2017年浙江醫(yī)保最新有什么政策
浙江的醫(yī)?,F(xiàn)如今是有哪些政策的?浙江醫(yī)保的最新政策我們有什么要關(guān)注的?一起來看看學(xué)習(xí)啦小編為你帶來的“浙江醫(yī)保政策”,這其中也許就有你需要的。
2017浙江省醫(yī)療保險(xiǎn)政策
參保人員和疾病全覆蓋
目前,我省大病保險(xiǎn)已經(jīng)覆蓋2634萬人,建立統(tǒng)一的大病保險(xiǎn)制度后,預(yù)計(jì)全省5069萬名基本醫(yī)保參保人員都能納入大病保險(xiǎn)保障范圍。“按規(guī)定,大病保險(xiǎn)政策中‘大病’的概念是按醫(yī)療費(fèi)用界定的。”該負(fù)責(zé)人說,這不僅涵蓋了原來新農(nóng)合重特大疾病救助所規(guī)定的22種重特大疾病,也涵蓋了前期各方比較關(guān)注的部分罕見病,將覆蓋范圍拓展到了所有疾病,避免出現(xiàn)病種歧視,較好維護(hù)大病保險(xiǎn)政策公平性。
費(fèi)用越高支付比例越高
大病保險(xiǎn)按照自然年度進(jìn)行結(jié)算,參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的、經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后超過起付標(biāo)準(zhǔn)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,納入大病保險(xiǎn)支付范圍。大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)參照各設(shè)區(qū)市上一年度城鄉(xiāng)居民人均收入水平確定,最高補(bǔ)償限額按起付標(biāo)準(zhǔn)的10至15倍設(shè)定,支付比例不低于50%,費(fèi)用越高支付比例越高。
2017浙江省大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策
首批納入15種急需藥
目前大病治療往往涉及高值藥品,而很多高值藥品和治療手段并沒有納入現(xiàn)有基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄。由于醫(yī)?;鹳Y源供給的有限性,在起步之初,不可能將所有高值藥品同時(shí)納入大病保險(xiǎn)支付范圍。接下來,我們將按照公開、公平、公正的原則,通過談判,將大病治療必需、群眾呼聲強(qiáng)烈、療效明確的高值藥品逐步納入我省大病保險(xiǎn)支付范圍。
浙江省醫(yī)保政策 今年又有新調(diào)整
醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助又提高了
政策:提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):2015年,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年400元以上,其中,省財(cái)政對(duì)全省兩類六檔地區(qū)轉(zhuǎn)移支付標(biāo)準(zhǔn)分別提高到每人每年255元、231元、204元、154元、103元和54元。
解讀:在很多人印象里,醫(yī)保是分“級(jí)別”的,比如城市戶口的人,可以享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的人,享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療,它的簡(jiǎn)稱是“新農(nóng)合”。兩者不僅名字不同,而且保障的范圍、金額也有差別。
讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合并軌的工作,這些年一直在進(jìn)行,這項(xiàng)政策受惠最大的,當(dāng)然是全省近3000萬農(nóng)民了,實(shí)施新農(nóng)合的目的,就是提高農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷水平,保障農(nóng)民身體健康,緩解因病致貧、因病返貧。
農(nóng)民能享受到哪些好處
數(shù)字:新農(nóng)合的參加人數(shù),從2003年的831萬人,到去年有2586萬人,參合率達(dá)到了97.7%,而那些農(nóng)村五保戶、低保家庭和特困戶等困難群體,繼續(xù)落實(shí)其新農(nóng)合個(gè)人出資部分由當(dāng)?shù)卣?fù)責(zé)解決。
解讀:浙江從2003年開始新農(nóng)合試點(diǎn)之后,這12年時(shí)間里,有八次列入每年的“十大民生實(shí)事”,共有5.7億人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償,為農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用685億元。
在住院報(bào)銷方面,2014年全省每100個(gè)農(nóng)民中有9個(gè)住過院,享受了住院報(bào)銷。而2003年這一比例僅為2.5%。在農(nóng)村,“小病拖、大病扛”的現(xiàn)象很普遍,不過省衛(wèi)生計(jì)生委在2008年和2013年分別做了兩次家庭衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,對(duì)比的數(shù)字很能說明問題,農(nóng)村地區(qū)因經(jīng)濟(jì)困難應(yīng)住院而未住院的比例,下降了28.5個(gè)百分點(diǎn)(從62.4%下降到33.9%)。
在門診報(bào)銷方面,參保的農(nóng)民更是人人受益了,2014年平均每個(gè)農(nóng)民報(bào)銷門診醫(yī)藥費(fèi)用達(dá)到4.1次。門診費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償率達(dá)到36.1%,住院政策范圍內(nèi)補(bǔ)償率達(dá)到75%左右,看病的自費(fèi)部分越來越少。
從2008年起,浙江省增設(shè)了腫瘤門診放化療等特殊病種大額門診補(bǔ)償政策,2010年起又逐步開展了22種重大疾病保障工作,“2014年浙江省又出臺(tái)了大病保險(xiǎn)政策,通過談判將大病治療必需、療效明確、價(jià)格昂貴的藥品,納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。”省人力社保廳工作人員說。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)有哪些
政策:提高城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):2015年,城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),提高到每人每年40元以上,其中,省財(cái)政對(duì)全省三類地區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),分別提高到每人每年31元、20元和11元。
屏蔽此推廣內(nèi)容解讀:省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)人員說,落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得了一些成效,首先是早期發(fā)現(xiàn)疾病。去年全省共完成城鄉(xiāng)居民參保人員健康體檢1218萬人,共發(fā)現(xiàn)體檢異常441萬人(占體檢總數(shù)的36%),其中高血壓148萬人,糖尿病42萬人。
其次,落實(shí)了重點(diǎn)人群健康管理。全省累計(jì)建立電子健康檔案4500萬份,落實(shí)重點(diǎn)人群規(guī)范管理1500萬人,其中高血壓患者433萬人、糖尿病患者105萬人。通過規(guī)范管理,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到97%,7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)到92%,高血壓和糖尿病控制率分別達(dá)到65%和60%,重性精神疾病病情穩(wěn)定率達(dá)到70%左右,傳染病發(fā)病率154/10萬,處于歷史較低水平。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)均由政府預(yù)算安排。2009年~2014年各級(jí)財(cái)政安排基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)近100億元,省財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、中等和發(fā)達(dá)地區(qū)給予不同標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,其中,2015年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2014年的每人每年27元、17.5元和9.5元,提高至31元、20元和11元。
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