北京醫(yī)保查詢怎么做
北京醫(yī)保查詢怎么做
北京醫(yī)保的查詢也是很重要的,這北京醫(yī)保的查詢一般是怎么做的呢?北京醫(yī)保是如何辦理查詢的?小編為你帶來了“北京醫(yī)保查詢”的相關(guān)知識,這其中也許就有你需要的。
北京市醫(yī)療保險查詢
北京市醫(yī)療保險網(wǎng)上查詢
具體查詢方法:1、輸入身份證號碼---》2、請選擇本人的“醫(yī)療保險手冊號/卡號”或者“四險電腦序號”--》3、請輸入醫(yī)療保險手冊號/卡號---》4、輸入密碼
其他查詢方法:
1、持本人身份證或社??ㄌ栔苯拥奖本┦嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心查詢;
2、撥打北京市社保中心統(tǒng)一咨詢電話12333;
北京補充醫(yī)療保險政策
1、參保人門(急)診、住院醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險和(或)大額醫(yī)療互助基金報銷后,由補充醫(yī)療保險按與用人單位合同約定的補充醫(yī)療保險方案所述報銷比例、免賠、限額等標準報銷。
2、根據(jù)與用人單位的合同約定,女員工符合國家、政府有關(guān)計劃生育規(guī)定的生育費用(包括:普通住院費、檢查費、手術(shù)費、接生費、藥費等,其中自費藥品、自費項目除外),按照北京市生育保險和其它相關(guān)規(guī)定報銷,生育保險和補充醫(yī)療保險合計報銷限額為8000元(合同另有約定報銷限額的按約定辦理).
3、根據(jù)與用人單位的合同約定,參保人有符合國家計劃生育規(guī)定且具有中國國籍的18周歲以下獨生子女(包括雙胞胎或多胞胎), 醫(yī)療費用按50%的比例報銷,報銷項目和上限額度根據(jù)合同約定執(zhí)行。子女需在區(qū)縣(二級)以上醫(yī)院或公立兒童醫(yī)院就醫(yī),參加北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險的子女,住院醫(yī)療費用需經(jīng)北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險結(jié)算完畢后再由補充醫(yī)療報銷。
北京補充醫(yī)療保險報銷比例
1、補充醫(yī)療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫(yī)療中報銷。比如,門診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報銷比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報銷比例以外的部分。
2、補充醫(yī)療能報銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報銷以外在報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報報銷以后再報銷90%、95%等等,這而比例在投保時進行選擇。
北京補充醫(yī)療保險待遇
1。門急診醫(yī)療費用
符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的以下醫(yī)療費用由單位補充醫(yī)療保險予以支付:
(1)門、急診年度內(nèi)累計超過1300 元以上部分的醫(yī)療費用中,退休人員個人負擔(dān)高于5% ,在職職工個人負擔(dān)高于10%的部分,由單位補充醫(yī)療保險予以支付。
(2)門、急診診療費由醫(yī)療保險基金定額支付2元,其余費用由參保人員現(xiàn)金交納,單位補充醫(yī)療保險不再予以支付。參保人員在外地發(fā)生低于2元的門、急診診療費,由醫(yī)療保險基金全額支付。
2。住院醫(yī)療費用
住院起付標準以下部分的醫(yī)療費用中退休人員個人負擔(dān)高于5%,在職職工個人負擔(dān)高于10%的部分,由單位補充醫(yī)療保險予以支付。
起付標準以上部分的醫(yī)療費用,退休人員個人負擔(dān)高于3%的部分由單位補充醫(yī)療保險予以支付?;踞t(yī)療保險報銷部分個人負擔(dān)低于3%的,按基本醫(yī)療保險政策執(zhí)行。
起付標準以上部分的醫(yī)療費用,在職人員個人負擔(dān)6%的部分由單位補充醫(yī)療保險予以支付?;踞t(yī)療保險報銷部分個人負擔(dān)低于6%的,按基本醫(yī)療保險政策執(zhí)行。
急診留觀費用、特殊病門診醫(yī)療費用(惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、再生障礙性貧血、血友病、腎移植、肝移植、肝腎聯(lián)合移植后抗排異治療)按照住院標準執(zhí)行。
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