門(mén)牙疼怎么回事

　　門(mén)牙疼對(duì)很多朋友來(lái)說(shuō)想必不再陌生，這種疼痛通常范圍持續(xù)性特點(diǎn)和間歇性疼痛的多種類(lèi)型，從疼痛的程度的和級(jí)別通常也分為輕微疼痛和嚴(yán)重疼痛等情況。門(mén)牙疼的發(fā)生于牙齒系列疾病和日常生活不良習(xí)慣有很大的關(guān)系，所以要結(jié)合疼痛的特點(diǎn)進(jìn)行區(qū)分。但總體而言，門(mén)牙疼通常分上火門(mén)牙疼和牙病自身疾病引起的疼痛。

　　門(mén)牙疼究竟是怎么回事

　　上火是中醫(yī)的常見(jiàn)概念，通常系指身體里有心火、肺火、胃火、肝火、腎火，進(jìn)而出現(xiàn)牙疼等癥狀。與其他疾病牙疼不同的是，上火牙疼疼痛最為厲害，對(duì)工作和生活的影響非常大，患者通常還有舌苔黃厚、口苦、發(fā)燒、便秘或大便不暢等其他方面的癥狀。

　　此外，根據(jù)門(mén)牙疼的病因，蛀牙、牙周炎通常也會(huì)引起諸如門(mén)牙等部位的牙齒疼痛的情況發(fā)生。這類(lèi)口腔疾病患者通常在日常生活中有喜歡吃甜食，而且伴有牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮、牙結(jié)石、牙齦紅腫等情形，所以要注意鑒別診斷和區(qū)分。

　　牙疼該怎么選藥

　　牙疼雖是小病，卻給人們的生活帶來(lái)極大的困擾，當(dāng)牙疼找上了門(mén)，你知道該怎樣選藥嗎?

　　牙髓炎

　　部分牙髓炎病人在用冷水刷牙時(shí)疼痛明顯，而改用溫水便覺(jué)得沒(méi)那么痛;還有一些病人在吃飯喝熱湯時(shí)也覺(jué)得痛，要等湯放涼了才能喝;如果繼續(xù)發(fā)展，有的病人會(huì)無(wú)緣無(wú)故地痛起來(lái)，特別是到了晚上躺下睡覺(jué)后，會(huì)痛得更厲害，甚至影響睡眠。這就是醫(yī)生常說(shuō)的“冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛”。 牙髓炎的炎癥部位在牙齒中央的牙髓腔，藥物要通過(guò)細(xì)小的根尖孔才能到達(dá)，可以說(shuō)任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎，所以牙髓炎“無(wú)藥可治”的說(shuō)法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛時(shí)病急亂投醫(yī)，那些不專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生隨便開(kāi)點(diǎn)抗生素給病人用，結(jié)果完全不起作用。對(duì)于牙髓炎造成的疼痛，止痛藥有一定的作用，而當(dāng)疼痛劇烈時(shí)，止痛藥的作用就不明顯了。像“牙痛丸”一類(lèi)的局部止痛藥在疼痛輕微時(shí)可能有效，但并非好辦法。當(dāng)發(fā)生牙髓炎時(shí)，最好是找牙科醫(yī)生，對(duì)病牙進(jìn)行治療和處理，在看牙醫(yī)之前已經(jīng)有疼痛的可以口服止痛藥，其他藥物建議都不用。

　　根尖周炎

　　一般情況下，牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)菌侵犯到牙根尖周?chē)慕M織便造成了根尖周炎。炎癥早期病人會(huì)覺(jué)得牙齒有浮起感，容易咬到病牙，牙齒咬合時(shí)感到疼痛。早期由于炎癥的范圍比較小，使用抗生素和消炎止痛藥對(duì)控制炎癥雖有一些幫助，但意義不大。專(zhuān)業(yè)的牙科醫(yī)生仍然強(qiáng)調(diào)局部引流和局部用藥，醫(yī)生通常會(huì)從牙齒疏通到根尖周?chē)慕M織，并在局部放置消炎止痛藥物，如樟腦酚等。根尖周炎病人如果沒(méi)有得到及時(shí)治療，炎癥范圍擴(kuò)大，可能出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛、化膿，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、全身疼痛等癥狀。這時(shí)，就有必要對(duì)全身使用抗生素和消炎止痛藥(廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物);疼痛者可以加用去痛片等止痛藥，疼痛劇烈者還可以在病牙周?chē)⑸渚植柯樽韯?，如普魯卡因等?/p>

　　冠周炎

　　冠周炎多發(fā)生于下頜智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周?chē)浗M織發(fā)生炎癥。炎癥初期，病人覺(jué)得牙齦腫脹疼痛，咀嚼吞咽或開(kāi)口活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，隨著病情發(fā)展疼痛加重;嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)不同程度的無(wú)法張口，甚至牙關(guān)緊閉。治療以局部處理為主，常用生理鹽水和2%雙氧水沖洗局部，再放置碘甘油，最好每日1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有膿腫形成，應(yīng)及時(shí)切開(kāi)排膿。如果出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛，甚至全身發(fā)熱、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛藥，常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈(甲硝唑)等。無(wú)論根尖周炎或冠周炎，如果病情得不到控制，容易形成口腔頜面部間隙感染，這時(shí)還可考慮靜脈注射抗生素，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人的情況選擇藥物，如青霉素等。

　　綜上所述，牙疼時(shí)首先應(yīng)考慮請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生診治，先進(jìn)行局部處理，必要時(shí)才使用抗生素和止痛藥。市面上有一些藥，聲稱(chēng)能治療牙痛、牙周疾病等，而事實(shí)上專(zhuān)業(yè)口腔科醫(yī)生基本不開(kāi)這些藥，不經(jīng)過(guò)局部治療而僅靠藥物是不能解決問(wèn)題的，甚至還會(huì)延誤病情。

　　通過(guò)上面的介紹，想必很多朋友對(duì)對(duì)門(mén)牙疼究竟是怎么回事的問(wèn)題有所了解。有關(guān)方面的專(zhuān)家提醒，門(mén)牙疼危害大且發(fā)病率高，病因復(fù)雜、類(lèi)型多樣，所以在治療上必須弄清楚患者的病情等實(shí)際病情，進(jìn)而結(jié)合門(mén)牙疼治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)，針對(duì)性治療擺脫疾病危害。