濟南市生育保險怎么查在網(wǎng)上
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濟南生育保險報銷流程和標(biāo)準(zhǔn)
生育保險基金由下列各項構(gòu)成：
(1)用人單位繳納的生育保險費;
(2)生育保險基金的利息等增值收入;
(3)按照規(guī)定收取的滯納金;
(4)政府補貼資金;
(5)其他依法應(yīng)當(dāng)納入生育保險基金的資金。
用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費，繳費比例一般不超過0.5%。具體繳費比例由設(shè)區(qū)的市人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況測算后提出，報省人民政府批準(zhǔn)后實施。繳費比例超過0.5%的，經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)后，報國務(wù)院人力資源和社會保障、財政部門備案。
報銷材料/時間及范圍
報銷生育費需提交材料:
1、填寫《城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險待遇審核表》;
2、結(jié)婚證;
3、獨生子女證;
4、出院記錄;
5、用藥清單;
6、所有發(fā)票;
7、醫(yī)保中心準(zhǔn)予離開南京市生育的申請報告(離開南京市生育者需提供)另:男職工其配偶生育的，配偶為農(nóng)村戶口的需提供《戶口薄》，失業(yè)人員的需提供《就業(yè)登記證》。
報銷放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、結(jié)育及復(fù)通術(shù)等計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用需提交材料:
1、結(jié)婚證;
2、病歷;
3、雙處方;
4、發(fā)票在了解了生育保險如何報銷，那么生育保險按什么比例報銷呢?生育津貼是根據(jù)本人城市平均工資的比例來劃分的。
1.生育保險報銷適用對象是具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。
2.繳費基數(shù):以用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)，為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費基數(shù)。
3.繳費規(guī)定:用人單位每月按繳費基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險費。個人不繳納城鎮(zhèn)生育保險費。
4.生育生活津貼期限:妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的，享受3個月。妊娠布滿7個月早產(chǎn)的，享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上，7個月以下流產(chǎn)的，享受1個半月。妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的，享受1個月。
5.月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)(生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的)
(1)從業(yè)婦女:按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。
(2)個體工商戶及其幫工，自由職業(yè)者:最高不超過本市上年度職工月平均工資。
(3)在領(lǐng)取失業(yè)保險金期限內(nèi)的失業(yè)婦女:按經(jīng)失業(yè)保險機構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。
享受生育保險必須符合的條件
一、享受生育保險須符合哪些條件
(一)符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);
(二)初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費滿12個月后生育的。已參加生育保險人員連續(xù)繳費不間斷滿12個月(不含補繳)后生育的;
(三)在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計劃生育部門批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。
二、如何申領(lǐng)生育保險金
(一)申領(lǐng)生育保險待遇時應(yīng)提供下列證明材料的原件及復(fù)印件：
1、女職工享受生育津貼、生育醫(yī)療費須提供：
(1)單位參保職工：填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明。
(2)個體參保人員：填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、身份證、財務(wù)部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證明或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、個人結(jié)算性存折。
2、男職工享受生育醫(yī)療費補貼須提供：
(1)單位參保職工：填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證、生育指標(biāo)、嬰兒出生證明或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶的失業(yè)證、個人結(jié)算性存折。
(2)個體參保人員：填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證明或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關(guān)系證明、配偶的失業(yè)證、個人結(jié)算性存折。
(二)申領(lǐng)計劃生育手術(shù)費須提供
1、單位參保職工：填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、手術(shù)費收費票據(jù)、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。
2、個體參加人員：填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、手術(shù)費收費票據(jù)、病情證明書、身份證、婚姻證明、個人結(jié)算性存折。
(三)報銷生育、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費提供
單位參保職工：填報并蓋有單位行政公章的《成都市計劃生育、計劃生育并發(fā)癥住院醫(yī)療費審批表》一式兩份、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、住院費用清單、復(fù)式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、身份證。
生育保險的辦理流程
(一)申報材料：
1、《社會保險登記表》;
2、《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表》;
3、《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表》;
(二)辦理程序：
1、用人單位持申報材料到社會勞動保險處業(yè)務(wù)大廳申報;
2、工作人員受理申報材料，核準(zhǔn)后蓋章返回匯總表、增減表各一份;
3、用人單位于次月到當(dāng)?shù)氐囟惒块T辦理繳費;
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