引起心肌梗死最常見的原因是什么
心肌梗死是生活中常見的一種心血管疾病。那么,引起心肌梗死最常見的原因是什么?下面就由學習啦小編告訴大家引起心肌梗死最常見的原因吧!
引起心肌梗死最常見的原因是什么
(一)血栓形成
梗死發(fā)生最常見的原因。主要見于冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化合并血栓形成時引起的心肌梗死和腦組織梗死。伴有血栓形成的腳背動脈閉塞性脈管炎可引起腳部梗死。靜脈內血栓形成一般只引起瘀血、水腫,但腸系膜靜脈血栓形成可引起所屬靜脈引流腸段的梗死。
(二)動脈栓塞
多為血栓栓塞,亦可為氣體、羊水、脂肪栓塞,常引起脾、腎、肺和腦的梗死。
(三)血管受壓閉塞
見于血管外腫瘤的壓迫,腸扭轉、腸套疊和嵌頓疝時腸系膜靜脈和動脈受壓,醫(yī)學教育|網搜集卵巢囊腫扭轉及睪丸扭轉致血管受壓等引起的壞死。
(四)動脈痙攣
如冠狀動脈粥樣硬化時,血管發(fā)生持續(xù)性痙攣,可引起心肌梗死。
心肌梗死的幾種并發(fā)癥
1.心源性休克
約占心肌梗死的10%~20%。心肌梗死面積》40%時,心肌收縮力極度減弱,心輸出量顯著減少,可引起心源性休克,導致患者死亡。
2.室壁瘤
約占梗死病例10~38%??砂l(fā)生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕組織在心室內壓力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發(fā)附壁血栓、心律不齊及心功能不全。
3.心臟破裂
約占致死病例3%~13%。常發(fā)生在心肌梗死后1~2周內,好發(fā)于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性,心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用,導致心壁破裂,心室內血液進人心包,造成心包填塞而引起急死。另外室間隔破裂,左心室血液流入右心室,引起右心功能不全。左心室乳頭肌斷裂,可以引起急性二尖瓣關閉不全,導致急性左心衰竭。
4.急性心包炎
透壁性梗死,常在心肌梗死后發(fā)生漿液性或漿液纖維素性心包炎。約占心肌梗死的15%,常發(fā)生在MI后2~4天。
5.心功能不全
梗死區(qū)心肌收縮力喪失,引起左心、右心或全心衰竭,是患者死亡的最常見原因,約占心肌梗死的60%。