醫(yī)保轉院手續(xù)辦理流程
醫(yī)保轉院手續(xù)辦理流程
醫(yī)保轉院的辦理流程是什么，辦理醫(yī)保轉院需要哪些步驟。小編給大家整理了關于醫(yī)保轉院手續(xù)辦理流程，希望你們喜歡!
醫(yī)保轉院手續(xù)辦理流程
1、在住院前或住院后3日內打老家新農合咨詢電話對住院就醫(yī)情況進行登記備案;
2、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明，如果是在外務工，需有務工單位出具務工證明;
3、出院后持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據(jù)、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉診轉院手續(xù)，然后才可去外地住院治療;
5、省外報銷的比例最低，一般起付線2000左右，報銷比例為合理費用的45%，花的少的話，很難報銷幾個錢的，醫(yī)院級別越低，報銷比例越高。
住院患者轉院流程
住院期間的醫(yī)保病人因病情需要轉院時，須轉往北京市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(非本人選定的也可以轉診)。
(1)轉出院時由醫(yī)師填寫全市統(tǒng)一的《北京市醫(yī)療保險轉診單》一式兩份，醫(yī)療保險辦公室審核蓋章(節(jié)假日由住院處蓋章)?；颊邤y帶轉診單和社?？◤陀〖?社保卡三個工作日可以取走)即可轉出院。
(2)需要轉出院的病人，主管醫(yī)生或家屬需提前為病人聯(lián)系好轉往醫(yī)院的床位，以保證在轉院后24小時內住院。轉院前后的醫(yī)療費用可累計計算，不再另收起付金。病房要及時辦理當日轉院手續(xù)，以免造成重復收費，影響病人費用結算。
(3)轉入院的醫(yī)保病人，辦理轉住院手續(xù)時需攜帶《北京市醫(yī)療保險轉診單》和社保卡復印件，住院處按醫(yī)保轉入院登記，囑患者3日內將社?？ń坏阶≡禾帯?/p>
醫(yī)保辦理轉診轉院流程
收費處購買轉院轉診申請單(一式二份)→科室經(jīng)治醫(yī)師填寫轉院轉診申請單注明申請理由→ 科室副主任醫(yī)師(包括副主任醫(yī)師)以上人員審核簽字 → 醫(yī)院醫(yī)保辦主任審核 → 醫(yī)院分管院長審批 → 醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章→ 市醫(yī)療保險管理中心主任審批。
轉診轉院須知：
1、轉院轉診理由應當是醫(yī)院醫(yī)療技術和醫(yī)療設備所限，不能進一步診斷和治療的疾病。
2、轉院轉診限于省內醫(yī)療機構，省外不再辦理轉院轉診手續(xù)。
3、市統(tǒng)籌區(qū)內就醫(yī)：參保人員需到市區(qū)醫(yī)療機構住院時，需要持本人醫(yī)保IC卡或身份證到市醫(yī)保中心進行登記，不需填寫轉院轉診申請單。
4、農保轉院轉診到省級醫(yī)療機構，僅限于：腫瘤放化療、器官移植排異、白血病。其他病種患者只需要帶好農保證到相關醫(yī)院就診住院，即可在相關醫(yī)院得到農保補償;或出院后帶相關材料回到本市醫(yī)保中心進行補償。
5、就診結束或出院后，門診病人憑門診病歷、檢查報告單、處方及發(fā)票明細到醫(yī)保處核報：住院病人在出院后一月內憑轉診手續(xù)、出院記錄、費用清單和有效票據(jù)到醫(yī)保處審核報銷。轉診轉院的醫(yī)療費用，分段自付比例增加10%，如轉往非定點醫(yī)院則分段自付比例再加5%，未辦理轉診轉院手續(xù)的原則上不予結報，特殊情況報銷的分段自付比例則再加5%。
參保患者辦理轉診轉院登記流程
1.在本市范圍內轉診轉院
可在本次住院的醫(yī)?？浦苯愚k理住院手續(xù)，也可持轉出定點醫(yī)療機構填寫的《轉診轉院審批表》，到參保分中心辦理登記手續(xù)。
2.轉往外埠醫(yī)療機構
參?；颊咝柁D外埠醫(yī)療機構診治的，應攜帶轉出醫(yī)院出具的《轉診轉院審批表》及轉入醫(yī)院開具的蓋有醫(yī)保章的《住院證》、《社會保障卡》或《居民身份證》，提前到參保分中心辦理登記審批備案，經(jīng)分中心批準后方可轉出。
轉院手續(xù)辦理流程
1)轉院須由所在科討論或科主任提出，病人和家屬也可向科主任或經(jīng)治醫(yī)生提出要求，經(jīng)醫(yī)務部門與醫(yī)院領導批準，提前與轉入醫(yī)院聯(lián)系，征得對方同意后，方可轉院。
(2)需轉外地醫(yī)院住院時，還須征得病人所在單位的同意，有時須報請衛(wèi)生廳批準，開具證明，辦理手續(xù)。急性傳染病、麻風病、精神病和截癱病人，不得轉外省治療。
(3)對病情較重的病人，醫(yī)院要派人護送并帶上急救藥材，估計途中可能有生命危險的，不能轉院，應留院處置，待病情穩(wěn)定后再轉院，病人和家屬也應積極配合。
(4)轉院時應帶上病歷摘要。X線片等醫(yī)療資料最好也帶上，可避免重復檢查，減少費用?？赊k理借閱手續(xù)，治療終結出院時，將借閱資料再退還給醫(yī)院。
(5)在院內轉科診治時，須經(jīng)轉入科會診同意，必要時由醫(yī)務部門決定。轉出科會派人將病人送到轉入科，并交接病情，交待有關事項。轉入科又按新入院病人的一套程序進行檢診，寫轉入記錄，并通知門診和營養(yǎng)室。 當您熟悉這些規(guī)定后，在住院過程中遇到類似問題就可以把握時機，知道怎么去辦理，并主動配合，把這一工作做好。
參保人員如何辦理市外轉院轉診手續(xù)?按照醫(yī)療保險轉診轉院管理有關規(guī)定，由于受醫(yī)療技術及設備限制，需進一步診斷;或因病情需要轉往其他醫(yī)院進一步治療的，參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民以及異地安置人員，均可辦理轉診轉院醫(yī)保待遇。
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