子宮息肉是怎么形成的
子宮息肉是怎么形成的
凡借細長的蒂附著于子宮腔內(nèi)壁的腫塊,臨床上都可稱為子宮息肉。下面由學習啦小編為你詳細介紹子宮息肉的相關(guān)知識。
子宮息肉是怎么形成的:
病因
子宮息肉示意圖在醫(yī)學上,子宮內(nèi)膜息肉是指局部的子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)以及伴隨的血管過度生長,突入到子宮腔內(nèi),是婦科常見的一種宮腔內(nèi)良性病變。它可以生長在子宮腔內(nèi)的任何部位,可以單個生長,也可以多個彌漫在整個子宮里面。小的內(nèi)膜息肉僅為0.2~0.3厘米,大的為2~3厘米或更大,形狀可為卵圓形、三角形或不規(guī)則狀,多數(shù)息肉根部有蒂。子宮內(nèi)膜息肉形成的原因,可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂,特別是體內(nèi)雌激素水平過高有關(guān)?;加凶訉m內(nèi)膜息肉的患者可以出現(xiàn)以下表現(xiàn):月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、出血量時多時少,淋漓不凈。大型內(nèi)膜息肉或突入宮頸管內(nèi)的息肉,容易發(fā)生感染、壞死,引起不規(guī)則陰道流血及惡臭的血性分泌物。
而單個較小的內(nèi)膜息肉患者則往往沒有癥狀。由于子宮內(nèi)膜息肉缺乏典型和恒定的癥狀,臨床上往往難以發(fā)現(xiàn)。月經(jīng)規(guī)則,并沒有受到息肉的影響,身體也沒有任何不適。如果沒有做宮腔鏡檢查,很難發(fā)現(xiàn)子宮里藏著兩粒小息肉。
患有不孕癥的婦女子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率高,而切除息肉后,妊娠率增加。子宮內(nèi)膜息肉引起不孕的機理還不是很清楚。可能與以下幾個方面有關(guān):一是內(nèi)膜息肉位于子宮角處,阻塞了輸卵管開口,影響精子上行和卵子結(jié)合;二是巨大、多發(fā)的內(nèi)膜息肉影響局部內(nèi)膜的血供,干擾受精卵著床和發(fā)育;三是內(nèi)膜息肉合并感染,改變了宮腔內(nèi)的環(huán)境,不利于精子存活和受精卵著床。
病理改變
息肉形成的原因,可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂,特別是雌激素水平過高有關(guān)。多數(shù)學者認為,息肉來自未成熟的子宮內(nèi)膜,尤其是基底部內(nèi)膜。
大體觀察,最常見的類型是局限性的內(nèi)膜腫物突出于子宮腔內(nèi),單個或多發(fā),灰紅色,有光澤,一般體積較小,平均直徑在0.5~2cm之間。小的僅有1~2mm直徑,大而多發(fā)者可充滿宮腔。蒂粗細、長短不一,長者可突出于子宮頸口外。有的蒂較短,呈彌漫型生長。息肉表面常有出血壞死,亦可合并感染,如蒂扭轉(zhuǎn),則發(fā)生出血性梗死。
鏡檢:子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組成,表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮。息肉中間部分形成纖維性縱軸,其內(nèi)含有血管。
由于蒂部狹窄,血液供應(yīng)減少,息肉極易變性。最易發(fā)生息肉血管內(nèi)血栓形成,因瘀血而變成深紫色,常在頂端開始發(fā)生壞死,最后可能腐崩而脫落。
息肉惡變的病理診斷標準是:①必須看到整個息肉的形態(tài);②惡變限于息肉內(nèi);③息肉周圍的內(nèi)膜無癌變。應(yīng)注意與子宮內(nèi)膜腺癌呈息肉狀生長相鑒別。
臨床表現(xiàn)
本病可發(fā)生于青春期后任何年齡,但常見于35歲以上的婦女。
子宮息肉單發(fā)較小的子宮內(nèi)膜息肉常無臨床癥狀,往往由于其他疾病切除子宮后大體檢查時始被發(fā)現(xiàn),或在診斷刮宮后得出診斷。多發(fā)性彌漫型者常見月經(jīng)過多及經(jīng)期延長,此與子宮內(nèi)膜面積增加及內(nèi)膜過度增生有關(guān)。大型息肉或突入頸管的息肉,易繼發(fā)感染、壞死,而引起不規(guī)則出血及惡臭的血性分泌物。子宮內(nèi)膜息肉是由于宮內(nèi)膜增生過盛構(gòu)成任何年齡均可發(fā)生,很常見的類型的局限性的內(nèi)膜腫物,突出于子宮腔內(nèi)光滑、肉樣硬度,蒂長短不一長者可突出于宮頸口外,有的蒂較短。較小的息肉一般無臨床癥狀有的露出宮頸外的息肉在房事后流血就診被發(fā)現(xiàn)。
子宮息肉癥狀
1、白帶異常
患者會出現(xiàn)白帶增多的癥狀,而且白帶還會帶有血絲,這是因為宮頸在炎癥的刺激下頻繁收縮,使得女性分泌物增多。宮頸部位血管豐富,上皮層較薄,可能在炎癥作用下有少量出血,所以有時會在白帶中見到少量的血絲。
2、陰道出血
患者有時會出現(xiàn)陰道少量出血的現(xiàn)象,其顏色和量因人而異,有時候可見幾滴,血色鮮紅,血量偏少,很多患者會認為是例假期月經(jīng)未干凈所致,所以對此現(xiàn)象并不在意。殊不知,這正是子宮息肉的癥狀。要注意的是,患者在勞累過度、壓力過大或者性交之后,發(fā)生以陰道出血的現(xiàn)象較多或者會加重這一癥狀。
子宮息肉的危害
1.表現(xiàn)在癥狀上,患有子宮內(nèi)膜息肉的患者可以出現(xiàn)以下表現(xiàn):月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、出血量時多時少、淋漓不凈。
2.大型內(nèi)膜息肉或突入宮頸管內(nèi)的息肉,容易發(fā)生感染、壞死,引起不規(guī)則陰道流血及出現(xiàn)帶有惡臭的血性分泌物。而僅有單個、較小的子宮內(nèi)膜息肉的患者則往往沒有癥狀。由于子宮內(nèi)膜息肉缺乏典型的癥狀,臨床上往往難以發(fā)現(xiàn)。有疑問?點擊專家在線為您分析病情
3.不僅阻礙精子和卵子的結(jié)合,還可能干擾受精卵著床和發(fā)育。如果子宮內(nèi)膜息肉合并感染。更會改變宮腔內(nèi)的環(huán)境,不利于精子存活和受精卵著床。如果受孕,早期由于胎盤供血不良而易發(fā)生流產(chǎn),晚期可由于占位性病變引起流產(chǎn)。