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醫(yī)院告知不充分是否侵犯病人知情權(quán)

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醫(yī)院告知不充分是否侵犯病人知情權(quán)

  知情權(quán)是指知悉、獲取信息的自由與權(quán)利,包括從官方或非官方知悉、獲取相關(guān)信息。狹義知情權(quán)僅指知悉、獲取官方信息的自由與權(quán)利。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹醫(yī)院與知情權(quán)的相關(guān)法律知識。

  醫(yī)院告知不充分侵犯了病人知情權(quán)

  案例回顧

  患者李某某,女,62歲,主因上腹部脹滿5年余,加重伴納差消瘦1月,于2014年6月3日入住山西省直某醫(yī)院消化科。入院診斷:痞滿、脾虛濕阻氣滯;胃體粘膜下隆起待查;胃息肉、慢性淺表性胃炎、胃下垂;膽結(jié)石、膽囊炎;子宮全切術(shù)后。

  完善相關(guān)檢查后,參照外院超聲內(nèi)鏡“胃黏膜下腫瘤(間質(zhì)瘤可能)”提示,于6月6日8:30行電子胃鏡下射頻消融術(shù),胃體前壁2個小息肉,用射頻凝固氣化治療;后壁粘膜下隆起腫物由于為廣基隆起,且表面光滑,活動度大,用圈套器套切數(shù)次不成功,選擇用射頻凝固氣化治療,擬以熱效應(yīng)達(dá)到對粘膜下隆起腫物治療的目的。

  2014年6月9日患者自覺癥狀未緩解,對胃體后壁粘膜下隆起腫物沒能一次性套切不滿意,拒絕支付后續(xù)治療費(fèi)。

  2014年6月23日9:00患者離院回家。6月27日醫(yī)院再次通知患者辦理出院手續(xù)并建議轉(zhuǎn)院治療,遭到患方拒絕。鑒于患者自行離院已超過96小時,該科室向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)情況后,根據(jù)原衛(wèi)生廳相關(guān)規(guī)定,由醫(yī)務(wù)人員為該患者辦理了自動出院手續(xù)。


醫(yī)院告知不充分是否侵犯病人知情權(quán)

  糾紛焦點(diǎn)

  患方認(rèn)為醫(yī)院存在以下過失:

  1、術(shù)前院方與患者及其家屬沒有簽署手術(shù)知情同意書,手術(shù)時其家屬還在趕往醫(yī)院的途中。術(shù)后第10天在其家屬不在場的情況下讓沒有文化的患者本人補(bǔ)簽術(shù)前告知及同意書;

  2、術(shù)后未讓患者家屬看驗(yàn)切除下來的胃息肉,且未做病理切片,院方存在醫(yī)療缺陷;

  3、手術(shù)大夫隱瞞病情,沒有如實(shí)告知手術(shù)情況?;颊呤峭ㄟ^6月9日上午在科室查房的過程中,通過另一位大夫了解到其胃體后壁粘膜下隆起腫物并沒有切除。

  醫(yī)方認(rèn)為不存在侵犯患者知情同意權(quán)

  院方認(rèn)為,術(shù)前分別由科室主任、經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者癥狀、體征及胃鏡、胃鏡超聲等相關(guān)檢查結(jié)果與患方溝通了準(zhǔn)備采取的手術(shù)方式,患方不同意開腹及腹腔鏡等外科手術(shù)治療,選擇胃鏡下微創(chuàng)治療,該患者及其家屬知情并同意,不存在侵犯患者知情同意權(quán)的問題。

  調(diào)解過程

  應(yīng)醫(yī)患雙方申請,省醫(yī)調(diào)委介入調(diào)解工作。省醫(yī)調(diào)委組織醫(yī)學(xué)專家、律師及醫(yī)患雙方對此案進(jìn)行了醫(yī)學(xué)技術(shù)評估和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)事故鑒定。結(jié)論為內(nèi)鏡下診斷明確;有微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)征;未完善術(shù)前書面知情同意書;微創(chuàng)術(shù)后未行病理組織學(xué)檢查。

  由此,醫(yī)方承擔(dān)對等責(zé)任。在經(jīng)過反復(fù)調(diào)解和雙方協(xié)調(diào)溝通后,終使本案在法律法規(guī)的框架內(nèi)得到解決,并于2014年8月27日簽署了醫(yī)療糾紛人民調(diào)解協(xié)議書。

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  知情權(quán)的五權(quán)說

  關(guān)于知情權(quán)的范圍,我國學(xué)者的分歧較大,歸納起來主要有以下三種觀點(diǎn):“五權(quán)說”,認(rèn)為知情權(quán)包括知政權(quán)、社會知情權(quán)、對個人信息了解權(quán)、法人的知情權(quán)和法定知情權(quán)(指司法機(jī)關(guān)享有的了解案件有關(guān)情況的權(quán)利);“三權(quán)說”,認(rèn)為知情權(quán)包括知政權(quán)、社會知情權(quán)和個人信息知情權(quán),因?yàn)榉ㄈ酥闄?quán)在本質(zhì)上是經(jīng)濟(jì)利益,而不是感情利益,其與公民的知情權(quán)在性質(zhì)上有較大的差別,不宜歸入同類,而法定知情權(quán)則屬國家行政權(quán)力、司法權(quán)力的體現(xiàn),是權(quán)力而不是權(quán)利,也不宜歸入知情權(quán);“二權(quán)說”,認(rèn)為知情權(quán)包括知政權(quán)和社會知情權(quán),個人信息知情權(quán)不是知情權(quán)的內(nèi)容,個人知情權(quán)應(yīng)屬于隱私權(quán)的隱私知悉權(quán)能。

  知情權(quán)涉及公法、私法領(lǐng)域,既是公民基本的政治權(quán)利,也是公民的民事權(quán)利,其內(nèi)容應(yīng)包括屬于公法領(lǐng)域內(nèi)的事務(wù),同時也應(yīng)包括屬于私法領(lǐng)域內(nèi)的事務(wù),故筆者比較贊同“三權(quán)說”。即知情權(quán)包括知政權(quán)、社會知情權(quán)、個人信息知情權(quán)。

  1、知政權(quán),是指公民依法享有的知悉國家事務(wù)、政府行為以及國家機(jī)關(guān)工作人員的活動,了解國家政策、法律法規(guī)的權(quán)利。

  2、社會知情權(quán),是指公民依法享有的知悉其所感興趣的社會現(xiàn)象和社會問題,了解社會發(fā)展變化的權(quán)利。如公眾對社會新聞、股市行情、商品質(zhì)量的知情權(quán)。

  3、個人信息知情權(quán),是指公民依法享有了解涉及本人的相關(guān)信息的權(quán)利。如公民有權(quán)了解其親生父母、出生時間等個人信息。

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