低鉀的原因是什么
低鉀的原因是什么
血清鉀濃度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清鉀濃度的范圍為3.5~5.5mmol/L)稱為低鉀血癥。那么,低鉀的原因是什么?下面就由學習啦小編告訴大家吧!
低鉀的原因是什么
主要有以下三方面方面:鉀的攝入量過少、鉀的排出量過多、細胞外鉀向細胞內轉移。
1、低鉀的原因:鉀的攝入量過少
一般飲食含鉀都比較豐富,所以只要能正常進食,機體就不致缺鉀。但是手術后的患者較長時間禁食,如果不給這些患者靜脈內輸入營養(yǎng)時補鉀,就會導致缺鉀和低鉀血癥。
2、低鉀的原因:鉀的排出量過多
(1)經胃腸道失鉀:這是兒童失鉀最重要的原因,常見于嚴重腹瀉嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者,糞鉀含量增多,一方面是因為腹瀉而使鉀在小腸的吸收減少,另一方面是由于腹瀉所致的血容量減少,使醛固酮分泌增多,使結腸分泌鉀的作用加強。
(2)經腎失鉀:這是成人失鉀最重要的原因,引起腎排鉀增多的因素有:
?、倮蛩幍拈L期使用或用量使用。
?、谀承┠I臟疾病:如遠側腎小管性酸中毒,急性腎小管壞死,腎小管液中尿素增多,新生腎小管上皮對水、電解質重吸收的功能不足,可發(fā)生排鉀增多。
?、勰I上腺皮質激素過多導致腎排鉀增多。
?、苓h曲小管中不易重吸收的陰離子增多,增大原尿的負電荷,使鉀從腎小管上皮細胞進入管腔液而隨尿喪失。
⑤鎂缺失常常引起低鉀血癥。
?、迚A中毒,腎小管上皮細胞排H+減少,故H+-Na+交換加強,故隨尿排鉀增多。
(3)經皮膚失鉀:汗液含有鉀,在一般情況下,出汗不致引起低鉀血癥,但在高溫環(huán)境中進行重體力勞動時,大量出汗亦可導致鉀的喪失。
3、低鉀的原因:細胞外鉀向細胞內轉移
細胞外鉀向細胞內轉移時,可發(fā)生低鉀血癥,但在機體的含鉀總量并不因而減少。
(1)低鉀性周:發(fā)作時細胞外鉀向細胞內轉移,是一種家族性疾病。
(2)堿中毒:細胞內H+移至細胞外以起代償作用,同時細胞外K+進入細胞。
(4)鋇中毒。
(3)胰島素過量:用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時,會發(fā)生低鉀血癥。
以上三點是低鉀血癥形成的原因,了解其成因才能對癥下藥,希望能多低血鉀癥患者有所幫助。
低鉀飲食
一般原則:
1、不可使用食鹽的代用品,如:無鹽醬油、低鹽醬油。 2、少吃含鉀高的蔬菜。如:南瓜、紅蘿蔔、竹筍、芹菜、博
二茄、芥藍等並且避免生食。
3、青菜先用水煮過再炒(湯丟棄),可降低青菜的含鉀量。 4、少吃含鉀高的水果,如:枇杷、柑橘、柳丁、葡萄、柿子、桃子、水梨、香蕉、芭樂、木瓜、楊桃、芒果、龍眼等。
5、咖啡、茶含鉀量高,需限量飲用。
6、建議每日鉀離子攝入量為1560~2340毫克。
7、吃火鍋湯時,因湯為多種食物之濃縮湯,含鉀量高,避
免喝火鍋湯。