東莞社保報銷流程
東莞社保報銷流程
東莞社保的報銷流程有哪些，關于社保報銷有哪些條件。以下是學習啦小編為大家整理的關于東莞社保報銷流程，給大家作為參考，歡迎閱讀!
東莞社保報銷流程
東莞醫(yī)保門診報銷指南
【辦事機構】：東莞社區(qū)門診就醫(yī)點
【辦事窗口】：社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診收費處
【報銷方式】：現場報銷
【咨詢電話】：0769-12333
東莞醫(yī)保門診報銷條件
1、已經參加了東莞醫(yī)療保險;
2、在選定的社區(qū)門診就醫(yī)。
東莞醫(yī)保門診報銷范圍
1、定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構就醫(yī);
2、因搶救到市內非定點醫(yī)療機構就醫(yī);
3、轉診到定點醫(yī)院門診部或定點?？漆t(yī)院門診的;
4、使用《關于東莞市社會基本醫(yī)療保險用藥、診療項目及服務設施有關問題的通知》范圍內的藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施。
東莞醫(yī)保門診報銷資料說明
1、社保卡及身份證(未發(fā)新社?？▌t提供身份證)。
2、18歲以下城鄉(xiāng)居民參保人持本人社?？?有照片卡)，醫(yī)療保險職工參保子女持本人社?？?無照片卡)及父母一方的身份證。
3、身份證或帶有身份證號碼的學生證、或憑簡易卡/學生證(大中專生)。
東莞醫(yī)保門診報銷流程
1、首先參保人憑上述資料到選定社區(qū)衛(wèi)生服務機構掛號處辦理掛號手續(xù)。
2、然后接診醫(yī)務人員按有關規(guī)定核實參保人身份后，為參保人提供門診診療服務。
3、最后參保人到選定社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診收費處辦理社?，F場結算報銷。
【備注】：參保人在辦理社區(qū)門診報銷時需進行社保卡密碼驗證。密碼驗證通過后，才可完成現場結算報銷。
東莞生育保險待遇報銷標準
1、產檢費用：1050元;
2、分娩費用：
a、市內一、二級定點醫(yī)療機構：3800元;
b、市內三級定點醫(yī)療機構：4800元;
3、計劃生育手術項目：(市內各級定點醫(yī)療機構)
a、放置/取出宮內節(jié)育器：200元;
b、流產術：500元;
c、引產術：1700元;
d、輸精管結扎術：550元;
e、輸卵管結扎術：1000元;
f、輸精管復通術：3000元;
g、輸卵管復通術：4000元。
4、第一批危重癥孕產婦和新生兒救治轉診定點收治醫(yī)院結算標準參照市內三級定點醫(yī)療機構結算標準執(zhí)行。
東莞生育保險報銷流程
全面放開二孩政策落地，參加生育保險的人員不論一孩、二孩，只要符合計劃生育規(guī)定和生育保險待遇享受條件，都可按規(guī)定享受相應的產前檢查、生育醫(yī)療費和生育津貼等待遇。一般都是可以在醫(yī)院直接現場報銷的。但有三種情況，參保人應在出院后或累計參保滿12個月后(生育時累計參加生育保險未滿12個月的)一年內，由用人單位或個人攜相關資料到社保經辦機構辦理申領手續(xù)：
情形1、在職職工生育的，由用人單位辦理申領手續(xù)(職工享受產假期間，用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關閉、撤銷等客觀原因或者無正當理由未墊付生育津貼的，職工本人可以在產假結束后一年內，直接向經辦機構申請撥付生育津貼);
情形2、城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費用未能在醫(yī)療機構完成現場結算的，由個人辦理申領手續(xù);
情形3、城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費用在市內定點醫(yī)療機構完成現場結算的，因未發(fā)放社會保障卡、社會保障卡未激活或社?？ú痪邆浣鹑谫~戶等原因導致無法直接撥付的，由個人辦理申領手續(xù)。
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