糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)介紹
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)介紹
糖尿病發(fā)生的概率也很高,它的出現(xiàn)給患者們的生活帶來(lái)了巨大的傷害,我們只要能夠及時(shí)診斷出來(lái)就可以治愈疾病。那么,該如何鑒別診斷糖尿病呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧。
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.非葡萄糖尿
如乳糖尿見(jiàn)于哺乳或孕婦及幼嬰。果糖及戊糖尿偶見(jiàn)于進(jìn)食大量水果后,為非常罕見(jiàn)的先天性疾患。發(fā)現(xiàn)糖尿陽(yáng)性時(shí),應(yīng)聯(lián)系臨床情況分析判斷,不宜立即肯定為糖尿病,鑒別方法有生化及發(fā)酵試驗(yàn)等。
2.非糖尿病性葡萄糖尿
1、饑餓性糖尿:當(dāng)饑餓相當(dāng)時(shí)日后忽進(jìn)大量糖類食物,胰島素分泌一時(shí)不能適應(yīng),可產(chǎn)生糖尿及葡萄糖耐量減低,鑒別時(shí)注意分析病情,注意飲食史、進(jìn)食總量,空腹血糖常正常甚可偏低,必要時(shí)可給糖類每日250g以上3日后重復(fù)糖耐量試驗(yàn)。
2、食后糖尿:糖尿發(fā)生于攝食大量糖類食物后,或因吸收太快,血糖濃度升高暫時(shí)超過(guò)腎糖閾而發(fā)生糖尿,但空腹血糖及糖耐量試驗(yàn)正常。
3、腎性糖尿:由于腎小管再吸收糖的能力減低,腎糖閾低下,血糖雖正常而有糖尿,見(jiàn)于少數(shù)妊娠婦女有暫時(shí)性腎糖閾降低時(shí),必須進(jìn)行產(chǎn)后隨訪,以資鑒別。腎炎、腎病等也可因腎小管再吸收功能損傷而發(fā)生腎性糖尿,應(yīng)與糖尿病腎小球硬化癥鑒別。真正的腎性糖尿如范可尼(Fanconi)綜合征為腎小管酶系缺陷,頗罕見(jiàn)??崭寡羌疤悄土吭囼?yàn)完全正常,還可進(jìn)行腎糖閾測(cè)定,腎小管最大葡萄糖吸收率測(cè)定等以資鑒別。
4、神經(jīng)性糖尿:見(jiàn)于腦溢血、腦瘤、顱內(nèi)骨折、窒息、麻醉時(shí),有時(shí)血糖呈暫時(shí)性過(guò)高伴糖尿,可于病情隨訪中加以鑒別。
得糖尿病的原因
第一個(gè)原因、年齡。年齡在40歲及以上的孕婦發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)是20~30歲孕婦的8.2倍。年齡因素除影響糖尿病的發(fā)生外,還有別的影響,如年齡越大,孕婦診斷糖尿病的孕周越小。
第二個(gè)原因、肥胖。肥胖是發(fā)生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險(xiǎn)因素,對(duì)于糖尿病也不例外。衡量肥胖的指標(biāo)常用體質(zhì)指數(shù)(BMI)。BMI≥20.9的孕婦患糖尿病的危險(xiǎn)差不多是BMI≤19.1者的2倍。
第三個(gè)原因、不良產(chǎn)科史和糖尿病家族史。產(chǎn)科因素中與糖尿病有關(guān)的因素有死產(chǎn)史、巨大兒、、高產(chǎn)次,重要的先天畸形,具有這些病史的孕婦患糖尿病的危險(xiǎn)是正常孕婦的2.0倍、8.5倍、5.8倍、22.5倍和23.2倍。另外,有糖尿病家族史的人,糖尿病的危險(xiǎn)是無(wú)糖尿病家族史者的1.55倍,一級(jí)親屬中有糖尿病家族史者將會(huì)升高到2.89倍。
第四個(gè)原因、種族。糖尿病具有明顯的種族和地域相關(guān)性。亞洲、印度次大陸、阿拉伯和黑人與歐洲白人婦女的糖尿病的患病率相比,分別為后者的8倍、11倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外,還跟飲食、文化等有關(guān)。
第五個(gè)原因、膳食失當(dāng)。比如孕婦無(wú)節(jié)制地進(jìn)食,尤其是大量進(jìn)食糖分高的果品,會(huì)對(duì)胰島素分泌帶來(lái)很大壓力,造成代謝紊亂,而一旦胰島素分泌失常,體內(nèi)血糖得不到相應(yīng)調(diào)節(jié),糖尿病也就來(lái)了。
第六個(gè)原因、缺乏運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),孕期勤于活動(dòng)的孕婦發(fā)生糖尿病的可能性較小,比那些很少活動(dòng)的女性要低23%。美國(guó)同行的資料亦顯示,快步走但不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的女性,與糖尿病結(jié)緣的可能性,比那些緩慢散步的女性低34%。
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