廣州生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證辦理
生育保險(xiǎn)怎樣辦理,廣州生育保險(xiǎn)辦理有哪些辦法。小編給大家整理了關(guān)于廣州市生育保險(xiǎn)流程,希望你們喜歡!
廣州生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證辦理
部門名稱:
廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理局
事項(xiàng)名稱:
參保人員生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)及發(fā)放生育保險(xiǎn)就醫(yī)憑證
服務(wù)對象:
廣州市生育保險(xiǎn)參保單位、參保人(含可享受生育醫(yī)療待遇的失業(yè)人員、退休人員和未就業(yè)配偶)
辦理?xiàng)l件:
1.參保人參加本市生育保險(xiǎn)繳費(fèi)累計(jì)滿1年的;
2.妊娠滿12周后至分娩前辦理,或符合生育政策因特殊原因計(jì)劃內(nèi)終止妊娠的,在行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)前辦理(不需滿12周)。
辦理程序:
一、在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理:
1.參保人(除外未就業(yè)配偶)在本市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢及分娩或計(jì)劃內(nèi)終止妊娠的,由參保人攜帶相關(guān)資料到選定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請辦理;
2.生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理并審核相關(guān)資料,在信息系統(tǒng)錄入申辦信息;
3.廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過參保人申辦信息;
4.生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印并發(fā)放《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)回執(zhí)》,作為參保人的就醫(yī)憑證;
5.參保人在《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請表》簽名確認(rèn)。
二、在廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理:
1.參保人在異地產(chǎn)檢和(或)分娩的以及未就業(yè)配偶申辦的,由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理;
2.廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理并審核相關(guān)資料后,符合條件的,即時(shí)給予辦理,選擇本市就醫(yī)的發(fā)放《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)回執(zhí)》作為參保人的就醫(yī)憑證;
3.單位經(jīng)辦人(代辦人)在《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請表》簽名確認(rèn)。
廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
廣州市生育保險(xiǎn)參保單位、參保人(含可享受生育醫(yī)療待遇的失業(yè)人員、退休人員和未就業(yè)配偶)申請生育保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)的條件及流程如下:
一、辦理?xiàng)l件
1.參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;
2.參保人參加本市生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,在分娩、人流、計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請支付一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼;
3.參保人在參加本市生育保險(xiǎn)期間妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)但累計(jì)繳費(fèi)未滿1年的,待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)申請報(bào)銷。
二、辦理程序
1.屬于生育保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人個(gè)人墊付,分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后)1年內(nèi),參保人將相關(guān)資料交參保單位;
2.由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料,到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷手續(xù);
3.廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理、審核和結(jié)算參保人零星報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用;
4.應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi)用由社?;鹬行膿芨丁?/p>
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