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打鼾形成的原因

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  打鼾是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,這是大多數(shù)人司空見慣的,而不以為然,那你對打鼾的形成原因好奇嗎?以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理打鼾形成的原因的答案,希望對你有幫助!

  打鼾形成的原因

  1、工作過度勞累

  加班,酗酒,抽煙,熬夜之后出現(xiàn)的一種鼾癥現(xiàn)象。

  2、鼻部原因

  鼻中隔偏曲(鼻中隔偏曲【譯】:指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內(nèi)畸型,臨床常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等。),鼻息肉,鼻甲肥大,鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等。這些疾病會導(dǎo)致鼻堵塞或使鼻子的呼吸通道變得狹窄,從而出現(xiàn)鼾癥的現(xiàn)象。

  3、天生口鼻腔狹窄

  鼻腔或咽喉部空間狹窄,包括口鼻腔部位的形態(tài)異常,或某些腺體肥大。氣道過窄或被堵,都會致使人睡眠時呼吸不暢,鼾聲即起。

  4、咽部原因

  當(dāng)咽喉發(fā)生疾病,如扁桃體炎等類病癥引起眼部腺體腫大,使咽部呼吸通道變窄,呼吸不暢而導(dǎo)致鼾癥。

  5、呼吸道原因

  最易阻塞的部分在口咽部及喉咽部,而且常常兩個部位同時塌陷,因此又以上述咽部原因及先天性解剖畸形為主要的鼾癥的原因,女性鼾癥不可拖延,應(yīng)及早治療。

  6、機能性原因

  白天清醒時氣道正常,睡眠時氣道周圍肌肉張力減低,加之仰臥時舌根后墜,造成氣道狹窄而出現(xiàn)鼾癥。

  7、先天性解剖畸形引起打鼾

  下頜骨發(fā)育畸形,下頜骨后縮等。

  8、睡姿不佳

  睡姿看似跟鼾癥不上關(guān)系,但其實有不在少數(shù)的打鼾者確實是因為睡姿原因?qū)е碌?。部分人的口腔肌肉組織,軟腭口咽等肌肉松弛(特別是老年朋友),睡覺時如果采取仰臥的姿勢,舌根或其他相關(guān)組織會在地心引力下,滑至咽喉部,阻塞氣道致使呼吸不暢而打鼾。

  9、肥胖

  過度肥胖的人,身體各處脂肪增生,咽喉部往往較為肥大,呼吸道自然變窄。故肥胖人士常有打鼾現(xiàn)象,若無綜合其他原因,通過健身減肥鼾癥便可得到控制。

  打鼾的診斷

  一、鼾癥診斷標準

  1、鼾聲響度大于60db者。

  2、睡眠期每次憋氣持續(xù)10-20秒以上者。

  3、每小時睡眠呼吸暫停10次左右。

  4、除鼾聲過響外,晨起頭腫、迷糊、口舌干燥、白天易睡者。

  5、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、睡眠呼吸暫停及低癢血癥者。

  6、家屬典型反映癥狀,檢查咽腔狹窄者。

  二、操作常規(guī)

  1、預(yù)熱DNR治療機,調(diào)整頻率、時間、定位于治療待機。

  2、常規(guī)檢查患者咽部、懸雍垂、軟腭、雙側(cè)扁桃體及舌根部,確定判明病灶存在部位及需手術(shù)部位。

  3、測血壓過高者可服藥控制,年老提弱者可慎做治療。

  4、檢查鼾癥屬中樞型、混合型者、小下頜后縮畸型者、血液病、糖尿病等均屬禁忌癥。

  打呼嚕可以分為單純性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征兩類。單純性打鼾為睡眠時上呼吸道出現(xiàn)部分阻塞,致使睡眠時打鼾,但很少發(fā)生呼吸暫停及缺氧,對健康影響不大,白天也不打瞌睡。若因睡眠時上呼吸道發(fā)生周期性完全阻塞導(dǎo)致口鼻呼吸頻繁停止、憋氣,則可能是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。如果上氣道氣流受阻導(dǎo)致呼吸氣流停止10秒以上,稱為發(fā)生一次呼吸暫停;如果1小時睡眠中呼吸暫停發(fā)生5次以上,則可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,即鼾癥。

  打鼾的治療

  一般治療

  打呼嚕的病人的治療要根據(jù)不同的原因進行不同的治療,打呼嚕治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素。醫(yī)學(xué)上分四次來講述目前治療打鼾的主要方法。首先講一般的治療。減肥:肥胖是引起咽部狹窄的因素之一。減肥可以縮小氣道阻塞的程度。戒煙酒:煙可以刺激咽部發(fā)炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后墜,從而加重阻塞。此外睡前不服鎮(zhèn)靜安眠藥、側(cè)臥睡等都對打鼾都有一定的好處。

  藥物療法

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實,打呼嚕發(fā)生的主要原因為鼻和鼻咽、口咽和軟腭及舌根三處發(fā)生狹窄、阻塞,再加上睡眠時咽部軟組織松弛、舌根后墜等導(dǎo)致氣流不能自由通過咽部的氣道。目前國內(nèi)外能治療打呼嚕的藥物有不少,乙酰唑胺、甲狀腺素片促進新陳代謝,具有一定功效,服藥期間可以一定程度緩解,但不能治愈。引進美國技術(shù)生產(chǎn)的美國鼾夫康組合利用鼾夫康口含片來消喉毒,強免疫,從根本上解除打鼾的根源,治愈后不會復(fù)發(fā)!同時配合鼾夫康噴劑迅速殺菌、排毒、消腫、通腔,達到內(nèi)外平衡呼吸,恢復(fù)鼻腔氣壁管和口腔的軟腭舌根組織活性。鼾夫康口含片自面世以來,已成為久治不愈者以及不愿手術(shù)、激光、熱凝、微波都是患者們的首選。

  保守療法

  減肥療法改善睡眠體位,避免高枕仰臥頭向前彎;器械療法,如鼻瓣擴張器、自流式壓舌器等。

  飲食療法

  膳食與生活 多吃清淡食物,例如蔬菜瓜果,少抽煙,不喝酒。早睡早起。體育運動能減輕鼾癥病癥。

  手術(shù)治療

  適用于保守療法無效、鼾聲響度大于60dB、睡眠期每次憋氣持續(xù)時間10~20s以上、每小時睡眠至少呼吸暫停10次左右、晨起頭脹、迷糊而白天嗜睡、經(jīng)儀器檢查證實存在睡眠期憋氣和低氧血癥、家屬反應(yīng)癥狀典型、檢查為咽腔狹小者,可施行腭咽成形術(shù)或懸雍垂腭咽成形術(shù)或激光懸雍垂腭咽成形術(shù)。要根據(jù)阻塞的平面選擇不同的手術(shù)方法,如有鼻阻塞的病人應(yīng)該進行鼻部的手術(shù),使鼻道通暢。咽部狹窄的病人可以行腭咽成形術(shù),該手術(shù)主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體,增大咽部的間隙,從而治療打鼾,它是目前治療打鼾及睡眠呼吸暫停最常用的手術(shù)方法。它的成功與否決定于手術(shù)病人的選擇。另外小頜的病人容易舌后墜,可以做正頜等手術(shù)。

  離子低溫消融技術(shù)

  等離子低溫消融技術(shù) 是新近美國的一項專利技術(shù),它是一種很有發(fā)展的微創(chuàng)治療手段??梢允寡什康慕M織消融,體積縮小,并可以縮小肥厚的舌體。由于是采用低溫治療,局部反應(yīng)小,基本上無痛苦,不出血或者出血甚少,操作時間短,可在門診接受治療,主要適用于鼻腔、咽部狹窄及舌體肥大的病人,南京八一醫(yī)院耳鼻咽喉科 目前采用等離子消融技術(shù)已經(jīng)治療多例患者,取得了較好的療效。

  持續(xù)正壓通氣機治療

  持續(xù)正壓通氣機(CPAP)主要原理是通過睡眠時配戴一小型CPAP機,使面罩與呼吸機相連,類似吹氣球的原理,將咽部狹窄的部分擴大。每一個病人需要的壓力是不同的,因此需要醫(yī)生利用多導(dǎo)睡眠圖檢查來確定一個合適的壓力。CPAP機可以明顯提高血中氧的含量,適用于中重度打鼾及其它治療方法失敗的病人。

  止鼾舌托矯正物理療法

  特征是“口腔器官矯正型”,即遵循打鼾的機制,做成半口假牙套狀,睡覺時戴入口中,固定于牙床上,通過其上特殊的生物功能材料,直接作用于患者發(fā)生口腔變形的部位——上面的軟腭和下面的大舌頭,然后依據(jù)物理力學(xué)的矯正原理,恢復(fù)患者口腔內(nèi)部器官的正確位置和形態(tài),形成一個暢通的呼吸道,達到減少甚至從根本上消除打鼾和憋氣的目的。
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