什么原因造成孕婦羊水少
胎兒是浸泡在羊水中的,如果羊水過少則可能造成胎兒發(fā)育受限、胎兒宮內(nèi)窘迫,嚴(yán)重的甚至造成胎兒畸形與新生兒窒息,為什么孕婦羊水少呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
孕婦羊水少的原因
1、過期妊娠時(shí)
按平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過42周,稱為過期妊娠。此時(shí),胎盤功能減退,灌注量不足,胎兒脫水,導(dǎo)致羊水少。也有人認(rèn)為過期妊娠時(shí),胎兒過度成熟,其腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性增高,尿量少導(dǎo)致羊水過少。由過期妊娠導(dǎo)致羊水過少的發(fā)生率達(dá)20%~30%。
2、胎兒畸形
如果準(zhǔn)媽咪是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,很可能寶寶會(huì)有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發(fā)育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞,就不能產(chǎn)生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會(huì)造成這一問題。
3、羊膜破裂
羊膜上哪怕只是出現(xiàn)一個(gè)小裂口,也會(huì)使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會(huì)出現(xiàn)。不過,在臨近生產(chǎn)時(shí)會(huì)更常見。如果你注意到內(nèi)褲濕了,你自己就會(huì)發(fā)現(xiàn)羊水外漏了;或者醫(yī)生給你做檢查時(shí),也可能會(huì)發(fā)現(xiàn)。
4、胎盤問題
如果是胎盤出了問題,比如部分早剝,胎盤就不能給寶寶供應(yīng)足夠的血和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),從而導(dǎo)致胎兒中斷羊水循環(huán)。
5、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少
如果你懷的是雙胞胎或多胞胎,也有可能會(huì)羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會(huì)出現(xiàn)羊水過少,其中一個(gè)寶寶羊水過少,而另一個(gè)又過多。
6、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
羊水過少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特征之一,慢性缺氧引起胎兒血液循環(huán)重分配,主要供應(yīng)腦和心臟,而腎血流量下降,胎尿生成減少而致羊水過少。
孕婦羊水少怎么辦?
如果在孕中期發(fā)現(xiàn)羊水過少常常合并胎兒畸形,需要進(jìn)行細(xì)致檢查(如進(jìn)行臍血或羊水染色體檢查,排除染色體異常)。當(dāng)排除胎兒畸形可能后,可嚴(yán)密觀察胎兒在宮內(nèi)的情況及羊水量的變化。
如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少,大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。
對(duì)于凝血功能亢進(jìn)的媽媽,可以皮下注射低分子肝素,或者靜脈輸注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盤的血液循環(huán)更加通暢,利于羊水的形成。
必要時(shí)還可以采用羊膜腔內(nèi)灌注療法,即在B超引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現(xiàn)在被越來越多的人認(rèn)識(shí)并采納,尤其是對(duì)于一些較早期出現(xiàn)不明原因羊水過少的孕婦,胎兒不成熟,羊水灌注可以在短時(shí)間內(nèi)改善羊水過少對(duì)胎兒的影響,維持胎兒的正常發(fā)育。
但是在進(jìn)行這些治療前一定要先進(jìn)行全面的評(píng)估,治療時(shí)必須住在醫(yī)院,在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,以防過敏反應(yīng)、出血傾向、早產(chǎn)、流產(chǎn)、感染等不良反應(yīng)的發(fā)生。
如果你快到預(yù)產(chǎn)期了,醫(yī)生會(huì)給你做引產(chǎn)。有時(shí)候,你可能需要早點(diǎn)兒把寶寶生出來,比方說,如果你有嚴(yán)重的先兆子癇或?qū)殞氃谧訉m里狀況不好。
不管怎么樣,醫(yī)生都會(huì)非常密切地監(jiān)控胎兒的情況,頻繁地給你做超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù),以及生物物理評(píng)分和超聲多普勒檢查。醫(yī)生會(huì)讓你多喝水,數(shù)胎動(dòng)的次數(shù),如果你注意到寶寶變得不那么愛動(dòng)了,要立刻告訴醫(yī)生。
孕婦羊水少的危害
羊水少,胎兒在里面活動(dòng)的空間更小,羊水過少可能會(huì)造成胎兒發(fā)育受限、胎兒宮內(nèi)窘迫,嚴(yán)重的甚至造成胎兒的畸形,如果胎兒受壓過重,可能會(huì)造成肢體的畸形,肢體粘連,甚至腦癱、胎死宮內(nèi)等。
胎兒是浸泡在羊水里,所以胎兒有足夠的空間來發(fā)育成長(zhǎng),若羊水過少發(fā)生在妊娠早期,除了讓胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受到限制外,還可能導(dǎo)致胎膜可與胎體粘連,造成胎兒畸形,甚至肢體短缺。
若發(fā)生在妊娠中、晚期,子宮四周的壓力直接作用于胎兒,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形。
羊水主要來源于胎兒的尿液、胎盤、胎膜和臍帶的滲出的液體,胎兒也一直在吞咽羊水。所以羊水從一定程度上也反映了胎兒的發(fā)育狀況(消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng))?,F(xiàn)已證實(shí),妊娠時(shí)吸入少量羊水有助于胎肺的膨脹和發(fā)育,羊水過少可致肺發(fā)育不全。羊水過少容易發(fā)生胎兒窘迫與新生兒窒息,增加圍生兒死亡率。上海統(tǒng)計(jì)圍生兒死亡率,羊水過少者較正常妊娠高5倍。因此是重點(diǎn)防治的疾病之一。
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