什么原因?qū)е履行陨称鏖L(zhǎng)皰疹
生殖器皰疹是一種社會(huì)上比較常見的性傳播疾病。那么,什么原因?qū)е履行陨称鏖L(zhǎng)皰疹?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
什么原因?qū)е履行陨称鏖L(zhǎng)皰疹
1、生殖器皰疹好發(fā)于龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和臂部等處。生殖器皰疹后期炎癥波及尿道、膀胱時(shí),可出現(xiàn)排尿困難、尿痛、尿頻、嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留等現(xiàn)象。
2、患有生殖器皰疹的病人中,男性同性戀者可出現(xiàn)直腸II型皰疹病毒肛門直腸感染,其發(fā)病僅次于淋球菌引起的男性肛門直腸炎。生殖器皰疹臨床表現(xiàn)為肛門直腸疼痛嚴(yán)重、便秘、排膿和里急后重,肛門可有皰和潰瘍。
3、可能有其它癥狀同時(shí)出現(xiàn),如發(fā)熱、全身不適、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜炎和骶部神經(jīng)系統(tǒng)功能不全。
生殖器皰疹疾病的治療方法
1.局部療法:原則為干燥、收斂、保護(hù)患部,防止繼發(fā)感染。可外涂2%龍膽紫溶液,或選用10%次沒食子酸鉍(代馬妥dermatol)、氧化鋅油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新霉素軟膏、或0.25%~0.1%皰疹凈(IDU)軟膏、5%皰疹凈二甲基亞砜溶液(用于皮膚皰疹)等。對(duì)顏面部者亦可用10%醋酸鋁或鋅銅合劑。
2.全身治療:治療原則其一使感染的HSV不能活化,甚至消滅病毒;其二調(diào)節(jié)免疫,防止再發(fā),可用阿昔洛韋靜滴或口服,麗珠威口服,干擾素肌注,白細(xì)胞介素Ⅱ肌注。我們?cè)谥委煆?fù)發(fā)性生殖器皰疹時(shí),使用四醫(yī)大生物技術(shù)中心產(chǎn)的干擾素300萬(wàn)單位肌注,每日一次,10次為一療程,共三個(gè)療程,適當(dāng)配合使用白細(xì)胞介素Ⅱ或利百多或靈桿菌素,95%的病人不復(fù)發(fā)。
一、病原療法
(1)阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥苷):可選擇性地抑制病毒復(fù)制,減少新?lián)p害的發(fā)生,減輕疼痛,縮短創(chuàng)面愈合及排毒時(shí)間。對(duì)原發(fā)性或初次發(fā)作的GH,0.2g,口服,5次/d,連用7~10天;對(duì)復(fù)發(fā)性GH,0.2g,口服,5次/d,連用5天,或0.4g,口服,3次/d,連用5天,或0.8g,口服,2次/d,連用5天。輕癥患者1~1.6g/d,分5次口服,連用5~7天;重癥病人15mg/(kg·d),靜注,連用5~7天。脫水和腎功能不全者慎用。近年來(lái),伐昔洛韋(萬(wàn)乃洛韋)、泛昔洛韋(famciclorvir)等阿昔洛韋(ACV)的衍生物也用于本病的治療。
(2)膦甲酸鈉:對(duì)有TK基因缺陷的耐ACV病毒感染者,可用膦甲酸鈉40mg/kg,靜注,每8小時(shí)1次,至痊愈。
(3)利巴韋林(三氮唑核苷):0.6~0.8g/d,口服或肌注,連用5~7天。
(4)α、β及γ-干擾素(α、β、γ-IFN):100萬(wàn)u/d,共5~7天。
(5)聚肌胞2~4ml,肌注,隔天1次,連用5~7天。
(6)阿糖胞苷(cytarabine)等也可用。
二、免疫療法
Straus等采用gD-2疫苗接種,即重組HSV-2在CHO細(xì)胞表達(dá)的糖蛋白D,誘導(dǎo)的抗原特異性中和抗體相當(dāng)于或超過GH患者產(chǎn)生的水平。100?g/次,2個(gè)月后重復(fù)1次,與對(duì)照組相比,復(fù)發(fā)次數(shù)明顯減少,對(duì)減輕癥狀和預(yù)防感染也有效。
三、局部療法
應(yīng)注意保護(hù)創(chuàng)面,保持清潔、干燥,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。5%阿昔洛韋(ACV)軟膏或乳劑、α或β干擾素乳劑或凝膠、1%甲紫(龍膽紫)溶液、3%四環(huán)素軟膏或25%氧化鋅油劑等均可使用。
四、對(duì)癥療法
如繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)酌用抗生素。若疼痛劇烈時(shí)可予以止痛劑。
五、性伴侶的處理
由于大多數(shù)性伴侶可能已經(jīng)感染HSV,因此他們也應(yīng)接受檢查,必要時(shí)予以治療。