兒童高度遠視加弱視是怎么形成的
兒童高度遠視加弱視是怎么形成的
遠視眼是由于眼軸較短，在不使用調節(jié)狀態(tài)時，平行光線通過眼的屈折后主焦點落于視網(wǎng)膜之后，而在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的圖像;弱視是眼科臨床常見的兒童眼病，眼部內外沒有器質性病變而矯正視力達不到正常(低于0.9)者稱為弱視。下面由學習啦小編為你詳細介紹兒童高度遠視加弱視的相關知識。
兒童高度遠視加弱視的形成原因
遠視病因
遠視眼中最常見的是軸性遠視，即眼的前后軸化正視眼短些。這是屈光異常中比較多見的一種。在初生時人的眼軸平均約為17.3mm，從眼軸的長短來看幾乎都是遠視，可以說嬰兒的遠視眼是生理性的。之后隨著嬰兒身體的發(fā)育，眼的前后軸也慢慢增長，待到成年人眼應當是正視或者接近于正視。有些人在眼的發(fā)育過程中由于內在(遺傳)和外界環(huán)境的影響，使眼球停止發(fā)育，眼軸不能達到正常眼的長度，因而到成年時仍保持嬰兒或幼兒的眼球軸長，稱為軸性遠視眼。反之，發(fā)育過程即成近視眼，真正屈光度為零的正視眼是少數(shù)。
兒童高度遠視加弱視是怎么形成的
弱視病因
斜視性弱視
發(fā)生在單眼，患兒有斜視或曾有過斜視，常見于四歲以下發(fā)病的單眼恒定性斜視患者，其由于大腦皮質主動抑制斜眼的視覺沖動，長期抑制形成弱視，視覺抑制和弱視只是量的差別，一般為斜眼注射時可以解除抑制，而弱視則為持續(xù)性視力減退。斜視發(fā)生的年齡越早，產(chǎn)生的抑制越快，弱視的程度越深。
廢用性弱視(形覺剝奪性弱視)
在嬰兒期，由于上瞼下垂，角膜混濁，先天性白內障或因眼瞼手術后遮蓋時間太長等原因，使光刺激不能進入眼球，妨礙或阻斷黃斑接受形覺刺激，因而產(chǎn)生了弱視，故又稱遮斷視覺刺激性弱視。
先天性弱視或器質性弱視
由于出生時黃斑出血，導致錐細胞排列不規(guī)則，在嬰兒出生后雙眼形成以前發(fā)生，因而預后不好。有些雖然視網(wǎng)膜及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不能查出明顯的病變，目前仍認為屬器質性病變，因現(xiàn)有檢查方法不能發(fā)現(xiàn)，此型為恒定性弱視，治療無效。
兒童弱視的臨床表現(xiàn)
1.視力和屈光異常
弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確，有的病人主訴視力下降，但客觀檢查，視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外，可能在中心窩的視細胞或其后的傳導系統(tǒng)有某些障礙，有極小的中心暗點，自覺有視力障礙，而在客觀上查不出。
如果弱視眼無器質性改變，而其視力在0.01以上，0.2以下者，多伴有固視異常。
弱視與屈光異常的關系，遠視眼占的經(jīng)重多，+2.00D輕度遠視占弱視的37.7%，近視出現(xiàn)輕度弱視的多，故弱視與遠視程度高者有密切關系。
斜視性弱視的重度弱視光斜視比外斜視多見。可能由于內斜視較外斜視發(fā)病要早的緣故。
2.分讀困難
或稱擁擠現(xiàn)象。
用相同的視標、照明度和距離檢查視力時，視標的間隔不同所測的值示不同。分讀困難是弱視的一個特征。
分讀困難就是弱視眼識別單獨視標比識別集合或密集視標的能力好。即對視力表上的單開字體(如E字)分辨力比對成行的字要強。
分讀困難的原因有多種說法：認為長期持續(xù)的存在著斜視致使椎體細胞群發(fā)生局限的軸向變化?？匆晿顺尸F(xiàn)向一側歪扭變形而與其方向的視標相重。
3.弱視只發(fā)生在幼兒
雙眼弱視是出生后至9歲期間逐步發(fā)展形成的。在此發(fā)展時期若出現(xiàn)斜視或形覺喪失等原因可導致弱視。9歲以后即使有上述原因也不會發(fā)生弱視。
4.弱視只發(fā)生在單眼視病人
若交替使用兩眼者不會發(fā)生弱視。
5.固視異常
弱視較深者由于黃斑固視能力差，而常以黃斑旁的網(wǎng)膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視，其形成的學說很多，但其表現(xiàn)有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、游走性固視。
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遠視眼的預防常識
遠視眼的視力可因遠視程度的深淺及年齡的大小而有近、遠視力正?；蚪暳Σ睿h視力好，或者遠近視力均差幾種情況。遠視眼易產(chǎn)生視疲勞、近距離工作或閱讀時間不能持久，應驗光檢查，然后配適宜的凸球面透鏡即可以解決。對于青少年遠視眼又有內斜者一定要滴睫狀肌散瞳驗光配鏡。凡是發(fā)現(xiàn)有斜視的兒童，應及早來醫(yī)院檢查，散瞳驗光配戴適宜度數(shù)的眼鏡，有利于視力提高，矯正部分斜視及防止弱視產(chǎn)生。
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