5個(gè)月寶寶肺炎癥狀有哪些
寶寶肺炎是多見(jiàn)一種肺部疾病,但是對(duì)于弱小的寶寶來(lái)說(shuō)影響是非常嚴(yán)重的,所以大多數(shù)的媽媽都會(huì)想要知道怎么治療寶寶肺炎呢?下面為您精心推薦了5個(gè)月寶寶肺炎癥狀,希望對(duì)您有所幫助。
5個(gè)月寶寶肺炎癥狀
新生兒新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣,多不典型,少數(shù)有咳嗽,體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時(shí)就是“感冒”癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細(xì)觀察,就會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸氣時(shí)胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。
家長(zhǎng)可自行在寶寶安靜時(shí),給寶寶數(shù)呼吸次數(shù),數(shù)1分鐘;不要在剛喂過(guò)奶、剛洗過(guò)澡、剛排過(guò)便以及哭吵時(shí)數(shù)呼吸。產(chǎn)前感染的肺炎發(fā)病多在出生后3~7天內(nèi)。癥狀常不典型,胎齡愈小癥狀愈不典型,體溫正常者約占一半以上,其余則體溫不穩(wěn),嚴(yán)重的病兒或早產(chǎn)兒體溫常不升。
癥狀多為非特征性表現(xiàn)如拒食、嗜睡或激惹,面色差、體重不增,多無(wú)咳嗽,不久漸出現(xiàn)氣促、鼻翼動(dòng)、呻吟、吸氣時(shí)軟組織凹陷,心率增快。早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停,肺部體征有呼吸音增強(qiáng)或減低,伴干性或濕性音,但也可能完全陰性。衣原體感染雖在產(chǎn)前發(fā)生,但肺炎的起病卻在出生后3~12周。有的患兒在生后5~14天曾發(fā)生過(guò)衣原體眼結(jié)膜炎(參見(jiàn)眼結(jié)膜炎),病原體可從鼻淚管漸向下蔓延,但有的患兒并無(wú)眼結(jié)膜炎,但也可發(fā)生肺炎。
衣原體肺炎起病緩慢,先有鼻塞和咳嗽,呼吸逐漸加快,一般不發(fā)熱,肺部有濕音,如病變侵犯細(xì)支氣管則出現(xiàn)喘鳴,全病程可持續(xù)數(shù)周。血象白細(xì)胞數(shù)政黨有時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞增多。出生后發(fā)生的各種肺炎起病較晚,癥狀比較典型,有鼻塞、咳嗽、氣促、足月兒常發(fā)熱,但也可體溫正常,早產(chǎn)兒可能體溫不升。肺部可聽(tīng)到粗細(xì)不等的濕音。并發(fā)膿胸或膿氣胸時(shí)呼吸音減低,叩診呈濁音或回想增強(qiáng),各種不同病原引起的肺炎各有一些特點(diǎn)。
寶寶肺炎的原因
新生兒感染性肺炎時(shí)新生兒常見(jiàn)病,也是引起新生兒死亡的重要病因。據(jù)統(tǒng)計(jì),圍生期感染性肺炎病死率約為??砂l(fā)生在宮內(nèi)、分娩過(guò)程中或生后,由細(xì)菌、病毒、霉菌等不同的病原體引起。
產(chǎn)后感染性肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升、氣促、鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、吐沫、三凹征。肺部體征早期常不明顯,病程中可出現(xiàn)雙肺細(xì)濕羅音。
呼吸道合胞病毒肺炎可表現(xiàn)為喘息、肺部聽(tīng)診可聞哮鳴音。鼻煙部分泌物細(xì)菌培養(yǎng)、病毒分離和熒光抗體,血清特異性抗體檢查有助于病原學(xué)診斷。金黃色葡萄球肺炎易合并膿氣胸、x線檢查可見(jiàn)肺大泡。
血行感染:常為敗血癥的一部分。醫(yī)源性途徑:由于醫(yī)用器械如吸痰器、霧化器、供氧面罩、氣管插管等消毒不言九,或呼吸機(jī)使用時(shí)候過(guò)長(zhǎng),或通過(guò)義務(wù)人員手傳播等引起感染性肺炎。病原體以金黃色葡萄球菌、大腸桿菌多見(jiàn)。近年來(lái)機(jī)會(huì)致病菌茹柯雷伯軍、假單胞菌、表皮葡萄球菌、枸櫞酸桿菌等感染增多,病毒則以呼吸道合胞病毒、腺病毒多見(jiàn),沙眼衣原體、解脲脲支原體等沂應(yīng)引起重視。廣譜抗生素使用過(guò)久易發(fā)生念珠菌肺炎。
寶寶肺炎的表現(xiàn)
1、青紫:肺炎患兒可以出現(xiàn)口周青紫,重癥患兒口唇、指(趾)甲床、頭面部和全身都可以現(xiàn)青紫,青紫是缺氧的表現(xiàn)。
2、發(fā)熱:大部分新生兒肺炎不發(fā)熱,即使發(fā)熱體溫也多為低熱,持續(xù)時(shí)間多為2-3天,很少超過(guò)一周,重癥患兒有時(shí)不但不發(fā)熱,僅表現(xiàn)為體溫不升。
3、口吐白沫:口吐白沫是新生兒肺炎的特征之一,白沫主要來(lái)源于氣管內(nèi)分泌物。
4、咳嗽:新生兒患羊水吸入性肺、胎糞吸入性肺炎和宮內(nèi)感染性肺炎時(shí)往往沒(méi)有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀。而出生后感染性肺炎主要是通過(guò)呼吸道傳播的,呼吸道癥狀相對(duì)多一些,可表現(xiàn)為吃奶時(shí)的嗆咳,單聲咳以及短暫的咳嗽。
5、呼吸快:正常新生兒呼吸頻率每分鐘40次左右,新生兒肺炎患兒呼吸可增加到每分鐘60次以上。新生兒肺容量小,很難通過(guò)加深呼吸幅度的方法達(dá)到提高通氣的目的,因此在肺部尖現(xiàn)病變后只能通過(guò)加快呼吸頻率的方法提高通氣量,所以呼吸快是新生兒肺炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。
寶寶肺炎的反應(yīng)
一、癥狀不典型
新生兒肺炎初期表現(xiàn)并不是特別明顯,新生兒咳嗽反射尚未完全形成、胸廓發(fā)育相對(duì)不健全呼吸肌軟弱,因此患病時(shí)少有咳嗽,呼吸運(yùn)動(dòng)表淺,癥狀缺乏特異性。并且可聽(tīng)不到肺部音,可不發(fā)熱也可發(fā)熱或體溫不升等。
呼吸困難僅表現(xiàn)為呼吸暫停、不規(guī)則或氣促,缺氧嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮膚青紫。
二、一般特點(diǎn)
新生兒肺炎一般表現(xiàn)為呼吸淺促、點(diǎn)頭呼吸、鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、口吐白沫,食欲差、拒奶、嗆奶,精神萎靡或煩躁不安、反應(yīng)低下,嘔吐,體溫異常。中病兒口吐泡沫,是新生兒咳喘的一種表現(xiàn)形式,有一定臨床意義。
肺部體征早期常不明顯,偶可在脊柱兩旁可聽(tīng)到細(xì)濕音或在吸氣末聽(tīng)到捻發(fā)音等。
三、重癥
新生兒肺炎比較嚴(yán)重的嬰兒可出現(xiàn)呼吸困難、點(diǎn)頭呼吸、呼吸暫停和吸氣時(shí)胸廓有三凹征,出現(xiàn)不吃、不哭、體溫低等癥狀,甚至發(fā)生心力衰竭和呼吸衰竭。
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