佛山職工生育保險辦理流程
佛山職工生育保險辦理流程
職工怎樣辦理生育保險,辦理佛山職工的生育保險有哪些具體的辦理流程。小編給大家整理了關(guān)于佛山職工生育保險辦理流程,希望你們喜歡!
佛山職工生育保險辦理流程
(一)生育保險就醫(yī)確認(rèn)
參保職工應(yīng)在妊娠16周(含)(包括需要終止妊娠的)開始,由個人或單位經(jīng)辦人(以下統(tǒng)稱申辦人)持以下資料到參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記,填寫《佛山市職工生育保險選擇定點(diǎn)醫(yī)院申報表》,申領(lǐng)《佛山市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)憑證》(以下簡稱《就醫(yī)確認(rèn)憑證》),選定市內(nèi)一家產(chǎn)前檢查及一家分娩住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受產(chǎn)前檢查、分娩住院等醫(yī)療服務(wù):
1、享受待遇人員的身份證明的原件及復(fù)印件
2、結(jié)婚證和已加蓋準(zhǔn)生意見的計劃生育服務(wù)證(或由我市計生部門提供的相關(guān)證明)的原件及復(fù)印件(非本市計生部門出具的計生證明(或準(zhǔn)生證明)需到本市現(xiàn)居住地或男方本市戶籍地鎮(zhèn)(街道)計生部門辦理計生證明的確認(rèn)手續(xù)?,F(xiàn)居住地不在本市的,需到參保職工單位所在地鎮(zhèn)(街道)計生部門辦理計生證明的確認(rèn)手續(xù)。)3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的妊娠診斷證明(需注明預(yù)產(chǎn)期)原件
4、1張小一寸近期彩色免冠照片
5、長期駐異地工作(超過180天)的參保職工,還需提供單位長期派駐異地工作的證明材料,可選擇異地一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受產(chǎn)前檢查、分娩住院等醫(yī)療服務(wù)。
佛山生育保險報銷辦理流程
佛山生育保險報銷需要準(zhǔn)備的證件
1、孕婦的身份證原件及復(fù)印件
2、結(jié)婚證原件及復(fù)印件
3、計劃生育服務(wù)證及復(fù)印件
4、妊娠診斷證明(一定要在自己選擇的定點(diǎn)醫(yī)院開妊娠證明)
5、1張小一寸近期彩色免冠照片(底色不限)
6、《佛山市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)申報表》(點(diǎn)擊下載:生育保險選擇定點(diǎn)醫(yī)院申報表(下載)),需要在本單位蓋公章。需要2份。
可享受生育險的基本條件
1、符合國家計劃生育政策
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的妊娠診斷證明
3、單位為其繳納生育保險費(fèi)
佛山生育保險就醫(yī)及管理
1、妊娠14周之后16周之前辦理
2、辦理后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定支付
3、在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(急診、搶救分娩除外)生育保險基 金
4、選擇一家產(chǎn)前檢查及一家分娩醫(yī)院
佛山生育保險費(fèi)用結(jié)算辦法
1、正常就醫(yī)結(jié)算:即時結(jié)算、市社保局集中支付。
2、特殊就醫(yī)結(jié)算:中途變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,變更前的醫(yī)療費(fèi)用基金不予支付;
3、符合零星報銷條件的,12個月內(nèi)辦理零星報銷手續(xù)。
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