牙齦萎縮是什么原因引起的
牙齦萎縮是什么原因引起的
牙齦退縮后，臨床牙冠變長(zhǎng)，根面暴露，遇冷、熱、甜等刺激時(shí)有牙本質(zhì)過(guò)敏現(xiàn)象，甚至可引起牙髓炎。那么，牙齦萎縮是什么原因引起的?牙齦萎縮怎么治療?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
牙齦萎縮是什么原因引起的
牙齦萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮兩類(lèi)，隨著年齡的增長(zhǎng)也會(huì)或多或少發(fā)生萎縮，使牙根暴露，這種叫生理性萎縮，是不需治療的，但可以通過(guò)保健延緩。病理性萎縮主要由以下幾種原因?qū)е拢?/p>
炎癥性牙齦萎縮
齦緣部分存在異物(牙石)又長(zhǎng)期得不到清理，細(xì)菌滋生刺激所致。這種萎縮最常見(jiàn)，主要是因?yàn)檠乐苎讓?dǎo)致牙周組織遭到破壞，牙槽骨吸收以后，附著在牙槽骨上的牙齦也就隨著向牙根方向萎縮，只發(fā)生于患有牙周炎的患者。
機(jī)械性牙齦萎縮
主要是由于牙刷不符合標(biāo)準(zhǔn)，方法不正確(如橫刷法)，不良修復(fù)體等機(jī)械摩擦或壓迫牙齦，造成牙齦和牙槽骨退縮。多發(fā)生于一組牙或個(gè)別牙。
廢用性牙齦萎縮
主要由于牙齒沒(méi)有了咀嚼功能，牙周組織缺乏必要的功能刺激，長(zhǎng)期處于廢用狀態(tài)，可使牙齦，牙槽骨吸收。此種牙齦萎縮就如同一個(gè)人長(zhǎng)期臥床，不進(jìn)行行走活動(dòng)，肌肉就會(huì)發(fā)生萎縮，這是相同的道理。
早老性牙齦萎縮
和老年人生理性牙齦萎縮相似，大部分或全口牙齒的牙齦和牙槽骨發(fā)生萎縮，但多發(fā)生于較年輕的青年人。也就是說(shuō)年輕人出現(xiàn)老年人牙齦萎縮的表現(xiàn)，所以稱(chēng)為早老性牙齦萎縮。據(jù)最新的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，年輕人過(guò)早的出現(xiàn)牙齦萎縮，認(rèn)為是由于飲食或生活環(huán)境污染因素影響而導(dǎo)致牙齦萎縮(食物中含的激素、添加劑等)和藥物導(dǎo)致導(dǎo)致牙齦萎縮。
牙齦萎縮臨床表現(xiàn)
牙齦退縮后，臨床牙冠變長(zhǎng)，根面暴露，遇冷、熱、甜等刺激時(shí)有牙本質(zhì)過(guò)敏現(xiàn)象，甚至可引起牙髓炎。同時(shí)牙間隙增大，食物嵌塞，牙本質(zhì)過(guò)敏。發(fā)生于前牙的牙齦退縮，會(huì)影響美觀(guān)。
老年性牙周萎縮是全口牙槽骨高度均勻的降低，同時(shí)伴有牙齦的退縮，牙骨質(zhì)暴露，臨床牙冠變長(zhǎng)，而無(wú)明顯的局部因素及炎癥。牙槽骨的喪失和齦軟組織的退縮程度是一致的，牙齦、牙周纖維、牙槽骨仍保持其相互關(guān)系，患牙仍較穩(wěn)固。早老性牙周萎縮可在年齡不相稱(chēng)的年輕人口腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)上述相似現(xiàn)象，全口牙周均勻退縮局部無(wú)明顯的刺激因素，原因不明，可能與全身因素有關(guān)。
廢用性牙周萎縮，用X線(xiàn)攝片檢查發(fā)現(xiàn)牙周間隙狹窄，牙槽骨疏松，骨髓腔增大，硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎縮現(xiàn)象。
機(jī)械性萎縮多見(jiàn)于橫向刷牙習(xí)慣的患者，發(fā)生于尖牙及雙尖牙頸部楔狀缺損。其他如有修復(fù)體壓迫，食物嵌塞等，可引起齦炎及牙周袋的形成。
失用性萎縮患者口腔內(nèi)可發(fā)現(xiàn)沒(méi)有咬嚼功能的牙齒如錯(cuò)位牙，對(duì)頜牙缺失未及時(shí)修復(fù)、偏側(cè)咀嚼等。
牙周炎所造成的牙齦萎縮，多見(jiàn)于牙周治療后或口腔衛(wèi)生狀況改善后，牙周袋壁軟組織退縮，使牙根暴露。
牙齦萎縮的治療
少量、均勻的牙齦退縮一般無(wú)癥狀，不需處理。如牙齦退縮持續(xù)進(jìn)展，則應(yīng)仔細(xì)尋找原因，并針對(duì)原因進(jìn)行治療，如改變刷牙習(xí)慣、修正不良修復(fù)體、調(diào)整咬合或正畸加力等。無(wú)論有無(wú)明確的原因，一旦發(fā)生較廣泛的Miller分類(lèi)Ⅲ～Ⅳ度牙齦退縮，則較難使其再生而恢復(fù)原有的高度，治療主要是防止其加重。對(duì)于個(gè)別或少數(shù)前牙的Ⅰ～Ⅱ度牙齦退縮而影響美觀(guān)者，可用側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣手術(shù)、游離齦瓣移植術(shù)、結(jié)締組織移植等手術(shù)來(lái)覆蓋暴露的根面。牙槽骨板太薄或骨裂開(kāi)者，也可用引導(dǎo)骨再生(guided bone regeneration，GBR)手術(shù)來(lái)治療。也有人報(bào)告可用特殊的樹(shù)脂制作假牙齦，以解決美觀(guān)問(wèn)題。對(duì)牙齦退縮后繼發(fā)牙本質(zhì)過(guò)敏或根面齲的患者，應(yīng)作對(duì)癥處理。
疾病預(yù)后
影響牙齦退縮治療和預(yù)后的因素還包括：牙齦組織的厚度，齦緣附近有無(wú)系帶附著，患牙的松動(dòng)度，牙髓和牙周的健康與否等。牙齦退縮一旦發(fā)生，較難使牙齦和牙槽骨再生而長(zhǎng)期恢復(fù)原有的高度，是一種不可復(fù)性疾病。需注意維持，防止加重。