福州個(gè)人醫(yī)保新政策法規(guī)
福州個(gè)人醫(yī)保新政策法規(guī)
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福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策解讀
一、哪些人員可以參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?
答:凡福州市戶籍人口的非職工醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)居民,以及在我市轄區(qū)內(nèi)就讀的大中專院校學(xué)生、中小學(xué)生及幼兒園學(xué)生,以及長期居住在榕(一年以上)的非從業(yè)的港澳臺(tái)人員均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、怎樣辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù)?
答:(一)首次參保人員
1、城鎮(zhèn)居民
本市戶籍居民攜帶戶口簿、身份證原件和復(fù)印件;長期居住在榕(一年以上)的非從業(yè)的港澳臺(tái)人員需提供港澳臺(tái)通行證的原件和復(fù)印件,及在榕居住一年以上證明,到所屬社區(qū)辦理下一年度參保登記手續(xù)。
2、中專、技校、中小學(xué)及幼兒園學(xué)生
持戶口簿或身份證(外籍學(xué)生提供護(hù)照或港澳臺(tái)通行證)的原件和復(fù)印件,向所在學(xué)校申請參保登記。
(二)續(xù)保繳費(fèi)人員
在繳費(fèi)期限內(nèi)持本人社會(huì)保障卡到中國農(nóng)業(yè)銀行或海峽銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理續(xù)保繳費(fèi)業(yè)務(wù);我市職工醫(yī)保參保人員可到醫(yī)保中心簽訂《個(gè)賬代繳協(xié)議書》,使用個(gè)人賬戶資金為家庭成員繳納城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);我市職工參保人員還可持社會(huì)保障卡在福州市定點(diǎn)零售藥店使用本人個(gè)人賬戶資金為一至兩名家屬續(xù)保繳納次年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
(三)新生兒參保規(guī)定
一周歲以內(nèi)的新生兒由其監(jiān)護(hù)人持新生兒戶口簿原件(復(fù)印件)、《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)登記表》及銀行銀聯(lián)卡(用于繳費(fèi)),到醫(yī)保中心窗口辦理參保登記。出生三個(gè)月內(nèi)新生兒辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的,從出生之日起享受當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;出生三個(gè)月后參保的,從參保繳費(fèi)之日起享受當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。保期為投保日至繳費(fèi)當(dāng)年度12月31日止。
三、居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?政府如何補(bǔ)助?
答:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合,按“成年人”和“未成年人”確定籌資標(biāo)準(zhǔn):
(一)成年人:籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年610元,其中政府補(bǔ)助430元,參保者個(gè)人繳納180元;
(二)未成年人(含在校學(xué)生):籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年490元,其中政府補(bǔ)助430元,參保者個(gè)人繳納60元。
重度殘疾人員、低保人員、三無人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人,個(gè)人繳納部分由政府全額補(bǔ)助。
四、參保人員繳納醫(yī)保費(fèi)時(shí)間和享受醫(yī)保待遇時(shí)間有何規(guī)定?
答:參保人員享受醫(yī)保待遇時(shí)間為每年的1月1日至12月31日。每年9月1日至12月31日為次年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)期。
五、社會(huì)保障卡如何辦理?
答:新參保人員社會(huì)保障卡(福州市民卡)首發(fā)卡在海峽銀行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)立的社??ㄖ瓢l(fā)服務(wù)窗口或社??ùk網(wǎng)點(diǎn)申領(lǐng)。申領(lǐng)社保卡需攜帶本人有效身份證原件、復(fù)印件及一寸近期免冠白底彩照;特殊情況(不滿16周歲或行動(dòng)不便等)可委托他人代辦,他人代辦需提供申領(lǐng)人及代辦人有效身份證原件、復(fù)印件及申領(lǐng)人一寸近期免冠白底彩照,同時(shí)提供證明二者關(guān)系的證件(如戶口簿、結(jié)婚證、出生證明等)原件及復(fù)印件。制發(fā)服務(wù)窗口:海峽銀行廣達(dá)支行(福州市市民服務(wù)中心:福州市高橋路69號)、海峽銀行閩都支行(古田路128號勞動(dòng)大廈附屬樓)、海峽銀行倉山支行(倉山區(qū)上三路32號藤山酒店附屬樓一層)。