性早熟的原因是什么
性早熟的原因是什么
性早熟是一種以性成熟提前出現(xiàn)為特征的性發(fā)育異常。 性早熟性早熟是指在性發(fā)育年齡以前出現(xiàn)了第二性征。那么,性早熟的原因是什么?性早熟應(yīng)該如何預(yù)防?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
性早熟的原因是什么
一、真性性早熟
性早熟真性性早熟(又稱GnRH依賴性性早熟)的常見(jiàn)病因有:中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(如視交叉膠質(zhì)瘤、下丘腦星形細(xì)胞瘤、畸胎瘤等)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)非腫瘤性病變(如灰結(jié)節(jié)、Williams綜合征、腦炎、腦膿腫、結(jié)核性肉芽腫、創(chuàng)傷、腦水腫、蛛網(wǎng)膜囊腫和頭顱放療后等)、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥治療后等。
1、特發(fā)性性早熟:又稱體質(zhì)性性早熟。
2、繼發(fā)性性早熟:繼發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。位于下丘腦部位的腫瘤,如間腦錯(cuò)構(gòu)瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、顱咽管瘤等。
二、假性性早熟
假性性早熟(又稱非GnRH依賴性性早熟)的常見(jiàn)原因有:分泌促性腺激素的腫瘤(如分泌人絨毛膜促性腺激素的絨毛膜上皮癌或畸胎瘤、分泌LH樣物質(zhì)的肝腫瘤)、先天性腎上腺皮質(zhì)增生(CYP21、CYPllβ1缺陷癥等)、腎上腺雄性化腫瘤、Leydig細(xì)胞瘤、卵泡囊腫和卵巢腫瘤(顆粒細(xì)胞瘤、泡膜細(xì)胞瘤等)、McCune-Albright綜合征、甲狀腺功能減退癥、外源性雄激素或雌激素過(guò)多等。
惡性腫瘤產(chǎn)生的促性腺激素而造成性早熟的情況有兩種:
1、絨毛膜上皮癌或畸胎瘤(卵巢、睪丸、縱隔處)產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素,其作用類似促黃體生成素(LH)。
2、肝癌產(chǎn)生類似LH物質(zhì),在類LH物質(zhì)的作用下,睪丸間質(zhì)細(xì)胞被興奮,產(chǎn)生過(guò)多的睪酮。
上述惡性腫瘤只能產(chǎn)生一種促性腺激素,不能造成真正的性早熟癥,因而是假性性早熟,包括:
1、性腺腫瘤(如卵巢顆粒-泡膜細(xì)胞瘤、黃體顆粒細(xì)胞囊腫、McCune-Albright綜合征、睪丸Leydig細(xì)胞瘤等)自分泌性激素。
2、先天性腎上腺增大、腎上腺腫瘤。多數(shù)產(chǎn)生過(guò)多的雄性激素前體并轉(zhuǎn)變成雄激素。
3、嚴(yán)重的甲狀腺功能低下,甲狀腺素過(guò)少,下丘腦促甲狀腺素釋放激素(TRH)和促性腺激素分泌增加,導(dǎo)致性早熟。
4、多發(fā)性骨纖維發(fā)育不良病又名為McCune-Albright綜合征,可能與頭部病變有關(guān),當(dāng)病變位于第二腦室部位時(shí),由于骨質(zhì)異常增生向內(nèi)突出,刺激垂體分泌過(guò)多的促性腺激素而導(dǎo)致性早熟。
性早熟應(yīng)該如何預(yù)防?
1、普及科學(xué)育兒知識(shí)
性早熟與盲目進(jìn)補(bǔ)。有些家長(zhǎng)盲目買增高、增智保健品,或不分析兒童厭食的真正原因,盲目地給不愛(ài)吃飯的孩子服用可以增強(qiáng)食欲的保健品。殊不知,一般能夠增加食欲的保健品常常含有激素成分,長(zhǎng)期服用,可引起兒童血液中激素水平上升,進(jìn)而導(dǎo)致性早熟。普及膳食平衡知識(shí)。由于營(yíng)養(yǎng)的改善、家庭生活條件優(yōu)越、疾病減少等因素的作用,兒童生長(zhǎng)和發(fā)育出現(xiàn)了加速趨勢(shì)。有些家長(zhǎng)太講究進(jìn)補(bǔ),如在煲湯時(shí)將動(dòng)物內(nèi)臟一起煲,其中動(dòng)物的甲狀腺、性腺等內(nèi)分泌腺體含有激素物質(zhì),通過(guò)進(jìn)餐可進(jìn)入人體,導(dǎo)致性發(fā)育提前及性早熟者增多。
2、治理環(huán)境污染
避免環(huán)境類激素危害患兒。洗滌劑、農(nóng)藥及塑料工業(yè)向環(huán)境排放的物質(zhì)及其分解產(chǎn)物,可在自然界產(chǎn)生一系列類激素污染物。如洗滌劑中的烷基化苯酚類,制造塑料制品過(guò)程中使用的添加劑、增塑劑鄰苯二甲酸酯類及雙酚A等,多達(dá)70余種,這些物質(zhì)每天都被大量排放到環(huán)境中。如果污染水源、食物或經(jīng)皮膚吸收,被兒童攝入,即可引起生殖器官及骨骼的發(fā)育異常。因此,環(huán)境類激素污染物可作為假性性早熟的直接病因。如果在胚胎早期受到此類物質(zhì)的作用還可導(dǎo)致性別分化障礙。
3、避免誤服避孕藥
一位5歲的小女孩,誤服媽媽的避孕藥,導(dǎo)致雌激素增高至性早熟。這種現(xiàn)象已屢見(jiàn)不鮮,尤其在農(nóng)村發(fā)生較多。
4、受某些疾病(如顱內(nèi)腫瘤、遺傳等因素)的影響
兒童也會(huì)出現(xiàn)性早熟。因此,家長(zhǎng)們要注意觀察兒童的發(fā)育情況,特別是毛發(fā)、生殖器、胡須、喉結(jié)等是否過(guò)早發(fā)育。一旦發(fā)現(xiàn)孩子過(guò)早出現(xiàn)第二性征,應(yīng)該及時(shí)到內(nèi)分泌科檢查診治,以免病情發(fā)展。