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女性尿痛尿頻的原因與治療方法

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  女性尿頻尿痛是常有的事情,導(dǎo)致尿頻尿痛的原因有很多,那么你知道具體有哪些原因嗎?下面為您精心推薦了女性尿痛尿頻的原因,希望對您有所幫助。

  女性尿痛尿頻的原因

  一、非特異性感染

  1、尿道炎

  (1)非特異性感染主要由大腸桿菌引起。

  (2)急性期表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,尿道口膿性分泌物,尿道口紅腫、觸痛,尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)膿尿、菌尿。

  (3)根據(jù)癥狀、體征、尿常規(guī)、分泌物涂片檢查可明確診斷。

  2、膀胱炎

  (1)主要以大腸桿菌感染為主,多在性生活后發(fā)病。

  (2)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀顯著,但全身癥狀輕微,膀胱三角區(qū)炎癥時可出現(xiàn)肉眼血尿,有恥骨上及腰背部不適感。檢查時下腹膀胱區(qū)有壓痛。

  (3)尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)膿尿、菌尿,但腎功能正常。

  二、性傳播疾病

  1、淋菌性尿道炎

  (1)女性淋病首先侵犯宮頸黏膜,然后上行播散,亦可侵犯屎道膀胱黏膜而出現(xiàn)尿路癥狀,潛伏期2—5 d。

  (2)急性期表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,尿道口膿性分泌物,嚴重時累及整個泌尿生殖系統(tǒng),并伴發(fā)急性盆腔炎。

  (3)診斷主要依據(jù)涂片找到細胞內(nèi)淋病雙球菌。

  2、非淋菌性尿道炎

  (1)由沙眼衣原體或解脲支原體引起,潛伏期較長,平均2周。

  (2)臨床癥狀較淋病輕,可出現(xiàn)排尿不適、排尿疼痛、輕微尿頻,尿道膿性分泌物少,易被忽略。

  (3)分泌物涂片作熒光免疫檢查或病原體培養(yǎng)可確診。

  三、泌尿生殖道萎縮性病變

  1、尿道脫垂

  (1)尿道黏膜局部脫出,呈息肉狀,全部脫出則呈環(huán)狀,表面有皺襞,局部可繼發(fā)感染,加重尿蹄癥狀。

  (2)與產(chǎn)傷、衰老、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。

  2、尿道肉阜

  (1)尿道外口黏膜處有鮮紅色0.5~1.0cm直徑大小的贅生物,表面光滑,鮮紅色,有蒂或無蒂,排尿時有疼痛不適。

  (2)常與雌激素低下、慢性刺激、炎癥或損傷有關(guān)。

  3、老年性膀胱尿道炎

  (1)絕經(jīng)后婦女雌激素過低,膀胱及尿道黏膜菲薄,出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀。

  (2)尿常規(guī)正常。

  尿痛尿頻的治療方法

  首先,控制急性感染,可用中八正散加減治療,同時配合硝礬洗藥外洗。

  其次,根據(jù)尿道外口的局部情況決定治療方案,如小陰唇融合者,行小陰唇分離術(shù)。

  再次,若尿道外口有肉阜狀突起,則將其切除;對融合型者,行尿道口陰道口間距延長術(shù);對遠端尿道狹窄者,定期行尿道擴張術(shù)。

  尿頻的檢查方法

  1.體格檢查:應(yīng)注意腎臟壓痛叩擊痛上輸尿管,腰肋點壓痛存在情況。膀脫內(nèi)尿潴留情況下腹壓痛情況。小兒注意腸脹氣鼓腸情況。

  2.實驗室檢查:血尿常規(guī)檢查,尿常規(guī)檢查膿尿、菌尿是其特點尿液細菌培養(yǎng)是必查項目,疑L菌株感染應(yīng)進行高滲培養(yǎng)。疑免疫功能紊亂時應(yīng)進行免疫功能檢查,腎功能檢查著重腎小管功能檢查。

  3.膀胱鏡檢查:對確定間質(zhì)性膀胱炎膀胱結(jié)石、腫瘤、尿道狹窄腎盂積水幫助較大。疑前列腺肥大或癌時應(yīng)做前列腺肛門檢查。

  4.X線檢查:對診斷腎臟大小泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石以及尿路畸形幫助較大,必要時進行CT和MRI檢查。

  5.超聲檢查:對腎積水測量腎臟大小,發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石,前列腺肥大腫瘤有助。

  6.尿流動力學(xué)檢查:對尿液逆流尿路狹窄、梗阻幫助大。


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