發(fā)燒是怎么樣一回事
下面由學(xué)習(xí)啦小編為你解決關(guān)于這方面的問題,希望對你有幫助!
一、什么是發(fā)燒:人體的體溫高于正常,就是發(fā)燒。發(fā)燒的本能是好的,是為了抑制病原微生物的生長繁殖。每一種病原微生物都有一個最佳的生長繁殖溫度,當(dāng)溫度高于最佳生長溫度的時候就不能很好的繁殖和生長,人體就不會生病。比如,鼻病毒的最佳繁殖溫度是32-34°,它主要的繁殖地就是鼻腔,所以鼻病毒感冒就比較輕微,主要是流涕、鼻堵、輕微咳嗽和低燒。支氣管和肺的溫度是37°,鼻病毒不能很好繁殖,只有和病細(xì)菌感染的時候鼻病毒才能導(dǎo)致肺炎和氣管炎。
備用材料:人體的熱源主要靠攝取食物氧化燃燒后產(chǎn)生,冬天食欲好,吃飯多,夏天吃飯少就是人體的一個主動調(diào)節(jié)。還有就是成語饑寒交迫就是這個道理,饑餓的時候越感寒冷。當(dāng)暴飲暴食后,體溫就偏高,攝入的熱量越高,氧化燃燒的就越快,產(chǎn)熱就越多。如果不燃燒就會轉(zhuǎn)化為脂肪,產(chǎn)生肥胖。還有一個就是運動以后,肌肉會產(chǎn)生熱量,運動以后也
會體溫升高。很多人在高燒前會有寒戰(zhàn),就是肌肉的快速運動,這就是在中樞系統(tǒng)調(diào)解下的產(chǎn)熱。也就是說當(dāng)有強敵入侵的時候,大腦中樞得到指令,迅速產(chǎn)熱,把敵人消滅在萌芽狀態(tài)。熱量放散的減少,也可使溫度增加。當(dāng)人體需要體溫升高的時候,身體體表血管收縮,使皮膚及皮下組織成為絕緣層,體溫就不再散失而溫度自然提高了,所以部分孩子高熱前會出現(xiàn)皮膚發(fā)花和皮膚冰涼的感覺。
二、發(fā)熱的原因:發(fā)熱的原因很多,包括急性感染、免疫性疾病、脫水(新生兒脫水熱,吃奶、喝水少引起來)、燒傷、手術(shù)、出血、甲狀腺功能亢進(jìn)、腫瘤等,但孩子的主要的發(fā)燒原因還是感染。正常體溫 36~37.4℃,低熱37.5~38℃,中度發(fā)熱 38.1~39℃,高熱39.1~41℃,超高熱41℃以上。
備用材料:小兒對發(fā)燒的忍受程度因人而異,也因病原不同而有差別。有的孩子一點發(fā)燒就會感到不舒服;有的發(fā)高燒到40度以上仍然照樣玩耍、蹦跳,照常吃喝。部分病毒的發(fā)燒,有時會很高,但小兒精神很好,最典型的就是幼兒急病毒感染,高熱經(jīng)常39-40°,但孩子精神狀態(tài)很好,所以說小兒對發(fā)燒的忍受程度因人而異,也并不是說發(fā)燒越高病情越嚴(yán)重。一般在攝氏41度以下,不會損傷小孩大腦;但到42.2度時,就會出現(xiàn)蛋白質(zhì)變性;所以,超過42度就需要使用冰枕、冬眠治療;高于攝氏45度,人就不能生存。小兒發(fā)燒的高低并不能表示病情的輕重與身體抵抗力的強弱。身體壯的小孩,有時發(fā)燒倒容易高些,而身體較衰弱的小兒反而不會燒熱過度。新生兒肺炎和新生兒敗血癥經(jīng)常不會高熱。
三、發(fā)燒的利與弊:
1、孩子發(fā)燒就會提示孩子病了,很多小孩自己不會說話,或者不能表述自己不舒服,只有發(fā)燒才會引起大人們的注意,馬上為他治療并加以照顧,不至于被忽略而延誤時機。
2、發(fā)燒對醫(yī)生的診斷幫助最大。醫(yī)生可以根據(jù)發(fā)燒的型態(tài)而判斷是何種病癥,如傷寒、瘧疾、麻疹、玫瑰疹以及多種的發(fā)熱傳染病,都得靠體溫的曲線而做正確診斷。
3、發(fā)燒會讓孩子的代謝增加,如果有先天心臟病或者其他心臟問題的孩子容易導(dǎo)致心衰,還有就是部分孩子由于腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還沒有成熟,容易導(dǎo)致高熱驚厥。
4、一般發(fā)燒都不會造成腦損傷,家長們所最擔(dān)心的是小兒發(fā)燒若不趕緊退燒,一直燒下去,會越燒越高,超過41度把腦子燒壞。其實人體天賦的防御機能非常巧妙,當(dāng)體溫上升已達(dá)危險程度時,散熱的機能可突然被激發(fā):大量出汗、體溫降低。所以人類的體溫很少超過攝氏41.1度,我們稱之為體溫調(diào)節(jié)管制的"安全活塞"。但中暑的時候大腦機轉(zhuǎn)突然失去功能,雖體溫高升,但病人不再出汗,有時發(fā)燒高過攝氏42~43度。這種情況很危險。
5、發(fā)燒可以由很多疾病引起,這些疾病有些是一兩天會好的;有些要許多天,是慢性的;有些是不藥而愈的;有些是非治不可的;有些是平安無事的,但有些是有生命危險的。以一般家長們有限的醫(yī)學(xué)知識,實在不好貿(mào)然確定,一定要去請醫(yī)生做一個正確的診斷與適當(dāng)?shù)闹委?。發(fā)燒是人體天賦防御機能的表現(xiàn),把發(fā)燒作為一個疾病的信號,提高我們的警惕,但是我們找醫(yī)生的目的并不在于把人們所痛恨的發(fā)燒馬上去掉,以逞一時之快,而是找醫(yī)生把發(fā)燒的原因找出來,做一正確之診斷,然后把這個造成發(fā)燒的疾病治好。病因一除,小兒發(fā)燒的現(xiàn)象自然迎刃而解了,甚至根本不用退燒,那發(fā)燒自然跟著疾病的治愈而消失。
四、孩子發(fā)燒怎么辦?
1、孩子發(fā)燒即使找到了最可靠最高明的醫(yī)生,也并不是說不管什么發(fā)燒,看一次病、打一針就退燒了病好了。有些病,尤其是病毒感染的疾病,到現(xiàn)在為止,還沒有什么藥物可以把它克服消滅。碰到這些病,小兒科醫(yī)生們也只有告訴你這是什么病,要燒多久,愈
后如何,再給你一些小兒護理方法和注意事項,不使他發(fā)生嚴(yán)重的合并癥,使病程順利過去。但有些家長們對醫(yī)生們希望過高,對小兒疼愛如命,恨不得一針見效,萬一這個醫(yī)生不能如愿,馬上又去找第二個醫(yī)生,甚至第三個第四個醫(yī)生,等這些醫(yī)生都沒有辦法在一定時間內(nèi)將退燒退掉,便又去最貴的醫(yī)院花最高的費用去解除心中的焦慮與困擾。正好這時病程也快到好的時候了,燒也該退了,這個最貴的醫(yī)院也就成為最好的醫(yī)院。或者有些鄉(xiāng)村醫(yī)生會給孩子使用靜脈激素,雖然高熱退下去了,但也許掩蓋或者加劇了病情,比如粟粒型結(jié)核。
2、對于一些病毒感染,有其固定的病程和發(fā)熱時間,比如麻疹,典型的麻疹需要高燒4-天疹子出來以后才會退燒,幼兒急疹也是需要高燒3天才會退燒,任何好的醫(yī)生也不能使他的溫度退掉或縮短發(fā)燒的過程。
3、對于細(xì)菌感染的發(fā)燒,由于抗生素的應(yīng)用,都會因病源細(xì)菌的被消滅而獲痊愈,發(fā)燒過程也就會縮短。例如傷寒,從前非要三四個星期才能退燒。但是也因為這些抗生素或化學(xué)藥劑是消滅細(xì)菌的利器,人們也就毫無限制的使用,不管是不是細(xì)菌感染,不管是那種細(xì)菌感染,反正小兒一有發(fā)燒,就使用一種或幾種抗生素,第二天再換一種或另加一種。這樣會使細(xì)菌出現(xiàn)耐藥,長此以往,超級細(xì)菌就會出現(xiàn)。
4、退熱方法的選擇:出汗當(dāng)然是散熱的最好方法,最快最有效。但要注意脫水現(xiàn)象,宜小心利用,最常用的就是退熱藥。其次使表皮血管流量增加,也是放散熱量的好辦法,可以用溫水拭浴,使表皮血管擴張,或者用溫水加一點酒精,但只用酒精拭浴比較危險,以來酒精揮發(fā)比加快,孩子容易寒戰(zhàn),也容易導(dǎo)致孩子通過皮膚吸收酒精。再次就是周圍環(huán)境溫度不可太高,空氣要流通,可用電扇但不要直接吹到病兒身上,室內(nèi)濕度低一點,病兒少穿點衣服少蓋厚被子,這都可使熱量放散增加,但要注意別使小兒發(fā)冷打顫,以免產(chǎn)生反效果。最后就是多飲溫水,這既可使小兒退燒,又可預(yù)防脫水現(xiàn)象。若是高燒不退,又無法喝水解決,就要用靜脈灌注液體到小兒體內(nèi)以補充水分。通便也是退熱的很好選擇,通過通便可以帶走大量積熱,可以使用開塞露,也可以通過鹽水灌腸的方法,后者需要在醫(yī)院護士執(zhí)行,但也更有效。
退熱藥的選擇:使用退燒藥或打針,對治療小兒發(fā)燒既快速又便捷,又能迎合家長心理,但不管那種退燒藥都其副作用與不良后果,應(yīng)該權(quán)衡利弊得失。在嬰兒退燒藥的選擇上,世界衛(wèi)生組織推薦使用的是對乙酰氨基酚和布洛芬。第一種是對乙酰氨基酚,它是世界衛(wèi)生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久,以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點。第二種是布洛芬,退熱速度快,效果顯著,且退熱持續(xù)時間可維持6~8小時,副作用小,可以減少服藥的次數(shù)。副作用相對較小。服用退熱藥,可以單獨使用一種退熱藥物,也可以交替使用兩種不同成分的藥物,比如對乙酰氨基酚和布洛芬。給孩子退熱時,可以選擇兩種藥物交替使用。這樣不但減少每種藥物24小時內(nèi)使用的次數(shù),還能減少藥物的副作用。在使用對乙酰氨基酚后4小時可選擇布洛芬,使用布洛芬后6-8小時可選擇對乙酰氨基酚。當(dāng)孩子服用一種藥物如果在5分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)該選擇另外一種藥物。。其他的退熱藥物在臨床中也有使用,需要的醫(yī)生指導(dǎo)下使用,退熱越強的藥物一般副作用也比較大,特別是很多退熱藥物會對肝臟、腎臟、血液系統(tǒng)造成損害,千萬不要單純?yōu)榱送藷嵩斐刹槐匾膿p失。在為孩子選擇退熱藥物時,我一般不建議家長選擇中藥退熱藥,雖然很多中藥都有不同程度的退熱作用,但由于中藥退熱作用緩慢,而且所含藥物成分不是十分清楚,家長最好不要選用中藥作為退熱藥物。
五、哪些常見病容易導(dǎo)致高燒?
1、急性鼻竇炎是臨床最常見的高熱性疾病,鼻腔粘膜表面的上皮細(xì)胞有纖毛系統(tǒng),纖毛在
不停的擺動以清除粘附的病原,在粘膜表面的粘液層還有很多吞噬細(xì)胞游走,隨時準(zhǔn)備消滅入侵的病原菌。鼻咽部集中了三組淋巴結(jié),一般的細(xì)菌和病毒很難感染鼻竇。能夠感染鼻竇的病原菌,要么毒性強要么數(shù)量多,這就決定了戰(zhàn)爭的激烈,戰(zhàn)斗越激烈,體溫就越高。急性鼻竇炎的最初表現(xiàn)不一定是鼻子堵和流鼻涕,而是頭疼、嘔吐、高燒,檢查會發(fā)現(xiàn)鼻竇部位有壓疼,嗓子不一定紅腫明顯。
2、化膿性扁桃體炎,是由鏈球菌感染所致,檢查扁桃體有化膿,嗓子不一定疼,化驗檢查白細(xì)胞高,容易診斷,這也是大家最熟悉的高熱性疾病。
3、皰疹性咽炎,是由流感嗜血桿菌或者溶血鏈球菌感染,主要表現(xiàn)是咽痛,高熱,檢查白細(xì)胞一般很高,給與抗菌素治療效果好。每年春節(jié)可以有小范圍流行。
4、皰疹性咽峽炎也是常見的發(fā)熱性疾病,是由柯薩奇病毒感染引起,有一定的流行性,主要表現(xiàn)是咽峽部有皰疹,疼痛,吃東西困難,化驗檢查白細(xì)胞不高,沒有特效藥物,病程5-7天??滤_奇病毒容易導(dǎo)致心臟的損傷。
5、中毒性痢疾,一般痢疾表現(xiàn)的是肚子疼和拉肚子,而中毒性痢疾表現(xiàn)的是高熱、精神差,面色發(fā)灰、發(fā)黃,病情嚴(yán)重者24小時會出現(xiàn)中毒性休克,化驗檢查白細(xì)胞會很高,可以肛管取便檢查,大便里有紅白細(xì)胞。一般多發(fā)于夏秋季,隨著衛(wèi)生條件的好轉(zhuǎn),現(xiàn)在發(fā)病越來越少。
6、傳染性單核細(xì)胞增多癥,由EB病毒引起,全年均可散發(fā),臨床特點是高熱、扁桃體腫大,扁桃體上有模樣化膿、頸后淋巴結(jié)腫大肝脾腫。白細(xì)胞計數(shù)正?;蛘咴龈撸瑔魏思?xì)胞增高并伴有異形淋巴細(xì)胞(>10%)化驗抗EBV IgM陽性,病情嚴(yán)重者可以造成肝臟和心臟不同程度的損傷。
7、幼兒急疹,是由幼兒急疹病毒感染導(dǎo)致的上呼吸道感染,多發(fā)于6-9個月,突然高燒,沒有其他癥狀,一般體溫會在39℃-40℃之間,三天后熱退,全身出現(xiàn)紅色皮疹。沒有特殊治療。
8、川崎病,是2歲以下常見的高熱性疾病,如果沒有及時診斷和治療可以長期發(fā)燒,臨床表現(xiàn)也比較典型,粘膜充血和皸裂,皮膚有紅斑和紅疹,淋巴結(jié)腫大,第五天還會出現(xiàn)四肢指端的腫脹。