34、在創(chuàng)傷止血時，常用止血方法為

　　指壓止血法，加壓包扎法，止血帶止血法，加墊屈肢止血法

　　35、一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效?

　　4—6小時內(nèi)

　　36、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的重要措施是：

　　保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸。

　　37、對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是：

　　人工呼吸和胸外心臟按壓

　　38、搶救大咯血窒息時，最關(guān)鍵的措施是：

　　立即采用解除呼吸道梗阻的措施

　　39、硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是：

　　降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷

　　40、快速房顫病人，在用洋地黃治療過程中，心率變慢而整齊，最好的處理是：

　　停用洋地黃

　　41、心絞痛最典型的癥狀是

　　勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感。

　　42、急性心肌梗死最早期的心電圖改變是

　　T波高聳

　　43、電擊傷的急救護(hù)理

　　(1)立即切斷電源

　　(2)立即進(jìn)行人工復(fù)蘇

　　(3)檢查灼傷處

　　(4)靜脈輸液

　　44、電擊傷如何切斷電源

　　用木棍或其它絕緣物挑開病人身上的電線或電器，關(guān)閉總電源開關(guān)。

　　45、四肢骨折和關(guān)節(jié)損傷，伴有熱燒傷，堿燒傷時如何處理，先用清水沖洗傷肢，然后再包扎、固定。

　　46、如遇到斷手、斷指或斷肢情況時，如何處理

　　應(yīng)將離斷的肢體用無菌巾包好，放入完好的塑料袋內(nèi)，以降低斷離肢體的代謝，斷肢的近端用無菌敷料加壓包扎，避免用鉗子盲目亂夾，以免加重神經(jīng)、血管損傷。

　　47、使用充氣夾板，可以止血和固定，但應(yīng)注意：

　　勿使壓力過高，上肢使用時，以手部能自由活動為好，足趾能自由活動好。

　　周圍放置冰塊，或行血管結(jié)扎，

　　下肢使用時，以

　　48、使用夾板固定時應(yīng)注意

　　過緊會壓迫患肢，影響血運，過松則失去作用，所以應(yīng)保持松緊適中，固定條帶能上、下放動1cm為宜。

　　49、如何處理開放性腹部創(chuàng)口脫出腸管

　　當(dāng)腸管從腹壁創(chuàng)口脫出時，切忌還納腹腔，以免加重污染，外部腸管可用大塊無菌敷料覆蓋后以飯碗或?qū)捚ё鞒傻膱A圈，繃帶等固定進(jìn)行保護(hù)性處理。

　　50、如遇到腹壁外傷創(chuàng)口過大腸管大量脫出時如何處理?

　　當(dāng)腸管大量脫出難以保護(hù)，或因此而牽拉影響血壓，或脫出腸管有嵌頓的情況，則應(yīng)將腸管送回腹腔并包扎腹部傷口。

　　51、開放性氣胸如何急救護(hù)理

　　(1)半坐位吸氧，建立靜脈通道

　　(2)立即封閉創(chuàng)口，用5—6層大塊凡士林油沙布封閉，使開放性氣胸變成閉合性氣胸，再用無菌敷料包扎。

　　(3)抗休克治療。

　　(4)病人轉(zhuǎn)送途中，嚴(yán)密觀察呼吸、血壓、脈博變化，防止封閉創(chuàng)口的敷料松動滑脫，警惕張力性氣胸的發(fā)生。

　　52、張力性氣胸的急救護(hù)理

　　(1)取半臥位，迅速在患側(cè)胸部第2、3肋問與鎖骨中線高點處用粗針頭穿刺排氣，針尾接一橡皮指套，在其項部剪一小口，使之成為活瓣排氣針，穿刺排氣必須在封閉原創(chuàng)口后進(jìn)行。

　　(2)建立靜脈通道，糾正休克。

　　(3)應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痛藥物，并嚴(yán)密觀察生命體征變化。

　　(4)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下迅速送病人到醫(yī)院。

　　53、胸腔積血多少為小量血胸

　　胸腔積血<500ml

　　54、中量血胸的病情觀察：

　　胸腔積血<1500ml，病人面色蒼白，呼吸困難，脈博弱，血壓下降，傷側(cè)下胸部叩診呈濁音，呼吸音減弱。

　　55、大量血胸的病情表現(xiàn)

　　胸腔積血>1500ml，有休克癥狀，伴有嚴(yán)重的循環(huán)呼吸功能紊亂，傷側(cè)呼吸運動減弱，氣管向健側(cè)移位，呼吸音明顯減弱或消失。

　　56、心臟創(chuàng)傷的急救護(hù)理

　　(1)建立多條靜脈通道，快速輸入血漿代用品，或平衡液，并給氧氣治療，以糾正或改善嚴(yán)重的休克狀態(tài)。

　　(2)如有明顯心包填塞征象，可以用心包穿刺治療，以緩解心臟壓迫 (3)如傷口仍帶有刺傷銳器，不要在現(xiàn)場拔出以防大出血，使病人立即死亡。

　　(4)胸部創(chuàng)傷未確診前應(yīng)絕對禁飲、食。

　　(5)分秒必爭將病人迅速送醫(yī)院。

　　57、院前急救中，判斷顱腦損傷的嚴(yán)重程度是根據(jù)什么來判斷。

　　根據(jù)意識狀態(tài)，癥狀的輕重，昏迷的深度與持續(xù)時間及生命體征的改變而定，對現(xiàn)場搶救有重要意義。

　　58、顱腦損傷輕型的表現(xiàn)：

　　病人有輕度頭痛、頭暈，惡心等癥狀，昏迷時間在30分鐘內(nèi)。

　　59、顱腦損傷中型的表現(xiàn)：

　　有神經(jīng)系統(tǒng)體征輕度異常和生命體征改變，昏迷時間在12小時內(nèi)

　　60、顱腦損傷重型的表現(xiàn)：

　　有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征和生命體征的改變深昏迷或昏迷時間起過12小時，意識障礙逐漸加重，或清醒后再度出現(xiàn)昏迷。

　　院前急救知識試題【61-100】

　　61、腦挫裂傷引起珠網(wǎng)膜下腔出血時，瞳孔表現(xiàn)為：

　　雙側(cè)瞳孔縮小

　　62、腦疝時瞳孔的表現(xiàn)為

　　一側(cè)瞳孔散大

　　63、腦挫裂傷的急救護(hù)理

　　(1)病人平臥。頭稍抬高，保持安靜休息。

　　(2)監(jiān)測生命體征，嚴(yán)密觀察瞳孔及意識的改變。

　　(3)給氧，及時清除呼吸道分泌物，保持氣道通暢。

　　(4)開設(shè)靜脈通道，給予脫水治療。

　　(5)局部傷口處理，制止大出血和防止感染。

　　64、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理

　　(1)將病人移離有毒環(huán)境。

　　(2)除去有毒味衣物，并用塑料袋密封好。

　　(3)開通靜脈通道，遵醫(yī)囑給予阿托品及抗膽堿，膽堿酯酶復(fù)能劑等藥物。

　　(4)嚴(yán)密觀察病情變化，生命體征，并作詳細(xì)記錄。

　　(5)口服中毒者，應(yīng)盡快徹底洗胃，以排除未吸收等毒物。

　　65、安眠、鎮(zhèn)靜藥中毒的處理

　　(1)立即催吐

　　(2)保持氣道通暢及人工呼吸，對呼吸抑制的病人立即氣管插管進(jìn)行輔助呼吸，給予氧療。

　　(3)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，如心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓。

　　(4)開通靜脈，遵醫(yī)囑輸入中樞興奮劑，利尿劑及堿化尿液的藥物。

　　(5)嚴(yán)密觀察生命體征。

　　66、亞硝酸鹽食物中毒的主要癥狀

　　發(fā)病急，進(jìn)食后30分鐘一3小時發(fā)病，以心悸、氣短、頭暈、惡心、嘔吐、發(fā)紺、缺氧癥狀為主。