛋白與肝癌的關(guān)系,其實(shí)甲胎蛋白可用來當(dāng)做檢驗(yàn)肝癌的指標(biāo)。但是,甲胎蛋白的高低與肝癌的大小并無絕對關(guān)系。甲胎蛋白和肝癌兩者的關(guān)系有兩點(diǎn)要注意一下:
第一,小型肝癌約有三分之一不會(huì)有甲胎蛋白上升,所以甲胎蛋白正常并不表示沒有肝癌的存在。
第二,肝炎本身也會(huì)引起甲胎蛋白稍微的上升,因肝炎而產(chǎn)生的甲胎蛋白上升,其意義表示,受損的肝臟發(fā)生再生現(xiàn)象,而不是表示并發(fā)了肝癌。此種因肝炎導(dǎo)致的甲胎蛋白升高,其數(shù)值一般都在等四百以內(nèi)(當(dāng)然也有例外)。須注意的是,當(dāng) 谷丙轉(zhuǎn)氨酶和 谷草轉(zhuǎn)氨酶下降以后,若甲胎蛋白并未跟著下降,則必須要考慮并發(fā)肝癌的可能性。此外,孕婦血中的甲胎蛋白值也會(huì)高一些。
甲胎蛋白越高,并非表示腫瘤越大。不過,如果是在同一個(gè)患者身上,甲胎蛋白的高低(與自己以前的數(shù)值比較)是相當(dāng)具有參考價(jià)值的,可作為治療成功與否,以及是否有腫瘤復(fù)發(fā)的一項(xiàng)指標(biāo)。
甲胎蛋白值
放射免疫電泳甲胎蛋白AFP正常值 [2] :≤25μg/L 放射免疫分析AFP正常值:≤20μg/L 酶聯(lián)免疫法AFP正常值:≤25μg/L 最常用的定量試驗(yàn)為放射免疫法(正常值為0~25ug/L),若超過25ug/L為陽性,若再25~400 ug/L之間為低濃度陽性,超過400ug/L即為高濃度陽性。